Содержание
Лечебная линза
Глаукома – это серьезное заболевание глаз, которое необходимо лечить и делать это без замедления. В противном случае можно полностью потерять зрение.
Важно: Многие больные до конца не осмысливают сложности данного заболевания. При первых же симптомах следует обратиться к врачу.
Сегодня для лечения используются самые разнообразные средства: капли, линзы, операция.
Одним из самых эффективных методов лечения без оперативного вмешательства являются специальные контактные линзы. Они используются офтальмологами относительно недавно. Но, несмотря на это, смогли зарекомендовать себя с положительной стороны.
Вставленная линза
Электронная линза представляет собой специальный датчик, который фиксирует деформацию роговицы глаза. Даже если показатели будут минимальными, в лечении такая информация имеет огромное значение.
В силиконовую основу вставлен миниатюрный датчик. Хотя по виду приспособление не отличить от обычной линзы, использовать ее достаточно удобно. Особенностью является только круг из медных дорожек и прямоугольник. Именно это и есть активные и пассивные датчики.
Датчики на линзе
Цель датчиков заключается в фиксации деформации роговицы. За счет миниатюрного передатчика, который встроен в линзу, полученная информация передается в запоминающее устройство.
Микросхемы, датчики и минимальные размеры – именно это является большими преимуществами офтальмологического приспособления, которое с большим успехом используется для лечения.
Таким способом врач может получить подробную информацию относительно давления внутри глаза. Также это хорошая возможность распознать глаукому на первоначальной стадии.
Специальная оптика для лечения глаукомы состоит из следующих функциональных составляющих:
Эффективность применения таких средств может быть разной, ведь организм человека непредсказуем. Каждый случай является индивидуальным, поэтому следует тщательно подбирать лечение с учетом особенностей протекания заболевания.
Существует и другая разновидность контактных линз. Они пропитаны специальным составом, который снижает внутриглазное давление. Состав наносят на основу и после этого оптику вставляют в глаза. Аналогичным образом можно проводить антибактериальную терапию и устранять синдром сухих глаз.
Специалисты используют универсальные средства, и линзы не являются исключением. С их помощью глаз будет нужное время контактировать с лекарством.
Именно этот терапевтический эффект имеет положительную динамику в лечении глаукомы первой и второй степени. Молекулы медицинского препарата именно этим способом поступают в глазное дно в нужном количестве.
Таким способом можно понизить внутриглазное давление, улучшить отток жидкости и стабилизировать состояние больного.
При помощи линз можно контролировать протекание заболевания. Также предупреждается возможность появления острой боли или резкой потери зрения. Они помогают попадать лекарству в глаза в необходимой дозе и через определенный временной период.
Помимо этих способов существует масса дополнительных. В частности – это применение глазных капель, лазерное лечение и микрохирургия. Иногда применяется несколько методов одновременно. Все зависит от стадии развития глаукомы, возможностей пациента и рекомендаций со стороны врача. Также существуют методы народной медицины, с которыми можно подробнее ознакомиться здесь.
Главное – не выжидать время, сразу же приступать к лечению. Именно так можно получить желаемый результат. Глаукома предполагает отмирание глазного нерва, а это в свою очередь приводит к необратимой слепоте.
Если Вам нужна консультация специалиста, обращайтесь:
Принято думать, что глаукома – исключительно заболевание людей преклонного возраста, но это не так.
Заболевание может возникнуть даже у детей и часто начинается в активном трудоспособном возрасте – 35-45 лет.
Если не проводить никакой терапии при глаукоме, то возможно существенное ухудшение зрения и даже слепота.
Рассмотрим, какие очки помогут избежать при глаукоме потери зрения, а также как ими правильно пользоваться.
Характерные признаки глаукомы — повышение внутриглазного давления и прогрессирующее поражение зрительного нерва.
Цели терапии — нормализовать внутриглазное давление, улучшить питания тканей глаза и зрительного нерва, остановить падение зрения.
Они необходимы для того чтобы:
Глаукома диагностируется обычно в зрелом возрасте, когда человек уже имеет близорукость или дальнозоркость.
Если у вас есть соответствующее приспособление «для дали» или «для близи», то каких-то особых «глаукомных» очков для повседневного ношения не потребуется.
То есть для работы за компьютером, чтения книг, просмотра телепередач и т.п. остаются те же самые, которыми человек привык пользоваться.
Но от обычных солнцезащитных или хамелеонов придется отказаться в пользу специальных.
Для людей, страдающих глаукомой, вредны прямые ультрафиолетовые лучи. Поэтому при солнечной погоде – будь то летом или зимой – органы зрения необходимо защищать.
Причина в том, что дымчатые, коричневые, или синеватые линзы создают лишнее напряжение для глазных мышц.
А это ведет к увеличению внутриглазного давления и обострению протекания заболевания.
Решение проблемы – приобретение специальных, так называемых глаукомных, зеленых очков, уменьшающих угол преломления света. Что дают такие очки:
У готового оптического изделия обязательно должен иметься сертификат, подтверждающий способность линз блокировать ультрафиолетовые лучи.
Линзы могут быть:
Какие именно выбрать линзы – дело личного вкуса. Важно, чтобы они имели уровень защиты от ультрафиолетовых лучей – не ниже 400 нанометров. Желательно дополнительно нанести на поверхность линз антибликовое покрытие.
Люди, страдающие близорукостью или дальнозоркостью, могут заказать себе солнцезащитные очки с нужными диоптриями и зеленым защитным покрытием от ультрафиолетовых лучей.
Цена на готовые глаукомные очки зависит от линз. Порядка 800-900 рублей стоит оптическое изделие без диоптрий со стеклянными солнцезащитными линзами.
Несколько дешевле обойдется аксессуар с полимерными линзами – 700-800 рублей.
Перфорационные, или дырчатые, тренажеры для зрения – наиболее распространенная модель офтальмологических лечебных приспособлений, которую можно купить в любом отделе оптики.
С виду это обычный аксессуар для коррекции зрения, только вместо стекол вставлены непрозрачные пластины, покрытые множеством мини-отверстий.
Принцип действия следующий. Цилиндрические (или конусообразные) отверстия «линз» стимулируют функцию сетчатки и увеличивают глубину резкости изображения предметов, которые человек видит через дырчатую поверхность.
При этом нагрузка на мышцы глаза распределяется равномерно. Эффект — снятие усталости глазных мышц.
Использовать «тренажеры» просто — их носят по 30 минут в день в ходе обычной бытовой или рабочей деятельности. Главное, чтобы освещение было хорошим, а глаза не смотрели «в одну точку», а двигались.
Цена — в диапазоне от 400 до 2000 рублей в зависимости от производителя и качества материалов.
Правильное название этого лечебного прибора, или офтальмологического аппарата — вакуумные очки профессора Е.И. Сидоренко.
Прибор выглядит как очки для плавания, в которых вместо стекол – миниатюрные барокамеры, при надевании вплотную прилегающие к глазницам.
Принцип действия основан на проведении низкоинтенсивного вакуумного пневмомассажа и — следом за ним — сеанса цветотерапии.
Во время лечебного сеанса производится мягкое вакуумное давление на ткани органа зрения и примыкающие мышцы.
Характеристики массажного воздействия: диапазон – до 0,1 атм., частота – до 4 Гц.
Благодаря таким процедурам происходит:
Аппарат можно применять и в амбулаторных условиях, и дома. Прибор стоит от 11 000 до 19 000 рублей. А в поликлинике или больнице курс сеансов могут провести бесплатно.
Процедура состоит из вакуумного пневмомассажа (3-10 мин.) и сеанса цветотерапии (3-7 мин). Если процедура проводится дома, лучше делать ее перед сном. На курс лечения обычно назначают 10 процедур. Их можно проводить ежедневно либо через день.
Это портативное приспособление, представляющее собой своеобразный лечебный тренажер для глаз, работающий на батарейках. Назначение аппарата – иридорефлексотерапия и квантовое восстановление тканей.
В оправу аппарата профессора О.И. Панкова вмонтирован микропроцессор и несколько светодиодных излучателей, испускающих волны света длиной 450-650 нм.
Механизм действия прибора основан на том, что световые импульсы вынуждают глазной зрачок то сужаться, то расширяться.
Тем самым продуцируется усиленная работа глазной мышцы. Благодаря чему происходит:
Устройство Панкова можно использовать и дома, и в амбулаторных условиях. Цена прибора Панкова – от 3000 до 5500 руб.
В поликлинике или специализированном отделении больницы лечение может быть проведено бесплатно.
Курс лечения — 2 недели, следующий курс рекомендуют не раньше, чем через 30 дней. Для сеанса надо
Глаукома и катаракта – отдельные заболевания, но бывает, что они одновременно развиваются у одного человека.
В этом случае действуют все приведенные выше рекомендации для глаукомы. Так же необходимы зеленые солнцезащитные линзы, а подбор лечебного оптического прибора потребует консультации с лечащим врачом.
В современное время существует большое количество методов безоперационной коррекции зрения. Одним из них является ночная коррекция зрения с помощью специальных контактных линз. В сравнении с другими методами коррекции зрения, ночная коррекция имеет как преимущества, так и недостатки, которые будут рассмотрены в этой статье.
Ночные линзы – это специальные, жесткие, газопроницаемые линзы с формой реверсной геометрии. При помощи этого типа линз производится ночная коррекция зрения, которую иначе называют Рефракционной Терапией Роговицы (Corneal Refractive Therapy — CRT).
Во время ночной коррекции зрения используются специальные терапевтические контактные линзы ночного ношения — Paragon CRT, имеющие форму обратимой (инверсивной) геометрии. Эти контактные линзы имеют особую конструкцию, благодаря которой зрение восстанавливается на 100% на довольно длительный срок (24 и более часов).
При этом не требуется никакая дополнительная коррекция зрения. Как правило, ночные линзы надеваются на ночь и носятся в течении 6-8 часов во время сна. После снятия линз сохраняется высокая острота зрения практически на протяжении целого дня. Однако, ночные линзы необходимо носить постоянно, так как их эффект является обратимым.
Их необходимо надевать каждую ночь для сохранения высокого уровня остроты зрения.
При наличии миопии у пациента световой луч после прохождения через оптическую систему глаза фокусируется перед сетчаткой глаза, а не в центре её. Чтобы сместить световой луч на сетчатку необходимо «ослабить» его преломление. Именно с этой целью используются ночные линзы.
Ночные линзы действуют по принципу временного изменения формы роговицы. Эти линзы воздействуют на центр внешней поверхности глаза и делают её более плоской.
Таким образом, клетки роговицы постепенно смещаются к периферии на протяжении ночи.
Вся суть метода ортокератологии состоит в перераспределении поверхностных клеток роговицы путем её придавливания с помощью специальных линз.
Однако, с течением времени роговица возвращается к исходной форме и снова возникает потребность в ношении ночных линз. Поэтому только регулярное ношение ночных линз будет способствовать поддержанию высокой остроты зрения.
В сравнении с другими способами коррекции близорукости и дальнозоркости ночные линзы имеют весомые преимущества:
Однако, кроме преимуществ ночные линзы имеют и свои существенные недостатки.
Как и любые другие виды контактной коррекции зрения, ночные линзы могут вызывать осложнения (например, отёк роговицы, центральное и периферическое прокрашивание эпителия, эрозию, гипо- или гиперкоррекцию, инфекционные или токсико-аллергические осложнения).
Поэтому, чтобы этого избежать необходимо хотя бы раз в полгода посещать врача-офтальмолога в профилактических целях. В случае возникновения каких-либо негативных симптомов нужно, также, безотлагательно обратиться к врачу.
В целом, ортокератология является безопасной нехирургической процедурой, если правильно соблюдать условия ношения и ухода за линзами. Однако, недопустимо использование ночных линз пациентам, имеющим следующие противопоказания:
Существуют, также, следующие критерии отбора пациентов для ортокератологической процедуры:
Такие нарушения возникают, также, очень часто при рефракционных операциях и причиной их возникновения является нерегулярный астигматизм и малый диаметр зоны уплощения в ЦОЗ. Однако, эти нарушения являются временными и, как правило, восстанавливаются после прекращения использования ночных линз.
Подбор ночных линз осуществляется только специалистом по ортокератологии. Обследуя пациента, врач проводит следующие диагностические процедуры:
Только после того как специалист по ортокератологии проведет все необходимые диагностические процедуры можно приступать к подбору ночных линз. Чтобы достичь наиболее лучшего эффекта от этого метода коррекции зрения, возможно, придется перебрать множество пар ночных линз.
Изначально, в первые дни ношения могут наблюдаться некоторые расстройства зрения в виде нечеткости изображения, небольшого двоения, ослепления от разных источников света. Если эти побочные эффекты не будут проходить на протяжении длительного периода времени ночные линзы необходимо заменить на другие, более подходящие, либо полностью отказаться от ночной коррекции зрения.
Надевать линзы необходимо каждую ночь либо через ночь. Особенности периода ношения линз подбираются индивидуально врачом-офтальмологом.
Надевать линзы необходимо по следующей инструкции:
Утром, снимая линзы, необходимо соблюдать следующие правила:
После снятия необходимо капнуть очиститель на линзу и потереть её подушечками пальцев в течении одной минуты. В качестве очистителя можно использовать шампунь. Особенно тщательно необходимо протереть внутреннюю сторону линзы.
Однако, нужно проявлять осторожность, так как такие линзы довольно хрупкие. После очищения линзы очистителем её необходимо тщательно сполоснуть теплой водой и поместить в контейнер с раствором. Не забывайте периодически менять раствор, чтобы в нем не плодились бактерии.
Это убережет ваши глаза от заражения всевозможными инфекциями.
Контейнер для ночных линз необходимо менять раз в 3 месяца, съемник – раз в 6 месяцев. Нельзя допускать развития грибка в контейнере. Также, необходимо помнить, что срок эксплуатации линз, как правило, не более года. По прошествии этого срока их необходимо заменить.
При ношении ночных линз необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Для того, чтобы избежать осложнений после ношения ночных линз нужно внимательно слушать рекомендации своего врача-офтальмолога и соблюдать правила гигиены при надевании и снятии линз. Немаловажным, также, является правильный уход за ночными линзами. Только при соблюдении всех необходимых инструкций ношение ночных линз будет комфортным, безопасным и эффективным.
Среди всех заболеваний глаза у глаукомы самая плохая репутация среди пациентов и врачей. Сложная для диагностики, она не щадит ни стариков, ни детей. Протекает почти без симптомов и постепенно ведет к полнейшей, необратимой слепоте.
Сегодня, когда продолжительность жизни стала гораздо дольше, особенно остро стоит вопрос — можно ли вылечить глаукому? Ведь сотни тысяч людей от 40 лет и старше по всему миру уже услышали от врача страшный диагноз.
Глаукоматозное поражение глаз – хронический процесс. Запускается изменения внутри глазного яблока: травмы, воспаление или особенности анатомии глаза.
Чаще всего глаукома возникает первично – ей не предшествует других заболеваний. Просто с годами внутреннее строение глаза меняется настолько, что внутриглазное давление начинает стабильно расти.
Лечится ли такая глаукома, и если да, то как?
Этот процесс нельзя прекратить или обернуть назад. Поэтому не стоит обманывать себя, что после курса лекарств зрение вернется к норме. Да, внутриглазное давление снизится, глаза станут здоровыми – но лишь на период лечения.
Поэтому применение капель и регулярное наблюдение окулиста нужны пожизненно. С этим сложно смириться, но в дальнейшем закапывание станет обыденной привычкой, которая спасет ясное зрение!
Хирургия была и остается особенно пугающим методом терапии. Поэтому пациенты задаются вопросом – лечится ли глаукома консервативно, без вмешательства. К счастью, далеко не каждый пострадавший от глаукомы нуждается в операции. У большинства получается успешно контролировать зрение с помощью лекарственных препаратов.
Самое распространенное – это лечение каплями для снижения давления. Сегодня их выпускают несколько видов, с разными эффектами и показаниями. Подбор средства осуществляет офтальмолог, ведь каждый препарат имеет побочные эффекты. В случае успеха капли применяют длительно, пожизненно. Тогда негативного влияния глаукомы на зрение удастся избежать.
На ролике ниже представлен фрагмент конференции, где своими наработками в области лечения глаукомы с белгородскими специалистами делились коллеги из ведущих московских клиник и научно-исследовательских центров.
У ряда больных лекарства не позволяют поддерживать давление на нормальном уровне. В этом случае офтальмологи рекомендуют операцию для улучшения оттока жидкости из глазного яблока.
Сюда же относятся случаи закрытоугольной глаукомы, при которое оперативное вмешательство помогает быстро и эффективно. При остром приступе этой формы болезни операцию проводят экстренно. Любое промедление чревато гибелью зрительного нерва.
При других формах глаукомы требуется плановая госпитализация с предварительным обследованием. Оперирующий окулист подберет тот тип хирургического лечения, что идеально подойдет для конкретной ситуации.
Набирает популярность лазерное лечение – реабилитация после него происходит особенно быстро. Все офтальмологические операции очень небольшие по объему. Если для врача – это чрезвычайное нервное и зрительное напряжение, то для пациента – всего несколько минут обезболивания.
Традиционная медицина у некоторых вызывает недоверие. В этой ситуации на первый план выходят народные методы. На начальной стадии болезни можно попытаться использовать фитотерапию: отвары, настои лечебных трав. На период такой терапии строго контролируют давление. Когда врач заметит, что цифры не снижаются, а только растут, то необходимо срочно принять меры.
Сегодняшние операции и лекарственные препараты настолько эффективны, что глаукома 4 степени (терминальная) встречается крайне редко. В этой ситуации врачи мало чем могут помочь.
Ведь если глаз уже не видит, значит произошла полная гибель зрительного нерва.
Это часть зрительного анализатора – картинка не поступает в головной мозг и человек больше никогда не сможет видеть.
Поэтому при полной потере зрения лечение бесполезно и дальше уже можно говорить только об инвалидности.
В редких случаях бывает болевая форма глаукомы, когда пораженное глазное яблоко постоянно сильно болит. Тогда врачи проводят единственно возможную операцию – удаляют слепой глаз, а на его место устанавливают протез.
Новые случаи глаукомы ежегодно выявляются при проведении профилактических осмотров. Раньше ей уделялось мало внимания, поэтому можно услышать об ослепших по причине глаукомы стариках.
Сегодня с высоким внутриглазным давлением, которое своевременно обнаружили, успешно живут и работают. Но важна своевременная диагностика.
Если вам исполнилось 40 лет, в роду есть ослепшие пожилые родственники – обратитесь к окулисту для измерения давления!
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ:(Пока оценок нет)
Загрузка…
Глаукома (в переводе с греческого — «зеленая вода») — это повышение внутриглазного давления выше среднестатистических норм, сопровождающееся атрофией зрительного нерва и сужением полей зрения. Своевременное лечение внутриглазного давления может приостановить развитие болезни, но не помогает вернуть утраченные зрительные функции.
Фото 1. При глаукоме происходит увеличение глазного давления
Офтальмологи выделяют три основных вида глаукомы: закрытоугольную, открытоугольную и вторичную. Первая протекает в виде приступов, несвоевременное купирование которых приводит к потере зрения на протяжении недели.
Менее агрессивное течение имеет открытоугольная глаукома, лечение которой не обязательно начинать столь безотлагательно. Данная форма заболевания развивается медленней, однако это не делает ее менее опасной.
Вторичная глаукома развивается на фоне другого заболевания (катаракта, диабетическая ретинопатия, увеиты).
Если у человека впервые обнаружена глаукома глаза, лечение следует начинать с полноценного обследования. После этого больному подбираются капли, влияющие на синтез или отток внутриглазной жидкости. Если они не помогают и у человека сохраняется высокое внутриглазное давление — лечение лучше продолжать с помощью хирургических методов.
Фото 2. Капли для глаз
Глаукома относится к мультифакториальным заболеваниям. Это значит, что она развивается у лиц с генетической предрасположенностью под действием провоцирующих факторов.
Непосредственной причиной увеличения глазного давления является нарушение продукции или оттока водянистой влаги, циркулирующей внутри глазного яблока.
Из-за этого в камерах глаза скапливается большое количество жидкости, которая и вызывает повышение ВГД.
Стадия глаукомы
Критерии оценки
диаметр роговицы (мм)
экскавация диска зрительного нерва
зрительные функции
начальная
до 12
до 0,3
без нарушений
развитая
до 14
до 0,5
заметно снижены
далеко зашедшая
>14
>0,5
снижены до светоощущения
терминальная
буфтальм
–
остаточные либо слепота
Таблица с оценочными критериями при врожденной глаукоме
Приступ закрытоугольной глаукомы развивается вследствие резкого перекрытия угла передней камеры (УПК) корнем радужки. Заболевание чаще всего развивается у лиц с дальнозоркостью и астигматизмом.
Уменьшение передне-заднего размера глазного яблока у таких людей создает все условия для перекрытия УПК.
Развитию болезни способствует отягощенная наследственность, профессиональные вредности, психоневрологические нарушения.
Факторы, которые могут спровоцировать приступ:
Острый приступ сопровождается сильными болями в области пораженного глаза и головными болями. Они имеют одностороннюю локализацию, из-за чего закрытоугольную глаукому можно спутать с мигренью. Помимо болей человек отмечает появление тошноты, головокружения, световых вспышек или тумана перед глазами.
Фото 3. Закрытоугольный вид глаукомы проявляется головными болями
Этот вид глаукомы развивается самостоятельно под действием различных провоцирующих факторов.
Необратимые изменения в углу передней камеры нарушают отток водянистой влаги, что ведет к повышению внутриглазного давления.
Хроническая открытоугольная глаукома развивается медленно и нередко имеет бессимптомное течение. Большинство людей обращается к врачу лишь когда у них безвозвратно ухудшается зрение.
Первичная глаукома развивается по таким причинам:
Бессимптомное хроническое течение болезни заставляет многих людей думать, что она неопасна. Однако на самом деле все совершенно иначе. Поскольку открытоугольная глаукома часто приводит к слепоте, ее лечение и профилактика являются актуальными проблемами современности.
Фото 4. Слепота – необратимые изменения при глаукоме
Заподозрить приступ острой закрытоугольной глаукомы можно по характерным симптомам болезни. Опытный врач может поставить диагноз сразу после беседы с пациентом и осмотра в щелевой лампе. А вот открытоугольная глаукома (особенно начальная стадия) диагностируется гораздо сложнее. Для поставки диагноза больному проводят комплексное обследование.
Фото 5. Проверка зрения в щелевой лампе
Диагностическая программа включает:
Фото 6. Установление диагноза на тонографе
Вам также будет интересно:
Лечением глаукомы глаза должен заниматься только врач-окулист. Средний медперсонал может принимать участие в обследовании пациента, но не имеет права назначать больному какие-либо лекарства.
Медикаментозная терапия должна подбираться офтальмологом в индивидуальном порядке.
При выборе лекарственных препаратов должны учитываться результаты дополнительных методов исследования (в особенности тонографии).
Фото 7. Врач-окулист
Основные методы лечения глаукомы:
Фото 8. Лечение лазером
Некоторые люди пытаются лечить болезнь в домашних условиях, используя отвары, настои, целебные сборы и т.д. К сожалению, народные средства неспособны вылечить болезнь.
Поэтому применять их можно лишь в дополнение к лечению, назначенному врачом. Хорошо снижает внутриглазное давление трава очанки, корень шиповника, листья грецкого ореха, листья алоэ.
Растения следует использовать для приготовления компрессов и примочек.
Фото 9. Народные средства
С целью своевременного выявления болезни всем людям старше 40 лет нужно не реже раза в год посещать офтальмолога. Во время обследования врач обязательно должен измерить внутриглазное давление. При выявлении первых симптомов глаукомы необходимо немедленно начинать лечение болезни и профилактику ее осложнений.
Фото 10. Измерение внутриглазного давления при заболевании
Для профилактики заболевания требуется вести здоровый образ жизни, побольше двигаться, правильно питаться. Важно следить за тем, чтобы в рационе содержалось достаточно антиоксидантов и витаминов группы В. Очень эффективна гимнастика для глаз. Специальные упражнения помогают расслабить мышцы глазного яблока, что помогает предупредить развитие глаукомы.
Глаукома – распространенное тяжелое заболевание органа зрения. Причиной глаукомы является нарушение естественной циркуляции внутриглазной жидкости, вызывающее повышение внутриглазного давления (ВГД), которое может привести к повреждению оптического нерва, передающего информацию от глаза к головному мозгу.
Если глаукому не лечить, то больной замечает, что он постепенно теряет способность видеть по краям поля зрения (теряется периферическое зрение). Прогрессирование заболевания приводит к полной потере зрения.
Установлена наследственная предрасположенность к глаукоме. Если у кого-нибудь из родителей есть глаукома, то дети находятся в группе повышенного риска.
К факторам повышенного риска также относятся: миопия (близорукость), возраст старше 60-65 лет, сахарный диабет, гипотония, заболевания щитовидной железы и др.
Глаукома является второй по распространенности причиной слепоты в мире.
Глаукому часто называют «бесшумным врагом зрения», поскольку больные с глаукомой обычно не ощущают боли или каких-либо других признаков заболевания, пока не начинают терять зрение. Поэтому глаукома часто развивается, оставаясь не выявленной, до тех пор, пока необратимо не повреждается оптический нерв и происходит невосстановимая частичная потеря зрения.
В случае открытоугольной глаукомы (описание типов глаукомы см. ниже) могут неожиданно возникнуть следующие симптомы: размытие изображения, гало (световые круги) вокруг источников света, резкая боль в глазу, тошнота и рвота. При появлении этих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу-офтальмологу, чтобы избежать необратимой потери зрения.
В ходе стандартного обследования глаз проводится измерение внутриглазного давления (ВГД) с помощью тонометра. Тонометры бывают контактные (поверхности глаза мягко касается измерительный шток прибора) и бесконтактные (для измерения используется струя воздуха).
Превышение нормы ВГД свидетельствует о слишком большом объеме внутриглазной жидкости (водянистой влаги) в глазу. Такой глаз либо производит слишком много слезной жидкости, либо плохо происходит ее отток.
Нормальное внутриглазное давление – 21 мм. рт. ст. (миллиметров ртутного столба).
Если ВГД выше 30 мм. рт. ст., то риск развития глаукомы в 40 раз выше риска при ВГД 15 мм. рт. ст. и ниже. Вот почему следует применять глазные капли, понижающие уровень ВГД.
Применяются и более сложные методы диагностики и наблюдения глаукомы с помощью современного диагностического оборудования (оптического когерентного томографа, лазерного сканирующего конфокального офтальмоскопа и др.), которые позволяют наблюдать оптический нерв глаза и его структуры.
Оценка поля зрения (данная методика называется периметрией) позволяет врачу определить, произошла ли у пациента частичная потеря зрения из-за глаукомы. Оценку поля зрения при глаукоме следует проводить регулярно, чтобы обнаружить образование слепых пятен при поражении оптического нерва и следить за их развитием при глаукоме.
Чтобы проверить, не закрыты ли дренажные пути, обеспечивающие отток внутриглазной жидкости (водянистой влаги), применяют гониоскопию. С помощью специального прибора врач проверяет угол передней камеры, который отвечает за отток водянистой влаги. При затрудненном оттоке водянистой влаги происходит повышение ВГД. Для оценки угла передней камеры применяют также ультразвуковую биомикроскопию.
Два основных вида глаукомы – это хроническая, или первичная открытоугольная глаукома и закрытоугольная глаукома. Под «углом» в этих определениях понимают угол передней камеры глаза, который контролирует отток внутриглазной жидкости. Другие распространенные типы глаукомы – глаукома с нормальным давлением, пигментная, вторичная и врожденная.
О том, у них имеется хроническая глаукома, большинство больных не подозревают. О ней больные узнают только, когда замечают ухудшение периферического зрения. Других симптомов заболевания у хронической глаукомы нет.
Если ВГД остается высоким, поражение, вызванное этой глаукомой, будет прогрессировать до тех пор, пока не разовьется туннельный эффект, при котором будет видно только то, что находится впереди. Внутриглазное давление может повышаться по ряду причин, среди которых можно отметить психологический стресс, интоксикации, заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
При этом типе глаукомы внезапно появляются такие симптомы, как боль в глазах, головная боль, гало вокруг источников света, расширенный зрачок, потеря зрения, покраснение глаз, тошнота и рвота.
Эти симптомы могут длиться несколько часов, потом через некоторое время снова повториться. При каждом повторе происходит потеря части поля зрения.
Эта глаукома относится к открытоугольному типу глаукомы, при котором происходит поражение поля зрения в результате повреждения оптического нерва. Однако в этом случае ВГД не превышает нормы.
Боль обычно не возникает, и необратимое поражение оптического нерва может быть замечено только, когда появляются такие симптомы, как туннельное зрение. Причины возникновения этого типа глаукомы пока остаются неизвестными.
Однако многие специалисты считают, что она связана с плохим кровоснабжением оптического нерва.
Эта форма глаукомы вызывается пигментом радужки, который засоряет угол передней камеры, препятствуя оттоку водянистой влаги. Со временем развивается воспалительная реакция, в результате которой повреждается система оттока внутриглазной жидкости.
Симптомы у этого типа глаукомы практически отсутствуют, хотя могут возникать болевые ощущения и размытие изображения. Пигментная глаукома чаще встречается у мужчин в возрасте 35-45 лет.
Симптомы хронической глаукомы, возникающие после повреждения глаза, могут указывать на вторичную глаукому.
Эта форма глаукомы наследуется от родителей и присутствует с момента рождения. Диагностируется в 80% случаев в возрасте до 1 года. Дети с таким типом глаукомы рождаются с узкими углами передней камеры или некоторыми дефектами дренажной системы глаза.
Выделить симптомы врожденной глаукомы очень трудно, т.к. в этом возрасте дети слишком малы, чтобы понимать, что с ними происходит. Чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.
Выбор оптимального метода лечения (хирургическое вмешательство, применение лазера или лекарств) зависит от тяжести заболевания. Обычно на начальной стадии заболевания для контроля глаукомы применяют глазные капли для понижения ВГД.
В случае возникновения приступа острой глаукомы рекомендуется немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью.
Можно ли восстановить потерю зрения при глаукоме?
Восстановить утраченное в результате развития глаукомы зрение уже невозможно, однако дальнейшего ухудшения зрения можно избежать, если применить соответствующее лечение. Ключевыми факторами, позволяющими свести к минимуму ухудшение зрения при глаукоме, являются:
– ранняя диагностика,
– соответствующее лечение,
– постоянный мониторинг.
Некоторых типов вторичной глаукомы, например, развивающихся после повреждения глаза в результате попадания в него постороннего предмета или, например, при диабете можно избежать применением защитных очков или принятием мер по лечению диабета.
Разные капли «работают» в течение различных сроков у разных людей. Некоторые капли остаются эффективными в течение 10-30 лет. Однако другие капли со временем могут начать «работать» менее эффективно, хотя снижение их эффективности может быть следствием прогрессирования заболевания.
Поэтому важно регулярно посещать врача для контроля состояния глаз и оперативного принятия необходимых мер в случае ухудшения состояния.
Возможно, потребуется заменить принимаемые обычно капли на другие, более эффективные, или использовать комбинацию капель, которая может более эффективно контролировать внутриглазное давление.
Сухость глаз и их воспаленнность могут быть связаны с жарким сухим климатом, пребыванием в салоне самолета, слишком длительной работой за монитором и даже применением некоторых препаратов от глаукомы. Особенно часто эти состояния возникают у пожилых людей.
Основным средством, помогающим избавиться от этих состояний, являются препараты искусственной слезы, выпускаемые в виде капель для закапывания в глаз. Такие капли заменяют натуральную слезу и обеспечивают увлажнение глаза и его защиту.
Обычно препараты искусственной слезы применяют после капель для глаз. Закапывайте препараты искусственной слезы не раньше, чем через 5 минут после закапывания капель от глаукомы, чтобы не произошло вымывание капель от глаукомы из глаза.
Если капли не помогают, на ночь используют гели от сухости глаз.
Хотя связь между диабетом и первичной открытоугольной глаукомой окончательно не установлена, некоторые из последних исследований указывают на ее существование.
Известно, что одна из форм глаукомы, неоваскулярная глаукома, непосредственно связана с диабетом.
Больные диабетом должны регулярно посещать врача-офтальмолога для обследования глаз для своевременного выявления глаукомы и других заболеваний глаз, связанных с диабетом.
В ряде исследований было показано, что регулярное (3 раза в неделю) выполнение аэробных упражнений (пешие прогулки, бег трусцой, велосипед, плавание, гимнастика), повышающих частоту пульса и дыхания в течение 20-30 минут, помогает значительно снизить внутриглазное давление.
Некоторых упражнений следует, наоборот, избегать, т.к. они способствуют повышение ВГД. К таким занятиям относятся упражнения, в которых стоят на голове или плечах с поднятыми вверх ногами (некоторые асаны), а также ныряние под воду и дайвинг.
Некоторые формы глаукомы (например, закрытоугольная) не чувствительны к выполнению упражнений, при других формах (пигментная глаукома) интенсивное выполнение физических упражнений может приводить к временному повышению давления.
Хотя регулярная физическая нагрузка средней степени оказывает благотворное влияние на здоровье в целом, перед началом занятий следует проконсультироваться с врачом-офтальмологом.
Эта статья имеет чисто информационный характер. Приведенные в ней сведения не должны использоваться для постановки диагноза или выбора метода лечения заболеваний. Для постановки диагноза и выбора метода лечения необходима консультация врача-офтальмолога или другого специалиста.
В мире строительства и промышленности каждая деталь имеет значение, и качественный металлопрокат – основа надежных…
В мире криптовалют новые проекты и платформы вспыхивают почти ежедневно, но только немногие из них…
Контрольные реле - это ключевой элемент в системах безопасности и контроля, обеспечивающий надежное функционирование различных…
LAN-кабели, или как их еще называют для локальной сети, есть важной частью в передачи давних…
Покупка собственного жилья является одним из самых значимых событий в жизни любого человека. В современном…
Стоимость копки колодца: важные факторы и практические рекомендации Копка колодца - важный этап в обеспечении…