Трайкор: аналоги только дешевле, их фармакологические характеристики

Трайкор: аналоги, инструкция по применению,  отзывы о замене

Для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, гиперлипопротеинемии или гипертриглицеридемии используются препараты на основе фенофибрата – производное фиброевой кислоты.

Стоимость лекарственных средств и дозировка различных препаратов отечественного и импортного производства разнятся. Поэтому важно выбрать нужный продукт по оптимальной цене.

Аналоги таблеток Трайкор, только дешевле, инструкция по применению, цены и отзывы о замене препарата рассмотрены ниже в статье.

Инструкция по применению

Трайкор – гиполипидемическое средство. Основа препарата – фенофибрат – вещество, относящееся к группе производных фиброевой кислоты. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь.

Драже белого цвета, продолговатые, с риской с одной и нанесенным логотипом компании с другой стороны. Реализация продукции в различной дозировке: 145 мг или 160 мг. Применяются по рекомендации врача после прохождения диагностики.

Прием Трайкора способствует понижению уровня триглицеридов в составе крови. Препарат назначается для снижения ЛПОНП, ЛПНП, а также повышения антиатерогенных ЛПВП.

Несмотря на широкое использование вещества в медицине, принцип действия фенофибрата еще изучен не окончательно.

Эффективность препаратов на его основе специалисты обуславливают активацией фермента липопротеин липазы, а также способностью замедлять процесс синтеза жирных кислот.

Активное вещество Трайкора способствует повышению числа ЛПНП-рецепторов в клетках печени. Синтез холестерина при этом замедляется.

У больных сахарным диабетом после приема отмечается понижение уровня глюкозы крови.

Трайкор назначается больным с нарушениями функций сердечно-сосудистой системы, пациентам со следующими заболеваниями:

• гиперлипопротеинемией IIa, IIb, III и IV типов;
• гиперхолестеринемией;
• гипертриглицеридемией, если составленная врачом диета уже не помогает поддерживать холестерин в норме и скорректировать показатели без медикаментозного лечения не представляется возможным.

Аналоги препарата Трайкор

При необходимости Трайкор можно заменить на аналоги зарубежного или отечественного производства. Стоимость таких средств может существенно различаться. Кроме того, при покупке обратите внимание на возможную разницу в дозировках. 

Отечественные

Российский аналог препарата Трайкор – Фенофибрат Канон. Найти синоним можно практически в любой аптеке по доступной цене.

Фенофибрат Канон выпускается в форме таблеток для приема внутрь дозировкой 145 мг, покрытых оболочкой.

Расфасовка: упаковка – 30 таблеток. Действующее вещество – фенофибрат (идентично оригиналу).

Применение при следующих нарушениях:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• гиперлипопротеинемия IIa, IIb, III, IV типов;
• гиперхолестеринемия;
• гипертриглицеридемия.

Отличий в порядке приема нет. Показания к применению такие же, как и у препарата Трайкор.

Импортные

Зарубежные заменители Трайкора, оказывающие схожее действие на организм: Липантил 200 М, Лофат, а также Нофибал.

Подбирать нужное средство для лечения должен исключительно лечащий врач.

Липантил 200 М

Липантил 200 М выпускается в России и во Франции. Форма продажи: капсулы с дозировкой 200 мг. Стоимость их ниже, чем цена на Трайкор.

Действующее вещество, как и в случае с предыдущими препаратами – фенофибрат. Его дозировка в капсуле, рассчитанной на один прием выше, чем у Трайкора.

Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией и уточните необходимо суточную норму у врача. У препарата имеются ограничения по возрасту пациентов.

Лофат

Еще один дженерик Трайкора, выпускаемый во Франции – Лофат. Вещество, обуславливающее терапевтический эффект – фенофибрат.

Препарат продается в форме капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Дозировка – 250 мг. Гиполипидемическое средство, применяемое при том же ряде заболеваний, что и предыдущие препараты.

Нофибал

Нофибал – гиполипидемическое средство, выпускаемое в форме капсул. Разработан на основе фенофибрата. Порядок приема идентичен аналогам.

Назначается при:

• гиперхолестеринемии (тип IIa);
• эндогенной гипертриглицеридемии (тип IV);
• гиперхолестеринемии.

Препарат находится на перерегистрации и в настоящий момент отсутствует в аптеках.

Нофибал назначил врач, когда был поставлен диагноз эндогенная гипертриглицеридемия. Лекарство было назначено в комплексе с диетой и специальными упражнениями. Пить лекарство нужно по 400 мл в сутки.

Даже несмотря на высокую дозировку побочных эффектов нет, переносится хорошо. Изначально насторожили побочки, указанные в инструкции. Судить об эффективности можно по результатам анализов.

Липантил 200 М – неплохой препарат. Назначили для лечения сосудов, снижения уровня холестерина. Ситуацию осложнял лишний вес и гипертония. Диеты с включением только полезных, разрешенных к употреблению продуктов уже не помогали, как и другие рекомендации врача.

Пришлось прибегнуть к фармакологическим средствам. Результат врач отметил после прохождения курса. Показатели холестерина снизились. Кроме того, уменьшился вес и прошли отеки. Капсулы по величине небольшие, поэтому их удобно принимать. Пить нужно один раз в день.

Трайкор: инструкция по применению,  отзывы и дешевые аналоги

Трайкор – медикаментозный препарат из группы фибратов, применяющийся для лечения гиперлипидемии. Лекарство может быть назначено терапевтом, кардиологом, эндокринологом, нутрициологом или диетологом. Фармацевтическое средство имеет широкую распространенность в США, и относительно недавно стало популярным в России.

Однако есть сведения, что медикамент способен вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому перед началом приема необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией по применению Трайкора. Особое внимание следует уделить информации о противопоказаниях и побочных эффектах медикамента.

Общие сведения о лекарстве

Препарат Трайкор (МНН – Tricor) относится к группе фибратов. Применяется в эндокринологической, кардиологической, терапевтической практике и не только. Назначить лекарство может врач, который занимается лечением основного заболевания, сопровождающегося гиперлипидемией или гиперхолестеринемией.

Форма выпуска, стоимость

Препарат отпускается в форме таблеток для перорального приема. Цена Трайкора зависит от дозировки активного вещества в 1 таблетке.

Состав и фармакосвойства

Активное вещество – фенофибрат микронизированный в количестве 0,145 или 0,160 мг. Дополнительные элементы представлены натрия лаурисульфатом, сахарозой, лактозы моногидратом, кросповидоном, аэросилом, гипромеллозой и др.

Фенофибрат – вещество из ряда фибратов. Оказывает гиполипидемическое воздействие за счет активизации РАПП-альфа. Под его влиянием процесс липолиза усиливается, стимулируется продуцирование апопротеинов А1 и А2. Параллельно ингибируется выработка апопротеина С3.

Концентрация липидов в кровяной плазме снижается благодаря усиленному процессу их выведения. На протяжении всего курса лечения наблюдается понижение содержания холестерола, триглицеридов, а также снижается риск образования внесосудистых отложений этих элементов.

Спустя 2-4 часа после приема таблетки наблюдается максимальное действие средства. При этом стабильно высокая их концентрация вещества сохраняется у всех без исключения больных на протяжении всего курса терапии. Большая часть медпрепарата выводится с посредством почек. Полная экскреция отмечается через 6 суток.

Показания и противопоказания

Трайкор назначают при определенных показаниях:

• гиперхолестеринемия, которую не удается устранить с помощью диеты;
• гипертриглицеридемия;
• гиперлипопротеинемия, возникшую на фоне других патологий (вторичная форма).

К числу противопоказаний к лечению Трайкором можно отнести:

• печеночную недостаточность;
• гиперчувствительность к компонентам лекарства или аллергию на них;
• патологии желчного пузыря;
• почечную недостаточность, протекающую на фоне врожденной галактоземии;
• цирроз печени.

Трайкор, как правило, не назначается женщинам во время беременности и в период лактации. Если же возникает необходимость в его использовании, прописать лекарство может только врач, предварительно сопоставив пользу и возможные риски. Также лекарство противопоказано детям младше 18 лет.

Инструкция по применению

Лекарство можно принимать вне зависимости от времени суток и приема пищи. Таблетку нельзя делить, дробить или разжевывать – она должна проглатываться целиком. Запивать ее нужно 200-250 мл воды без газа.

Важно продолжать диетотерапию, которая была назначена пациенту до того, как ему был прописан Трайкор. На протяжении всего курса лечения следует контролировать показатели липидов в кровяной сыворотке. Положительные результаты от проведения терапии Трайкором наблюдаются спустя 3 месяца. Если этого не происходит, врач должен рассмотреть вопрос назначения дополнительных лекарственных средств.

Рекомендуемая дозировка – 1 таблетка (вне зависимости от содержания активного компонента) 1 раз в 24 часа. Эта дозировка рассчитана для лечения гиперлипидемии, гиперхолестеринемии, а также диабетической ренопатии.

Для пациентов преклонного возраста подходит такая же дозировка Трайкора, как и для взрослых людей. Если же у больного наблюдается нарушение работы почек, при котором клиренс колеблется в диапазоне от 30 до 60 мл в минуту, дозировку следует уменьшить. Для пациентов с ХПН и клиренсом меньше этих показателей применение любых препаратов на основе фенофибрата категорически противопоказано.

Особые указания

При диагностированных печеночных патологиях лекарство Трайкор не назначается. С особой осторожностью применяется у пациентов с диагностированным гипотиреозом. Во время терапии важно время от времени проводить биохимический анализ крови на уровень тиреоидных гормонов.

Больным с хроническим алкоголизмом лекарство может быть прописано только в случае острой необходимости. Это же касается пациентов, проходящих курс терапии с использованием ГМГ-КоА-редуктазы. Повышенного внимания со стороны врача требуют больные с врожденными или хроническими патологиями мышц, а также люди, принимающие пероральные антикоагулянты.

Взаимодействие с другими медикаментами

При применении таблеток Трайкор необходимо учитывать, что с некоторыми группами лекарственных средств его сочетать не следует. В некоторых случаях одновременное использование данного лекарства с другими фармацевтическими средствами способно вызвать возникновение нежелательных эффектов и патологических состояний:

• Применение Трайкора параллельно с пероральными антикоагулянтами значительно повышает риск открытия кровотечений.
• Лекарство не следует сочетать с циклоспоринами, поскольку это может привести к нарушению функционирования почек.
• При одновременном приеме Трайкора с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы возникает вероятность развития рабдомиолиза.
• Производные сульфонилмочевины в сочетании с рассматриваемым препаратом вызывают усиление гипогликемического действия.
• Трайкор усиливает действие аценокумарола.

Побочные реакции и симптомы передозировки

Побочные эффекты возникают в редких случаях. Они могут проявиться в виде:

• болей в зоне эпигастрия;
• тошноты;
• выпадения волос;
• рвоты;
• светобоязни;
• развития острого панкреатита;
• расстройств половой функции;
• поноса;
• метеоризмов;
• повышения уровня гемоглобина;
• головных болей;
• развития гепатита;
• венозной тромбоэмболии;
• повышения концентрации мочевины;
• зуда по телу;
• мышечной слабости;
• легочной эмболии;
• повышенного содержания лейкоцитов в крови;
• крапивницы.

При проявлении таких недомоганий, либо при подозрении на развитие хотя бы, одной из вышеуказанных болезней, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Случаи передозировки препаратом Трайкор у пациентов зафиксированы не были. Если при систематическом применении лекарства в повышенных дозах возникли недомогания, прием таблеток необходимо прекратить. Специальных антидотов для устранения симптомов передозировки не существует. В этом случае проводится симптоматическая терапия.

Доступные аналоги

Не всегда удается проводить лечение гиперлипидемии или гиперхолестеринемии именно с помощью лекарственного средства Трайкор. В таких случаях врач может назначить более доступные заменители препарата. В таблице представлены только дешевые аналоги Трайкора.

Название
Краткое описание лекарства

Липофен Ср
Капсулы для перорального применения. 1 капсула содержит 250 мг активного вещества фенофибрата. Применяется при непереносимости статинов, либо в дополнение к ним.

Экслип
Капсулы, по 250 мг фенофибрата в 1 шт. Препарат целесообразно применять при разных степенях тяжести гиперлипопротеинемии при неэффективности проводимой диетотерапии.

Липантил
Выпускается в капсулах. Препарат содержит 200 мг микронизированного фенофибрата. Применяется для лечения гиперхолестеринемии, гиперлипидемии, а также гипертриглицеридемии при неэффективности диетического курса.

Липикард
Капсулы по 200 мг фенофибрата в 1 шт. Препарат используется при повышенном холестерине и гиперлипидемии разных степеней тяжести. Назначается при неэффективности немедикаментозных методов терапии. Максимальный эффект дает в комплексе с другими лекарственными средствами, либо изолированно. Липикард назначают пациентам с наличием очевидных сопутствующих факторов риска.

Фенофибрат
Капсулы по 100 мг действующего компонента. По механизму своего воздействия препарат схож с клофибратом. Лекарство подходит для комплексного применения при склерозе коронарных сосудов, а также при диагностировании у пациента диабетической ретино- и ангиопатии. Фенофибрат также широко применяется в составе схему комплексного лечения других болезней, сопровождающихся гиперлипидемией или повышением показателей холестерина.

Это еще далеко не полный список препаратов, которые могут быть назначены вместо Трайкор. Однако прочие лекарства имеют сходство с рассматриваемым средством только по коду АТС 4 уровня. Также большое количество фармацевтической продукции оказывает схожее действие, и имеет такие же показания к применению, однако к прямым аналогам Трайкора их не относят.

Не стоит самостоятельно принимать решение о замене препарата. Даже если возникли побочные действия, проявились симптомы передозировки, обязательно следует обратиться к своему лечащему врачу. Только он сможет подобрать эффективное средство, которым можно заменить Трайкор.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы пациентов о Трайкоре разные. Врачи тоже высказывают неоднозначные мнения по поводу приема данного лекарства:

• Василий Федоров, 68 лет: «Впервые заметил проблемы со здоровьем тогда, когда на ровном месте начал стремительно набирать вес. Обратился к гастроэнтерологу-диетологу, он назначил мне растительную диету. Придерживался ее очень долго, но ожидаемых результатов не получил. При обращении к терапевту получил направление на анализ на липидный профиль. Холестерин зашкаливал – 7,8 ммоль. Врач назначил Трайкор. Принимал лекарство довольно долго, но эффект заметил спустя несколько дней. Постепенно вес начал приходить в норму, как и показатели анализа. И никаких побочных эффектов! Я доволен пройденным лечением».
• Арина Игоревна, 56 лет: «Страдаю от атеросклероза вот уже больше 5 лет. Холестерин повышен стабильно, препараты помогают лишь немного его снизить. Никакого эффекта Трайкора, кроме побочных реакций, не заметила, хотя пила его больше месяца. Не знаю, может, он просто мне не подходит».
• Елена Савельева, 48 лет: «У меня сахарный диабет, диагностировали 20 лет назад. Холестерин с тех пор «скачет» постоянно. Моя врач-эндокринолог назначила мне капсулы Трайкор. После первого приема возник приступ тошноты и головной боли. Рискнула на второй день принять еще одну таблетку. Слава Богу, никаких «побочек» не заметила. Прошла полный курс терапии, и очень благодарна своему врачу за то, что прописала мне это лекарство. Я довольна терапией – холестерин снизился, уровень липидов нормализовался».
• Ирина Славина, врач-терапевт: «Этот препарат назначаю своим пациентам не так часто, как другие врачи. Нередко больные выражают жалобы на рвоту, тошноту, головокружение. Конечно, все эти симптомы субъективны, но закрывать на них глаза нельзя. Мое мнение: прежде чем прибегать к фибратам, необходимо прописывать пациентам курс лечения статинами. По крайней мере, такова моя тактика лечения гиперхолестеринемии или гиперлипидемии у разных групп пациентов».

Трайкор – высокоэффективный препарат, помогающий понизить уровень липидов и холестерина в крови. Его действие оценено во многих странах зарубежья – США, Европы и пр.

Но, судя по многочисленным отзывам пациентов, которые можно найти в интернете, далеко не всегда терапия протекает «безоблачно».

У многих людей развиваются серьезные побочные действия, на которые ни при каких обстоятельствах нельзя закрывать глаза.

Постоянное недомогание, связанное с приемом капсул, требует отмены препарата, либо его замены другим фармакологическим средством. Но это решение принимается исключительно специалистом.

Трайкор: аналоги только дешевле, инструкция по применению,  отзывы

Трайкор – это средство используется при сахарном диабете и для дислипидемии. Имеет характерное гиполипидемическое воздействие.

Механизм действия:

• Активирует РАПП-альфа, что приводит к интенсификации липолиза;
• Образования апопротеинов типов АI, AII;
• Снижает концентрации атерогенных липидов в плазме благодаря усилению их выведения;
• Уменьшает уровень общего холестерина, триглицеридов;
• Замедляет внесосудистые отложения холестерина;
• Предотвращает агрегации тромбоцитов, связанной с эпинефрином, арахидоновой кислотой и АДФ.

О дешевых таблетках для снижения холестерина – названия, цены и отзывы мы писали здесь.

Важная особенность препарата в том, что в кровеносной системе человека уровень фенофибрата достигает максимума, такой эффект заметен уже спустя 2-3 часа после приема таблетки. Средство оказывает также урикозурическое действие.

Дешевые аналоги Трайкор

• Фенофибрат канон. Отличается перечнем вспомогательных веществ. Используют кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, маннитол, магния стеарат, повидон К-30, целлюлоза микрокристаллическая. Несколько медленнее всасывается (позже достигается его максимальная концентрация в крови).
• Экслип – отличается формой выпуска (капсулы) и дозой действующего вещества (фенофибрата) – 250 мг.
• Липантил – отличается формой выпуска (капсулы), дозировкой (200 мг). Отличие только во вспомогательный веществах – желатин, железа оксид (Е172), крахмал прожелатинизированный.

Состав

Действующие вещества
Вспомогательные вещества

Фенофибрат
Лактозы моногидрат

Целюллоза микрокристалическая силикатизированная

Кросповидон

Гипромелоза

Натрия лаурилсульфат

Натрия докузат

магния стеарат

ОпадриOY-B-28920 (Спирт поливиниловый, титана диоксид (Е 171), тальк, лецитин соевой, камедь ксантановая)

Выпускается в таблетках по 145 мг и 160 мг и разных упаковках: картонных пачках от 1 до 30 блистеров.

Инструкция по применению Трайкор

Таблетки Трайкор, независимо от приема пищи, необходимо принимать целыми, не повреждая оболочку, запивая водой. Курс лечения должен дополняться диетотерапией и контролироваться путем периодического определения уровня липидов в крови. Если спустя несколько месяцев не наблюдается улучшений, необходимо рассмотреть другие терапевтические меры.

Способ приема таблеток зависит от возраста и функционального состояния почек и печени:

• Зависимо от возраста:
  • Для взрослых людей – 1 таблетка, которая содержит 145 мг фенофибрата, принимается один раз в сутки;
  • Для пожилых людей – при условии отсутствия почечной недостаточности рекомендуют ту же дозировку, что и взрослым;
  • Безопасность применения Трайкор у детей и подростков до 18 лет не установлена, поэтому прием несовершеннолетними данного средства не рекомендуем.
• Зависимо от функции почек:
  • Для пациентов с заболеваниями почек дозу следует уменьшить. Трайкор (как и другие препараты фенофибрата) не следует применять при наличии тяжелых хронических заболеваний почек.
• Зависимо от функции печени:
  • Данные о возможности применения данного препарата при наличии нарушений функции печени отсутствуют, в связи с чем такой прием не рекомендуется.

Показания к применению

Трайкор прописывают при:

• Увеличении в анализах крови уровня холестерина и неэффективности диетотерапии;
• Увеличении концентрации триглицеридов в крови и малой эффективности назначенной диеты;
• Вторичной гиперлипопротеинемии;
• Побочных действиях;
• Боли в области эпигастрия;
• Тошноте, рвоте;
• Диарее;
• Облысении;
• Нарушении сексуальной функции;
• Гепатите;
• Головнй боли;
• Зуде;
• Миозите;
• Диффузной миалгия;
• Повышении в анализах уровня мочевины;
• Повышении уровня креатинина;
• Образовании желчных камней;
• Легочной эмболии;
• Крапивнице;
• Сыпи;
• Интерстициальная пневмопатия;
• Повышении светочувствительности;
• Повышении активности печёночных трансаминаз;
• Увеличении активности КФК;
• Рабдомиолизе;
• Венозной тромбоэмболии.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Пероральные антикоагулянты

Обостряет действие пероральных антикоагулянтов, может увеличивать риск кровотечения. Во избежание этого, рекомендуют уменьшить дозу антикоагулянтов примерно на 1/3 и постепенно доводить её до соответствия МНС (международного нормализированного соотношения).

• Циклоспорин. Было задокументировано несколько тяжелых случаев обратимого нарушения функции почек. В связи с этими случаями, необходимо тщательно контролировать функцию почек у больных, принимающих такую комбинацию, и в случае опасных изменений лабораторных показателей сразу прекратить приём Трайкора.

Ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы или другие фибраты

Риск токсического воздействия на мышцы, необходимо применять такие комбинации с большой осторожностью.

Глитазоны

При приёме Трайкора с препаратами этой группы отмечаются случаи парадоксального снижения уровня липопротеидов высокой плотности. Нужно контролировать их уровень и сразу прекратить применение такой комбинации в случае его понижения.

Ферменты цитохрома P450

Фенофибраты и фенофиброевая кислота не являются ингибиторами изоформ цитохрома (CYP) P450 CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 или CYP1A2. В терапевтических концентрациях являются слабыми или умеренными ингибиторами CYP2C9 и слабыми ингибиторами CYP2C19 и CYP2A6.

Необходимо тщательное наблюдение за пациентами, принимающими одновременно фенофибрат и препараты, которые метаболизируются CYP2C19, CYP2A6, и особенно CYP2C9, а также имеют узкий терапевтический индекс.

Действенные аналоги Трайкора в борьбе с высоким холестерином

На отечественном рынке имеется довольно широкий спектр лекарственных средств из группы фибратов: популярный Трайкор, аналоги и заменители данного препарата.

Лечебные свойства

Активным веществом Трайкора является фенофибрат, которое относится к группе гиполипидемических средств — фибратов.

Активный метаболит фенофибрата взаимодействует со специальными рецепторами. Он активирует:

• расщепление жиров;
• выведение из плазмы крови триглицеридов;
• увеличение синтеза аполипопротеинов, участвующих в липидном обмене.

В результате снижается концентрация липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) в крови.

Повышенный уровень ЛПНП и ЛПОНП увеличивает риск появления жировых отложений на стенках кровеносных сосудов (атеросклероза).

Одновременно увеличивается содержание липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которые транспортируют неиспользованный холестерин из тканей в печень, что предотвращает возникновение атеросклероза.

Кроме того, при приеме фенофибрата корректируется процесс катаболизма ЛПНП, что приводит к увеличению их клиренса и уменьшению содержания плотных мелких частиц, наиболее опасных для кровеносных сосудов.

Применение фенофибрата снижает уровень общего холестерина на 20–25%, триглицеридов — на 40–55% и повышает уровень «полезного» ЛПВП-холестерина на 10–30%.

Показанием для проведения курса лечения являются: гиперлипидемия типа IIa, IIb, III, IV и V типов по Фредриксону. Кроме того, Трайкор от холестерина назначают пациентам с ишемической болезнью сердца или тем, у которых имеется высокий риск ее возникновения. Он применяется в комбинированной терапии со статинами у пациентов с атеросклерозом сосудов или сахарным диабетом 2 типа.

Трайкор влияет на содержание в плазме крови тех липопротеидов, на которые не оказывают воздействие статины. Прием данного лекарства позволяет уменьшить осложнения диабета, в т. ч. прогрессирование диабетической ретинопатии и нефропатии.

Наиболее частые побочные эффекты при приеме данного лекарственного средства:

• расстройства желудочно-кишечного тракта;
• повышение активности сывороточных трансаминаз;
• поражение мышц (мышечная слабость, миалгия, миозит);
• тромбоэмболия;
• головная боль;
• кожные реакции.

Чтобы минимизировать побочные эффекты, необходимы меры предосторожности. В первый год терапии следует контролировать активность трансаминаз печени каждые 3 месяца. В первые 3 месяца лечения рекомендуется определять концентрацию креатинина. При появлении миалгии и прочих заболеваний курс лечения прекращают.

Терапия проводится в течение длительного времени в сочетании со специальной диетой и под контролем врача.

Эффективность лечения оценивается по содержанию липидов (общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов) в сыворотке крови. При отсутствии эффекта после 3–6 месяцев лечения целесообразно начать альтернативную терапию.

Фенофибрат имеет многолетнюю практику применения, он был разработан французской Лабораторией Фурнье для лечения холестерина более 40 лет назад.

Форма выпуска Трайкора — таблетки, содержащие 145 или 160 мг активного вещества. В упаковке находится от 10 до 300 таблеток.

Аналогичные препараты

Трайкор от холестерина производится в Лаборатории Фурнье СЦА (Франция).

К заменителям Трайкора относятся лекарственные средства, содержащие то же действующее вещество (фенофибрат). Список альтернативных препаратов довольно узок.

Имеется более дорогое лекарство от того же производителя — Липантил 200 М, который содержит больше активного вещества — 200 мг против 145 мг в Трайкоре. Липантил выпускается в капсулах, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

Более дешевый препарат российского происхождения — Фенофибрат Канон. Производитель данного лекарства, компания Канонфарма, предлагает покупателям большой выбор упаковок с различным количеством таблеток: 10, 20, 28, 30, 50, 60, 84, 90, 98, 100 шт.

В других странах продается большое количество аналогичных лекарств под патентованным названием, отличающимся от фирменного наименования разработчика препарата (дженерик). К ним относятся: Antara, Fenocor-67, Fenogal, Fibractiv 105/35 и др.

В России Трайкор от холестерина находится в широкой продаже. Несмотря на относительно высокую стоимость, он пользуется хорошим спросом.

Помимо перечисленных дженериков можно приобрести также лекарства, оказывающие аналогичное действие, но имеющие другой активный компонент и относящиеся к другой фармакологической группе. Среди них: Аторис, Аторвастатин, Тевастор, Трибестан и др.

Отзывы о Трайкоре и его аналогах

Большинство пациентов оценивает Трайкор как эффективное средство для снижения липидов в крови. Однако многие отмечают, что во время курса лечения были отмечены побочные действия: проблемы с пищеварением, тошнота, метеоризм и др.

Мнения врачей относительно данного средства расходятся. Одни с успехом применяют Трайкор от холестерина и полностью удовлетворены полученными в ходе терапии результатами. Многие эндокринологи активно назначают Трайкор, поскольку считают его практически единственным средством, которое обеспечивает защиту пациентов от капиллярных осложнений диабета.

Другие специалисты предпочитают заменители, поскольку считают, что возможные побочные эффекты нивелируют положительный результат от снижения вредных липидов.

Трайкор

Фармакологическое действие

Гиполипидемическое средство из группы производных фиброевой кислоты. Понижает содержание в крови триглицеридов и (в меньшей степени) — холестерина. Способствует уменьшению содержания ЛПОНП, ЛПНП (в меньшей степени), повышению содержания антиатерогенных ЛПВП. Механизм действия окончательно не выяснен.

Влияние на уровне ТГ связывают главным образом с активацией фермента липопротеинлипазы. По-видимому, фенофибрат также нарушает синтез жирных кислот; способствует повышению числа ЛПНП-рецепторов в печени, нарушая синтез холестерина.

Фенофибрат уменьшает агрегацию тромбоцитов, снижает повышенный уровень фибриногена в плазме, может несколько понизить уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом; снижает уровень мочевой кислоты в крови.

Фармакокинетика

После приема фенофибрата внутрь Cmax достигается в течение 5 ч. При приеме 200 мг/сут средняя концентрация в плазме составляет 15 мкг/мл. Величина Css поддерживается в течение всего периода лечения. Связывание с белками плазмы (альбумином) – высокое. В тканях фенофибрат превращается в активный метаболит – фенофиброевую кислоту. Метаболизируется в печени.

T1/2 составляет 20 ч. Выводится почками и через кишечник. Не кумулирует; не выводится при гемодиализе.

Показания

Гиперлипопротеинемии IIa, IIb, III и IV типов, не поддающиеся коррекции диетой.

Режим дозирования

Внутрь взрослым — 200-400 мг/сут в 3 приема.

Препараты, содержащие микронизированный фенофибрат, назначают из расчета 200 мг фенофибрата 1 раз/сут. Детям — 5 мг/кг/сут.

Побочное действие

Возможны: диспептические явления, повышение активности печеночных ферментов.

Редко: миопатии, увеличение активности КФК, кожные аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Выраженные нарушения функции печени и почек, беременность, лактация (грудное вскармливание), детский возраст, повышенная чувствительность к фенофибрату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Фенофибрат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Лечение: проведение симптоматической и, при необходимости, поддерживающей терапии. Специфический антидот неизвестен. Гемодиализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины имеются сообщения об усилении гипогликемического действия.

При одновременном применении непрямых антикоагулянтов (в т.ч. аценокумарола, варфарина) усиливаются их эффекты. Полагают, что фибраты повышают сродство антикоагулянтов к соответствующим рецепторам или, возможно, нарушают их метаболизм.

При одновременном применении с циклоспорином возможно ухудшение функции почек и повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С в заводской упаковке. Срок годности — 3 года.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста рекомендуется назначать стандартную дозу для взрослых (по 1 таб. Трайкора 145 мг 1 раза/сут).

Особые указания

В процессе лечения фенофибратом необходим систематический контроль уровня печеночных трансаминаз, показателей свертывания крови.

Трайкор: инструкция по применению, аналоги, предостережения, отзывы

Неправильное питание, гиподинамический стиль жизни, проблемы с пищеварительной системой приводят к нарушениям жирового обмена.

В организме начинают накапливаться вещества, которые в избытке могут нанести ему непоправимый вред. В первую очередь, это различные виды жиров – липопротеиды, холестерин, триглицериды, и другие.

Такое явление может стать началом целого ряда сосудистых заболеваний, грозящих тяжелыми осложнениями в виде инфарктов и инсультов.

Для того, чтобы помочь нашему организму в жировом метаболизме, существуют препараты фармацевтической промышленности, одним из ярким представителем которых является Трайкор.  Сегодня мы рассмотрим показания к назначению Трайкора, его инструкцию по применению, противопоказания и возможные побочные реакции.

Состав и лекарственная форма

Трайкор, согласно инструкции РЛС — средство с гиполипидемическим эффектом, которое принадлежит к группе фибратов.

Терапевтическая форма производства – таблетки в виде капсул, которые покрываются сверху пленочной оболочкой. Внешне оболочка – белого цвета, с надписью на каждой стороне.

Цифры на одной из сторон отображают дозировку выбранной формы препарата, а с другой – эмблема фармацевтической компании-производителя. На аптечном рынке представлен Трайкор 145 мг и 160 мг.

145-милиграммовый Трайкор продается по 10 таблеток в блистере (пачки картонные содержат от одного до десяти пластинок), а Трайкор в дозе 160 – по 14 штук в пластинке (в пачке либо 2, либо 6, либо 7 пластинок).

В инструкции указано, что активное действующее вещество – фенофибрат — это форма фенофиброевой кислоты. В состав также входят и дополнительные компоненты. В их числе: сахароза, лактозы моногидрат, повидон, лецитин соевый, лаурилсульфат и стеарилфемарат натрия, диоксид кремния, магния стеарат.

По инструкции, фенофиброевая кислота метаболизируется в печени. Основная суть фармакологического действия состоит в способности стимулировать рецепторы, активируемые пероксисомными пролифераторами. Другими словами, при этом процессе усиливается расщепление и выведение из крови липопротеидов с атерогенным действием.

Особенно фракций с большой концентрацией триглицеридов в составе. Таким образом, в крови уменьшаются цифры ЛПНП и ЛПОНП.

Помимо этого, запускается усиленный синтез аполипопротеинов, что привод к возрастанию уровня «полезного» холестерина – ЛПВП, который является антагонистом к соединениям низкой плотности и обладает защитной функцией для сосудов.

Еще одним полезным свойством Трайкора, которое описано в инструкции, является урикозурическое действие. Заключается оно в том, что параллельно с вредными липидами, в крови почти на четверть снижается содержание мочевой кислоты. А, как известно, избыток этого вещества является главной причиной развития подагры.

Показания к применению

Рассмотрим, когда целесообразно использование Трайкора — от чего лекарство рекомендуется применять медициной:

• При диагностированных гиперхолестеринэмиях – состояниях, во время которых стойко повышен уровень общего холестерина. К ним относятся как комбинированные, гиперхолестеринемии гетерозиготные, так и отдельные, изолированные формы. Трайкор назначают только при отсутствии должного эффекта от диетотерапии и других немедикаментозных терапевтических средств, таких как повышение физических нагрузок, снижение массы тела.
• Вторичная гиперлипопротеинемия (стойкое повышенное содержание липопротеидов – вредных фракций холестерина — ЛПНП, ЛПОНП), когда при терапии основной патологии сохраняются симптомы дислипидемии типов II — IV (к примеру, при сахарном диабете).
• В инструкции сказано, что этот фибрат назначается в сочетании с комплексной терапией при присутствии фоновых факторов риска, таких как артериальная гипертензия, атеросклерозе, аневризме, ИБС.

Противопоказания

Инструкция пишет, что, противопоказания к данному медикаментозному средству делятся на абсолютные и относительные. При наличии абсолютных противопоказаний, лекарство не назначается. При наличии относительных – назначается, но в минимальных дозах, с осторожностью и под постоянным врачебным контролем и его индивидуальными инструкциями.

Абсолютные:

• Тяжелая почечная недостаточность. Диагноз устанавливается при снижении клиренса креатинина ниже 20 мл/мин.
• Тяжелая стадия недостаточности печени, применение при нарушении которой противопоказано.
• Врожденный дефицит сахаразы или изомальтазы (специфическое противопоказание для таблеток 145 мг)
• Врожденный дефицит лактазы и прочие ферментопатии.
• Повышенная индивидуальная чувствительность к фенофибрату и другим вспомогательным веществам из состава трайкора.
• Кормление грудью
• Детский возраст

Относительные:

• Нарушения щитовидной железы – угнетение ее функций (гипотериоз).
• Недостаточность гепато-билиарной системы, болезни желчного пузыря
• Легкая или средняя степень почечной недостаточности
• Наличие заболеваний мышечного и опорно-двигательного аппарата в анамнезе
• Злоупотребление спиртными напитками — совместимость алкоголя с препаратом отсутствует
• Сопутствующее фоновое лечение препаратами, угнетающими свертывание крови – антикоагулянтами.
• Синхронное назначение лекарств – ингибиторов редуктаз ГМГ-КоА.
• Период беременности.

Побочные эффекты

Согласно классификации ВОЗ и инструкции к медицинскому средству, все побочные эффекты подразделяются на очень частые, частые, нечастые, редкие и очень редкие. Зависит это от частоты возникновения. У препарата Трайкор существуют следующие возможные побочные реакции:

• Со стороны крови и процессов кроветворения: редко могут возникать лейкоцитоз и умеренное увеличение содержания гемоглобина в циркулирующей крови, уменьшение в плазме альбуминов.
• ЖКТ: часто — абдоминальные боли, усиленная перистальтика, диспепсические симптомы.
• Костная система и мышцы: редко могут развиваться миозиты, болезненность мускулатуры, спазмы и фасцикуляции, очень редко – рабдомиолиз.
• Гепато-билиарная система: изолированный рост концентрации сывороточных трансаминаз – печеночных ферментов, иногда – осложнение желче-каменной болезни, крайне редко – гепатит.
• Неврологические расстройства: боли в области головы, очень редко – воспаление конъюнктивы глаз.
• Со стороны сердца и сосудов. Согласно инструкции справочника Видаль — редко возможно тромбообразование глубоких сосудов ног и легочная тромбоэмболия (ТЭЛА)
• Кожные покровы, слизистые и ПЖК: редко – зуд, эритематозные высыпания, реакции аллергической гиперчувствительности – крапивница.
• Респираторные органы: редко — интерстициальные пневмопатии.

При остром проявлении одного из перечисленных осложнений инструкции, использование лекарственного средства следует приостановить.

Инструкция по применению

Согласно инструкции, медикамент принимается перорально, запивая обычной водой. Таблетки не дробить, не жевать, пить целиком, по одной в день при отсутствии специфических противопоказаний.

Трайкор 145 миллиграмм принимается любое время дня. От принятия пищи не зависит.

Описание лекарственной дозировки в 160 мг свидетельствует о том, что ее настоятельно рекомендуется употреблять во время пищи.

Если в собранном анамнезе значится одно или несколько из относительных противопоказаний, таких, как почечная недостаточность, дозировка корректируется и пациент получает сниженную концентрацию лекарства.

Использование во время беременности

В литературе отсутствуют объемные сведения о применении Трайкора при беременности и кормлении грудью.

Согласно инструкции, комплексные исследования фибрата в этой области проводились только в экспериментальных мероприятиях, в которых тератогенных явлений выявлено не было.

Несмотря на это, в современной клинической практике Трайкор при беременности назначается исключительно при скрупулезном анализе пользы и риска.

Детям

Исходя из инструкции, следует, что в педиатрической практике медикамент не используется, по причине своей токсичности.

Взаимодействие с другими препаратами

В инструкции сказано, что при параллельном применении производных фиброевой кислоты (Трайкора в частности), с некоторыми другими медикаментами, возможно изменение их фармакокинетики, фармакодинамики и некоторых других свойств. Рассмотрим лекарственное взаимодействие с некоторыми лекарствами, согласно их инструкций:

• При одновременном применении Трайкора с Розулипом, Розуфастом и прочими препаратами из группы статинов, возможна суммация одного из их общих побочных эффектов – токсического воздействия на мышечную систему.
• При синхронном назначении с препаратами, ингибирующими свертывающую систему крови, в разы возрастает эффект последних и как следствие – риск спонтанных кровотечений. Поэтому, если отмена антикоагулянтов невозможно, то их доза снижается на треть, после чего ее корректируют, опираясь на показатели МНО. Однако, как отмечено в инструкции, пить детралекс вместе с трайкором можно. Это касается и других капилляростабилизирующих препаратов.
• Согласно инструкции, при комбинации лечения фибратами с терапией циклоспорином, происходит обратимое подавление почечной функции. При таком лечении следует постоянно контролировать клиренс креатинина почками и другие лабораторные аспекты. При наличии стойких изменений, медикаменты отменяют.

Часто можно столкнуться с ситуацией, когда дозировки 160 миллиграмм в аптеках нет. В таком варианте – после консультации со своим доктором и получении индивидуальных инструкций от него, покупайте 145-миллиграммовый вариант.

Аналоги Трайкора

Согласно инструкции, у трайкора существуют аналоги на фармацевтическом рынке. Они имеют в своем составе то же самое действующее вещество с гиполипидемическим эффектом, зачастую только дешевле. К таким лекарствами относятся Фенофибрат Канон, Липантил 200М,  Экслип. Первый из них является российским заменителем.

Отзывы об использовании

Отзывы врачей о трайкоре, как и о любом лечении фибратами весьма неоднозначны. Одни из них отмечают их высокую эффективность и способность снижать уровень ТГ, другие же – частые осложнения и побочные реакции у пациентов, от повышения содержания гемоглобина и лейкоцитов, до случаев рабдомиолиза.

Трайкор 145 – инструкция к препарату, цена, аналоги и отзывы о применении

Действующее вещество – фенофибрат, является производным фиброевой кислоты, способность которой изменять содержание липидов в организме человека, опосредована активацией РАПП-альфа.

В ходе клинических исследований было отмечено, что применение фенофибрата снижает уровень общего Хс на 20-25% и триглицеридов на 40-55% при повышении уровня Хс-ЛПВП на 10-30%.

У пациентов с гиперхолестеринемией, у которых уровень Хс-ЛПНП снижается на 20-35% применение фенофибрата приводило к снижению соотношений: общий Хс/Хс-ЛПВП, Хс-ЛПНП/Хс-ЛПВП и апо В/апо АI, являющихся маркерами атерогенного риска.

Учитывая влияние фенофибрата на уровень Хс-ЛПНП и триглицериды, применение препарата эффективно у пациентов с гиперхолестеринемией как сопровождающейся, так и не сопровождающейся гипертриглицеридемией, включая вторичную гиперлипопротеинемию, например, при сахарном диабете 2 типа.

Во время лечения фенофибратом могут значительно уменьшиться и даже полностью исчезнуть внесосудистые отложения Хс (сухожильные и туберозные ксантомы).

Также есть сведения о снижении агрегации тромбоцитов, вызванной аденозиндифосфатом, эпинефрином и арахидоновой кислотой.

Состав Трайкор (1 таблетка):

• активное вещество: фенофибрат – 145 (микронизированный) или 160 мг;
• вспомогательные вещества (145/160 мг): сахароза – 145/0 мг; лаурилсульфат натрия – 10,2/5,6 мг; моногидрат лактозы – 132/138,4 мг; кросповидон – 75,5/96 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 84,28/115 мг; коллоидный диоксид кремния – 1,72/12,6 мг; гипромеллоза – 29/0 мг; докузат натрия – 2,9/0 мг; стеарат магния – 0,9/0 мг; стеарилфумарат натрия – 0/6,4 мг; повидон – 0/160 мг;
• оболочка (145/160 мг): Opadry OY-B-28920 (диоксид титана – 8,03/8,96 мг; поливиниловый спирт – 11,43/12,75 мг; соевый лецитин – 0,5/0,56 мг; тальк – 5,02/5,6 мг; ксантановая камедь – 0,12/0,13 мг) – 25,1/28 мг.

Цена в аптеках

Информация о цене Трайкор в аптеках России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Хранить в месте, защищенном от влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

От чего помогает Трайкор 145 и 160 мг?

Препарат Трайкор назначают в следующих случаях:

• Гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия изолированная или смешанная (дислипидемия тип iia, iib, III, IV, V) (табл. 145 мг) и(дислипидемия тип iia, iib, III, IV, V) (табл. 160 мг) у пациентов, для которых диета или другие немедикаментозные лечебные мероприятия (например снижение массы тела или увеличение физической активности) оказались неэффективными, особенно при наличии связанных с дислипидемией факторов риска, таких как артериальная гипертензия и курение;
• Вторичная гиперлипопротеинемия в тех случаях, когда гиперлипопротеинемия сохраняется несмотря на эффективное лечение основного заболевания (например дислипидемия при сахарном диабете).

При применении препарата следует придерживаться диеты.

Инструкция по применению Трайкор 145, дозы и правила

Внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды, в любое время дня, независимо от приема пищи.

Стандартная дозировка Трайкор 145 мг, согласно инструкции по применению – по 1 таблетке 1 раз в сутки. Пациенты, принимающие по 1 капсуле Липантила 200 М или по 1 таблетке Трайкора 160 мг в сутки, могут перейти на прием 1 таблетки Трайкора 145 мг без дополнительной корректировки дозы.

Пациентам пожилого возраста рекомендуется назначать стандартную дозу для взрослых.

Препарат следует принимать длительное время, одновременно продолжая соблюдать диету, которой пациент придерживался до начала лечения.

Важная информация

Применение препарата у пациентов с заболеваниями печени не изучено.

До назначения Трайкора требуется проведение соответствующего лечения для устранения причины вторичной гиперхолестеринемии. В частности, это относится к таким болезням/состояниям, как диспротеинемия, неконтролируемый сахарный диабет 2-го типа, нефротический синдром, гипотиреоз, обструктивные заболевания печени, алкоголизм, последствия медикаментозной терапии.

Эффективность применения препарата нужно оценивать по сывороточному содержанию липидов в крови. Если через 3 месяца терапии эффект отсутствует, врач может рассмотреть возможность проведения сопутствующего/альтернативного лечения.

В связи с отсутствием необходимых сведений Трайкор беременным женщинам может назначаться с осторожностью только после оценки соотношения «польза – риск».

В период грудного вскармливания применять препарат противопоказано.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.