Содержание
Зрачок – это круглое отверстие в центре радужки глаза. Благодаря способности изменять свой диаметр, зрачок регулирует поток лучей света, идущих в глаз и падающих на сетчатку. Благодаря работе мышц зрачка: сфинктера, напряжение которого приводит к сужению зрачка, и дилататора, приводящего при сокращении к его расширению, контролируется степень освещенности сетчатки.
Принцип этой работы напоминает диафрагму фотоаппарата: при ярком свете и сильном освещении диаметр диафрагмы уменьшается, за счет чего возникает более четкое изображение, благодаря отсечению слепящих световых лучей. При недостаточной освещенности, напротив, требуется расширение диафрагмы. Действительно, эта функция зрачка называется диафрагмирующей. Именно эта функция обеспечивается зрачковым рефлексом.
Рефлекс возникает при изменении освещенности сетчатки, а именно, палочек и колбочек, передающих информацию далее в нервные центры: центр парасимпатического отдела вегетативной нервной системы для сфинктера зрачка и симпатического отдела для дилататора. Таким образом, регулирование величины зрачков происходит бессознательно в зависимости от степени внешней освещенности.
У каждого рефлекса есть два пути: первый – чувствительный, по которому информация о каком-то воздействии передается в нервные центры, и второй – двигательный, передающий импульсы от нервных центров к тканям, за счет чего возникает определенная реакция в ответ на воздействие.
При освещении происходит сужение зрачка в исследуемом глазу, а также в парном глазу, но в меньшей степени. Сужение зрачка обеспечивает ограничение поступающего в глаз слепящего света, а значит более качественное зрение.
Реакция зрачков на свет может быть прямой, если непосредственно освещается исследуемый глаз, или содружественной, которая наблюдается в парном глазу без его освещения. Содружественная реакция зрачков на свет объясняется частичным перекрестом нервных волокон зрачкового рефлекса в области хиазмы.
Кроме реакции на свет, возможно также изменение величины зрачков при работе конвергенции, то есть напряжения внутренних прямых мышц глаза, или аккомодации, то есть напряжении цилиарной мышцы, что наблюдается при изменении точки фиксации с далеко расположенного объекта на близкий. Оба этих зрачковых рефлекса возникают при напряжении, так называемых проприорецепторов соответствующих мышц, и в конечном итоге обеспечиваются волокнами, поступающими к глазному яблоку с глазодвигательным нервом.
Сильное эмоциональное волнение, испуг, боль также вызывают изменение величины зрачков – их расширение. Сужение зрачков наблюдается при раздражении тройничного нерва, пониженной возбудимости. Сужение и расширение зрачков встречается также за счет применения лекарственных препаратов, которые оказывают влияние непосредственно на рецепторы мышц зрачка.
Рейтинг 5 из 5:
11 047
Человеческое зрение достаточно сложный и многогранный механизм, в котором зрачок глаза несет особую функциональную нагрузку. Ведь данный элемент отвечает за достаточную освещенность тканей сетчатки и, изменяя свой диаметральный размер, регулирует интенсивность потока световых лучей, которые попадают на ткани сетчатки.
Отвечают за подобные способности несколько мышечных групп. Мышцы сфинктера, в момент напряжения сужают зрачок, а группа дилататора, сокращаясь, расширяет данную область.
Зрачок — диафрагма глазного яблока. Это отверстие имеет непостоянный диаметр. При различном освещении зрачок расширяется или сужается. Дозированное проникновение света в оболочки глаза позволяет формировать четкую «картинку», которая по нервам передается в мозг.
Строение подобного элемента зрительного аппарата не отличается большой сложностью, ведь, по сути, зрачок – это всего лишь отверстие в тканях глазного яблока.
Большего внимания заслуживают те мышцы, которые располагаясь в непосредственной близости, позволяют данному отверстию выполнять свою основную задачу и тем самым регулировать поток освещенности сетчатки.
Ее толщина может колебаться от семи до семнадцати сотых долей миллиметра, а ширина находится в диапазоне от шести десятых до одной целой двух десятых долей миллиметра.
Подобная мышца состоит из хитрого сплетения, расположенных в трех измерениях волокон и обычно одинакова по толщине на всем своем протяжении.
Дилататор или мышца, отвечающая за расширение зрачкового отверстия, представляет собой систему эпителиальных клеток.
Каждая клетка по форме напоминает веретено с ядром круглого или овального сечения. Данная мышечная ткань весьма тесно связана со зрачком и радужной тканью. По сути, этот элемент имеет два слоя: передний и задний.
Основная функция такого элемента как зрачок глаза состоит в регулировании уровня освещенности. Принцип работы подобного механизма немного напоминает действие диафрагмы в фотографической технике.
Когда освещение слишком яркое, диафрагма сжимается и минимизирует интенсивность освещенности, обеспечивая высокую четкость самого изображения. Когда же интенсивности света не хватает для того чтобы четко рассмотреть картинку диафрагма расширяется и вновь спасает ситуацию.
Такой рефлекс вызывается путем воздействия интенсивности светового потока на колбочки и палочки, расположенные на сетчатке и последующей передаче нервного импульса в мозговые отделы, которые отдают соответствующие команды мышцам зрачка.
Существует целый ряд заболеваний способных нарушить нормальное функционирование такого органа, как зрачок глаза человека и далеко не все они напрямую связаны с работой зрительного аппарата.
Например, по расширению или сужению данного отверстия можно судить о заболеваниях щитовидной железы. Также изменение формы зрачка может выдать курильщика или наркомана.
Изменение цветовой гаммы зрачкового отдела иногда свидетельствует о развитии катаракты, резкие скачки давления могут вызывать резкое сужение данного элемента зрительного аппарата.
Симптомами некоторых заболеваний могут служить такие процессы как анизокория или изменение естественной формы подобного отверстия. Также заставляют задуматься прыгающие зрачки, которые то сужаются, то расширяются без видимых причин.
Для оценки общего состояния работоспособности системы зрения важна обширная и доскональная диагностика всех элементов глазного яблока и зрачка в том числе.
В первую очередь проводится визуальный осмотр с оценкой величины зрачков и их симметричности.
Следующий этап исследований включает в себя проверку согласованной реакции обоих отверстий в радужной оболочке на световой поток.
Также важно проверить зрачковые реакции на напряжение и расслабление других зрительных мышц. При серьезных патологиях может понадобиться специальное обследование под названием пупиллометрия.
Даже определив симптомы заболевания, квалифицированный специалист не может назначить эффективное лечение, без определения причины вызвавшей нарушение.
Например, сужение зрачков может являться характерным признаком многих болезней от ирита до циклита.
Поэтому иногда необходимо провести дополнительное обследование. Только после установления причины, вызвавшей патологию, можно назначать соответствующую терапию для восстановления естественных функций всего зрительного аппарата.
5 из 5:
ГлавнаяБолезни глаз
Анизокория это симптом, при котором зрачки правого и левого глаза отличаются по размеру. Данное состояние достаточно часто встречается в практике врачей и не всегда означает наличие какой-либо патологии в организме. Считается, что у 20% населения может иметь место физиологическая анизокория.
В норме ширина зрачков при обычном освещении должна составлять 2-4 мм, а в темноте – 4-8 мм. Разница между ними – не более 0,4 мм. На ярком свету и в темноте они отвечают равномерным сужением или расширением.
Размер зрачков регулируется совместным действием мышц радужки – m. sphincter pupillae (суживающая) и m. dilatator pupillae (расширяющая).
Их работа координируется вегетативной нервной системой: парасимпатическая вызывает сужение зрачка, а симпатическая – его расширение.
Сам по себе разный размер зрачков редко вызывает жалобы. Чаще дискомфорт приносят сопутствующие симптомы вызывающих анизокорию состояний (например, диплопия, фотофобия, боль, птоз, затуманенность, ограничение подвижности глазных яблок, парестезии и т.д).
Не является патологией и рассматривается, как вариант нормы.
Характерные проявления: • Анизокория выражена больше в темноте; • реакция на свет сохранена, правильная; • обычное различие в размерах зрачков до 1мм; • при закапывании капель, расширяющих зрачок, симптом исчезает;
• при анизокории более 1 мм и наличии птоза в дифференциальной диагностике помогает кокаиновый тест (в норме).
Вызывается поражением симпатической нервной системы, сопровождается в зависимости от локализации поражения птозом, миозом, энофтальмом, замедлением зрачковых реакций на свет и нарушением потовыделения (ангидрозом).
Характерные проявления: • В освещенном помещении анизокория около 1 мм, но при снижении освещенности различие между зрачками увеличивается; • при выключении освещения пораженный зрачок расширяется медленнее, чем здоровый; • патологический кокаиновый тест;
• для более точной топической диагностики используется тропикамидовый или фенилэфриновый тест.
Нарушение парасимпатической иннервации зрачка в результате поражения третьей пары ЧМН обычно имеет компрессионную этиологию.
В некоторых случаях состояние может иметь диабетическую и ишемическую природу, однако при этом зрачок затрагивается редко (около 33% случаев), а степень анизокории не сильно выражена (до 1 мм).
Иногда происходит восстановление функций нерва аберрантным путем (аберрантная регенерация): от нервных волокон, иннервирующих глазодвигательные мышцы, начинают расти новые в сторону m. sphincter pupillae. Таким образом, при тех или иных движениях глазного яблока отмечается сужение зрачка.
Характерные проявления: • Зрачок с пораженной стороны хуже реагирует на раздражители и расширяется в сравнении со здоровым; • сопровождается птозом и ограничением движения глаза, изолированный мидриаз без вышеописанных симптомов практически никогда не встречается; • возможно возникновение «зрачка псевдо-Аргайла Робинсона»: нет сужения зрачка на свет, но есть реакция на приближение объекта; • сужение зрачка содружественно определенным движениям глаза (синкинезия); • зрачок с поврежденной стороны более узкий в темноте и шире при ярком освещении; • часто сопутствует приподнятость верхнего века в ответ на отклонение глазного яблока кнаружи (симптом псевдо-Грефе);
• может симулировать острый приступ глаукомы, сопровождаясь выраженными болями, отсутствием реакции на свет, однако, в отличие от него, боли возникают не только в глазу, но и при его движении, отсутствует отек роговицы.
Миоз (сужение зрачка) могут вызывать ацетилхолин, пилокарпин, карбахол, гуанетидин и другие.
Мидриаз (расширение зрачка) вызывают атропин, скополамин, гоматропин, циклопентолат, тропикамид, адреналин, фенилэфрин, нафазолин, ксилометазолин, кокаин и иные препараты.
При использовании атропина анизокория более выражена, чем при других причинах (обычно около 8-9 мм). При системном введении реакция будет двусторонней.
Характерные проявления: • В зависимости от агента может наблюдаться как мидриаз, так и миоз; • расширенный зрачок не реагирует на световые импульсы, приближение рассматриваемых предметов или действие 1%-ного раствора пилокарпина; • в отличие от травматического повреждения радужки осмотр не выявляет иных патологических изменений (движения глазных яблок, веки, глазное дно, функции тройничного нерва в норме); • в результате применения препаратов с мидриатическим эффектом может нарушаться ближнее зрение, улучшающееся при использовании плюсовых линз;
• препараты, вызывающие миоз, напротив, провоцируют развитие аккомодационного спазма и ухудшение зрения вдаль.
Является результатом травмы, хирургического вмешательства (например, удаления катаракты) или воспаления (увеита).
Характерные проявления: • Осмотр в щелевой лампе является основным для установления диагноза;
• зрачок пораженного глаза расширен, не реагирует на свет и закапывание медикаментозных препаратов.
Читать далее…
Анизокория в данном случае возникает, как результат сдавления и смещения головного мозга в области ствола гематомой, образующейся вследствие черепно-мозговой травмы, геморрагического инсульта и т.д..
Характерные проявления: • картина характерная для основного заболевания; • зрачок расширен обычно на стороне поражения, более выраженная степень расширения может свидетельствовать о тяжести кровоизлияния;
• отсутствует реакция на свет.
Сопровождается механической дисфункцией радужки и ухудшением зрачковых реакций.
Характерные проявления: • Всегда сопровождается болью, отеком роговицы, повышением ВГД;
• зрачок наполовину расширен, не реагирует на свет.
Может возникать во время головной боли при мигрени, а также проявляться совместно с другими признаками парасимпатической или симпатической дисфункции, возникшей по иным причинам.
Характерные проявления: • диагностика осложнена из-за частого отсутствия симптомов на момент осмотра; • при гиперактивности симпатической иннервации зрачковые реакции на свет в норме или замедлены, глазная щель шире со стороны поражения, амплитуда аккомодации в норме или минимально снижена;
• при парезе парасимпатической иннервации зрачковые реакции отсутствуют или значительно угнетены, глазная щель на вовлеченном глазу меньше, а амплитуда аккомодации выраженно снижена.
Состояния, проявляющиеся синдромом диссоциации «свет-близь», при котором отсутствует реакция зрачка на световой раздражитель, но есть реакция на приближение рассматриваемого предмета.
Возникает при поражении дорсальных (задних) отделов среднего мозга. Причиной его могут являться травма, сдавление и ишемическое поражение, опухоль шишковидной железы, рассеянный склероз.
Характерные проявления: • Возможно возникновение зрачка «псевдо-Аргайла-Робинсона»: нет сужения зрачка на свет, но есть реакция на приближение объекта; • паралич взора кверху; • конвергенционно-ретракционный нистагм: при попытке взглянуть вверх глаза сводятся кнутри, а глазное яблоко втягивается в орбиту; • приподнятость верхних век (симптом Кольера); • пилокарпиновый тест в норме;
• иногда сопровождается отеком ДЗН.
Состояние, причиной которого является поражение нервной системы сифилисом.
Характерные проявления: • Поражение двустороннее, характеризующееся маленьким размером зрачков, отсутствием их реакции на свет и сохранением ее при рассматривании близко расположенных предметов; • слабый или отсутствующий эффект на воздействие мидриатиков;
• пилокарпиновый тест в норме.
Развивается при одностороннем нарушении парасимпатической иннервации из-за повреждения цилиарного ганглия или коротких ветвей цилиарного нерва. Чаще встречается у женщин 30-40 лет. Причиной является вирусная или бактериальная инфекция, поражающая нейроны цилиарного ганглия, а также дорсальных корешковых ганглиев.
Характерные проявления: • Расширившийся зрачок может приходить в прежнее состояние длительное время; • неправильная форма зрачка, связанная с сегментарным параличом m.
sphincter pupillae; • червеобразные радиально направленные движения зрачкового края радужки; • медленное сужение зрачка на свету; • после сужения такое же медленное расширение; • нарушение аккомодации; • зрачок лучше реагирует при фокусировке на ближние предметы, чем на свет, однако реакция может быть замедлена; • может сочетаться с утратой Ахиллова и коленного рефлексов (синдром Эди-Холмса) и сегментарным ангидрозом (синдром Росса); • хорошо расширяется при использовании мидриатиков;
• патологический пилокарпиновый тест
Начало диагностического поиска лежит в тщательном сборе анамнеза. Важно выяснить наличие сопутствующей патологии, давности проявлений и динамику их развития. В диагностике часто помогают старые фотографии пациента – на них можно определить, имелся ли данный симптом ранее или возник позже.
Такие ключевые моменты обследования, как определение размеров зрачков на свету, в темноте, их реакция и ее скорость, симметричность в различных условиях освещенности, помогают определить причину и ее ориентировочную анатомическую локализацию.
При анизокории, выраженной больше в темноте, патологическим является зрачок меньшего размера (ослаблена способность расширяться).
При анизокории, больше выраженной при ярком освещении, патологическим является зрачок большего размера (затруднено его сужение).
Дополнительные проявления, такие, как боль, двоение (диплопия), птоз, помогают в дифференциальной диагностике. Диплопия и птоз в сочетании с анизокорией могут указывать на поражение третьей пары (глазодвигательной) черепно-мозговых нервов.
Боль часто свидетельствует о расширении или разрыве внутричерепной аневризмы, приводящей к компрессионному параличу третьей пары ЧМН, или расслаивающейся аневризме сонной артерии, но также характерна и для микрососудистых глазодвигательных нейропатий.
Проптоз (выпячивание глазного яблока кпереди) часто является следствием объемных поражений орбиты.
Из дополнительных обследований наиболее часто необходимы МРТ или КТ. При подозрении на сосудистые аномалии показательными будут контрастная ангиография, доплеровское УЗИ.
Кокаиновый тест. Тест с 5% раствором кокаина (у детей используется 2,5% раствор) применяется для дифференциальной диагностики физиологической анизокории и синдрома Горнера. Оцениваются размеры зрачков до и через 1 час после закапывания капель.
При отсутствии патологии они равномерно расширяются (допустима анизокория до 1 мм), в то время, как при наличии синдрома Горнера максимальное расширение зрачка на пораженной стороне не превышает 1,5 мм.
В качестве замены кокаина может применяться 0,5-1,0% раствор апраклонидина.
Тропикамидовый и фенилэфриновый тесты. 1%-ные растворы тропикамида или фенилэфрина применяются для установления поражения третьего нейрона симпатической системы, при этом они не исключают ее нарушения на уровне нейронов первого и второго порядков.
Методика проведения схожа с кокаиновым тестом, но измерения зрачков проводят через 45 минут после закапывания. Патологической реакцией является расширение менее 0,5 мм.
Если после закапывания анизокория увеличилась более чем на 1,2 мм, то вероятность повреждения около 90%.
Пилокарпиновый тест. Пораженный зрачок чувствителен к слабому 0,125-0,0625%-ному раствору пилокарпина, который не действует на здоровый зрачок. Результат оценивается спустя 30 минут после закапывания.
Так как анизокория является только симптомом, то лечение напрямую зависит от вызвавшей ее причины. Так, физиологическая анизокория не требует какой-либо терапии, так как не имеет в своей основе патологического процесса.
Однако, если она является следствием какого-либо патологического процесса в организме, прогноз выздоровления может быть непосредственно связан с как можно более ранним началом лечения.
При необходимости оно проводится совместно с неврологом или нейрохирургом.
Автор: Врач-офтальмолог Е. Н. Удодов, г. Минск, Беларусь.
Дата публикации (обновления): 16.01.2018
Глаза человека имеют сложное строение, на него возложена масса функций. Сложность его организации и функционирования обусловливает то, что мы имеем возможность воспринимать изображения, из которых складывается «картинка» окружающего мира.
Одна из важнейших частей глаза – это зрачок, благодаря которому во многом это и происходит.
Содержание
Зрачок человека – это отверстие круглой формы, которое находится в центральной части глазной радужки. Он обладает способностью изменять диаметр, чему способствуют лучи света, которые извне попадают на сетчатку глаза. Именно благодаря этому мы имеем способность видеть.
Мы воспринимаем посредством зрачка только попадающий на него свет, и он, отражаясь, формирует изображение предметов, которые мы видим. В свою очередь, воспринимать свет зрачок способен в силу своей возможности менять собственный диаметр.
Это позволяет ему воспринимать такое его количество, которого будет достаточно для формирования изображений, но не слишком много для того, чтобы глазам было некомфортно.
Регулируются эти процессы сужением (при слишком ярком освещении) и расширением (при тусклом освещении) зрачкового отверстия.
Примером тому является временное ощущение дискомфорта, того, что глаза слепит, когда из темноты мы попадаем туда, где светло. Еще один пример. Глазам какое-то время приходится привыкать к темноте, и только тогда, когда это произойдет, мы снова начинаем различать предметы, и исключительно при условии того, что есть хотя бы слабое освещение.
Таковы особенности строения этой части зрительного органа, но это еще не все из них.
Непосредственно зрачок сложностью такового не отличается. Своей функциональностью он обязан мышцам, которые его окружают.
Именно они позволяют зрачку менять свой диаметр, и обусловливают особенности его строения.
По сути, именно этими мышцами и определяется его строение и выполнение им функций, но есть и некий управляющий этими процессами фактор – нервные окончания, которые и подают сигнал о том, что должна произойти реакция мышц.
Говоря о задачах, которые выполняет зрачок, стоит сказать прежде всего о задачах, которые выполняют мышцы.
Вот какие функции он на себя берет:
Функции, возложенные на зрачок, выполняются им рефлекторно, т. е. он реагирует на любые смены обстоятельств, от которых может зависеть восприятие глазами окружающей действительности.
Кроме того, строение его таково, что он способен реагировать на раздражители, не связанные с визуальным восприятием. В силу импульсов, подаваемых нервными окончаниями, зрачок глаза способен реагировать и на эмоции человека – испуг, страх, волнение.
Как правило, подобные эмоции вызывают расширение зрачка глаза. При пониженной же возбудимости они сужаются.
Звуковые сигналы, дискомфорт или боль в тех или иных органах и системах организма, физическое напряжение – все эти факторы способны привести в действие зрачковые мышцы глаза, объяснением чему служит строение этих органов.
Механизм расширения, сужения зрачкового отверстия имеет несколько стадий.
Вот какое строение имеет рефлекторная дуга:
Все эти звенья рефлекторной дуги осуществляются в течение 0,7-0,8 секунд с момента попадания на сетчатку световых лучей до непосредственно сужения зрачка.
Что касается процесса его расширения, импульс поступает из спинального центра, после чего проходит через симпатический узел, в частности, через верхний шейный отдел.
Состоят рефлексы глаза из двух основных частей:
При исследовании реакции глаза на свет последний направляют непосредственно на орган зрения.
В этом случае различают такие виды реакции:
При направлении света в один глаз его зрачок сужается сильнее, а второй меньше.
Различают и реакции этой части глаза на другие факторы, подразумевающие изменение ее диаметра:
Огромное количество заболеваний может нарушить деятельность этой части глаза.
Заподозрить наличие тех или иных заболеваний можно по следующим признакам:
К методам диагностики относят:
Существуют и дополнительные методы диагностики, выбор которых осуществляется в зависимости от конкретного случая. Это касается и методов лечения, если выявлены какие-либо заболевания зрачковых отверстий глаз.
Следует помнить, что зрачок – это важнейшая часть глаза, от которой зависит острота зрения, а поэтому его нужно оберегать от различного рода болезней, а если они появляются, вовремя лечить их.
Есть старинное изречение «Береги как зеницу ока». Мало кто уже помнить, что это значит «береги как зрачок». Почему же так много внимание зрачку, чем опасно расширение зрачка? И когда это естественное явления, а когда патология?
Темная точка (или небольшой круг) в центре глазного яблока вокруг которого расположена цветная (синяя, зеленая, коричневая) радужная оболочка – это зрачок. Фактически зрачок – отверстие, через которое пучок света попадает на сетчатку.
Зрачку отведена роль регулятора, поступающего на сетчатку количества лучей. При ярком свете он сужается и пропускает меньше света, тем самым предохраняя сетчатку от ожога.
Если освещение скудное, зрачок расширяется, что увеличивает количество лучей, отраженных на сетчатке и делает зрение более острым.
В ряде случаев зрачок может увеличиваться независимо от яркости освещения. Это явление называется мидриазом и может возникать по целому ряду разнообразных причин.
Постоянно расширенный зрачок пропускает большое количество света на сетчатку, чем вызывает дискомфорт: жжение, резь, боль в глазах.
Человеку сложно находиться на ярком свету, он плохо видит в сумерках, а при расширении зрачка до 7–8 мм способность видеть в сумерках практически равна нулю.
Длительное аномальное расширение зрачков может привести к офтальмологическим заболеваниям и снижению остроты зрения.
При расширении зрачков у ребенка или подростка это обстоятельство на качество зрения не влияет. Нередко мидриаз – это реакция легковозбудимой детской нервной системы. Однако нельзя исключить и возникновения некоторых заболеваний, интоксикации. Мамам таких детей лучше периодически проходить обследование у детского офтальмолога.
В ряде случаев расширение зрачка – это естественная реакция нашего организма на происходящие вокруг, но чаще всего стойкий мидриаз – признак заболевания глаз, а нередко и организма в целом в ряде случаев – это реакция на негативное воздействие или же отравление.
При потере человеком сознания, врачи проверяют его зрачки: неглубокий обморок провоцирует незначительное расширение зрачков, тогда как глубокий влечет увеличение зрачка на всю видимую часть глаза.
Однако в ряде случаев мидриаз – это естественное и безобидное явление. Самым обычным будет расширение зрачка в сумерках или в темном помещении. Здесь зрачки обоих глаз расширены равномерно и при выходе на яркий свет снова происходит их сужение. Кроме этого, существует еще ряд факторов в жизни человека, когда зрачки будут расширены по естественным причинам. Так,
Чаще всего естественное расширение зрачков симметрично и недолговременно. После чего зрачки глаз снова приходят в норму. При этом вред глазу человека не наносится.
Это явление в силу бытовых причин будет более долговременным и не таким безобидным для наших глаз и нашего организма. Так,
Особенно опасны эти симптомы у ребенка и подростка, так как могут привести к серьезным необратимым последствиям.
Расширение зрачков может быть также симптомом серьезных заболеваний. При этом если мидриаз наблюдается на одном глазу, то это офтальмологическое заболевание, которое потребует длительного лечения. Так, мидриаз на одном глазу могут вызывать такие причины:
Причинами симметричного расширения зрачков на обоих глазах будут следующие.
При наличии мидриаза в комплексе с другими симптомами, особенно у ребенка, следует пройти обследование у окулиста. В этих случаях он обязательно выпишет направление к другим специалистам и ряд дополнительных обследований. Наличие расширенных зрачков в комплексе с другими симптомами требуют безотлагательного лечения, от которого нередко зависит не только здоровье пациента, но и его жизнь.
Лечение расширенных зрачков, у пациентов, не имеющих другой симптоматики, будет состоять в закапывании глазных капель, рекомендованных доктором. Эти капли называют миотиками. Среди них окажутся сильные глазные капли: Поликарпин, Карбахол, Экофиота йодид.
Они вызывают быстрое сужение зрачка, но имеют много противопоказаний и побочных симптомов. Их назначают с осторожностью, так как среди частых побочных явлений будут затуманенность зрения, тошнота, диарея. Капать эти препараты без назначения доктора запрещено.
Ребенку, при отсутствии другой симптоматики, лечение или коррекция зрения не требуются.
Советы и рекомендации
Увеличенные зрачки – известное явление, которое может быть вызвано обыденной реакцией глаза на световые лучи, а также может обозначать наличие серьезных болезней. Такие неприятности могут встречаться у взрослых и у детей. О чем же говорят человеку расширенные зрачки?
Причиной расширения может оказаться обыкновенная реакция на свет. Это процесс, который происходит при попадании в помещение с более ярким светом. Иногда у детей при изменении степени света увеличенные зрачки могут оказаться разными по величине. Если отсутствуют иные странные сигналы, то не следует нервничать.
Расширенные зрачки у детей — это вполне частая проблема, с которой могут столкнуться их мамы и папы. Это ситуация, на которую малыш не может повлиять, так как она осуществляется рефлекторным путем.
Первым делом следует обратиться к доктору, дабы определить причины и подобрать нужное лечение. Зрачок может сменять свой размер по причине слабого освещения в помещении.
Именно поэтому для детской следует подбирать светлые обои и отличную лампу, дабы зона для ребенка всегда была хорошо освещена.
Причиной резких изменений в глазе могут стать и невротические болезни.
Расширенные зрачки у ребенка могут появляться из-за ранее пережитого страха или частых конфликтов в семье.
Дети очень чувствительны к эмоциональному положению дел дома. Мышцы, которые располагаются около радужки, очень чутко реагируют на всяческие страхи. Далее просто активизируются нервы, и зрачок увеличивается.
Так может произойти и при нервном срыве, пережитом стрессе и конфликте.
Расширенные зрачки у ребенка могут быть вызваны болью, сильными ударами, ожогами, а также переломами и надрезами – те посылают в кровь адреналин, который становится причиной подобного поведения глазного яблока. Малышам не советуют долгое время проводить за телевизором или планшетом. Ведь это не только спровоцирует расширение, однако, и отрицательно скажется на зрении.
Все маленькие детки обожают разные игрушки и сладости. Не так давно из экспериментов исследователей стало ясно, что зрачки расширяются, когда малыш находит в поле зрения предмет своего интереса. Это может оказаться излюбленная игрушка или что-либо вкусное из пищи. Если у детей постоянно случается такое, следует уменьшить количество сладкого и обязательно показать их специалисту.
Среди взрослых людей наиболее часто встречающейся причиной странных модификаций со зрачками может оказаться действие капель для глаз.
При использовании определенных типов капель расширение может произойти на время, после чего величина и способность глаза улавливать перемены освещения приходят в норму.
По обыкновению, эта реакция на лечение не вызовет никаких отрицательных итогов. Зрачки становятся больше не лишь под воздействием капель, однако и иных препаратов (к примеру, адреналина).
Но есть и более страшные причины, которые провоцируют увеличение зрачка.
Это может быть:
Зрачки всегда начинают расширяться, когда случается выброс адреналина в кровь под воздействием факторов из внешней среды (например, чего-либо страшного).
Очень плохие эмоции, которые связаны с выбросом этого гормона, также могут спровоцировать вышеназванные изменения. Вот почему говорят, что у страха глаза велики.
Причин измененных зрачков огромное количество, и все они рассказывают о внутреннем состоянии конкретного человека. Вот по этому критерию в течении операции доктор проверяет состояние организма. Самый легкий наркоз помогает сузить зрачки, а глубокий, напротив, — расширить. Если зрачки чрезмерно сильно расширены или же наоборот сужены, это обозначает, что при наркозе что-либо случилось.
Когда зрачки постоянно находятся в увеличенном состоянии, это может говорить о болезни зрительного нерва или о понижении его свойства реагировать на свет. При подобной болезни, когда свет набирает яркость, человек может чувствовать сильную боль.
Людям с такими проблемами следует быть аккуратными и особо настороженными в темное время суток, так как свойство видеть в темноте очень сильно падает. Вот почему владельцам машин с такими симптомами лучше всего вовсе отказаться от разнообразных поездок ночью.
А вот глаз ребенка намного более чувствителен к свету и регулярно подстраивается под изменения окружающей среды. Юному организму намного легче расширить или сузить зрачки.
Множество людей полагают, что расширенные зрачки — это результат того, что человек использовал наркотики. Это поистине так.
Увеличивать зрачки также имеет свойство разнообразный алкоголь или же галлюциногенные средства, в результате чего подобное увеличение может сохраняться довольно долгое время.
Также причиной, по которой зрачки меняют свой размер, может стать внезапная боль.
Если женщина или мужчина находятся в очень негативном эмоциональном состоянии, то оно сможет найти свое отражение и в величине зрачков, — те станут расширенными. Широкие зрачки также свидетельствуют о влюбленности человека в ту особь, при взгляде на которую они расширяются.
При веселом и беззаботном настроении данная часть глаза человека частенько сужается.
В мире строительства и промышленности каждая деталь имеет значение, и качественный металлопрокат – основа надежных…
В мире криптовалют новые проекты и платформы вспыхивают почти ежедневно, но только немногие из них…
Контрольные реле - это ключевой элемент в системах безопасности и контроля, обеспечивающий надежное функционирование различных…
LAN-кабели, или как их еще называют для локальной сети, есть важной частью в передачи давних…
Покупка собственного жилья является одним из самых значимых событий в жизни любого человека. В современном…
Стоимость копки колодца: важные факторы и практические рекомендации Копка колодца - важный этап в обеспечении…