Гипогликемия у ребенка: симптомы, причины возникновения низкого сахара у детей

Гипогликемия у детей: первые причины и основные симптомы болезни

Гипогликемия, как у ребенка, так и у взрослого – это тяжелое состояние, при котором концентрация глюкозы в крови опускается ниже критических отметок. Заболевание является причиной различных нарушений в ЦНС ребенка, а также может быть причиной летального исхода новорожденных.

В каком бы возрасте не развился этот недуг, он требует тщательной диагностики и незамедлительного лечения, так как прогнозы будут завесить не только от причины, которая спровоцировала это заболевание, но и от правильности и своевременности лечения.

Причины возникновения

Гипогликемические состояния могут иметь как внешние, так и внутренние причины. После того, как провоцирующие факторы будут ликвидированы, а также после проведения корректировки образа жизни, симптомы заболевания проходят.

Общие факторы, которые могут дать толчок для развития заболевания:

Рассматривая такое заболевание как гипогликемия у детей, причины можно выделить следующие:

• генетическая предрасположенность;
• заболевания ЦНС;
• сахарный диабет;
• опухоли;
• патологические процессы в желудочно-кишечном тракте;
• проблемы с работой эндокринной системой;
• тяжелые поражения почек;
• нарушения метаболизма;
• заболевания инфекционной этиологии;
• гиперинсулизм;
• плохое кровообращение.

Что касается новорожденных, то у них уровень глюкозы может снижаться в результате следующего:

• рождение раньше положенного срока;
• недостаток веса;
• запоздалое начало грудного вскармливания;
• слишком большие промежутки между кормлениями;
• кислородная недостаточность;
• заболевания печени врожденного характера;
• гиперинсулизм (врожденный);
• сахарный диабет или гипогликемия у матери.

Причины гипогликемии у детей могут быть разными, и первостепенная задача медиков установить истинную причину развития заболевания.

Классификация патологии

Гипогликемия у детей может быть двух видов, которые различаются не только симптоматикой, но и причинами, спровоцировавшими заболевание, при болезни характерен:

• ацетоновый запах изо рта;
• вялость;
• тошнота;
• головные боли;
• боли в эпигастральной области;
• повышения общей температуры тела;
• понос;
• рвота;
• головные боли;
• вялость;
• повышение температуры.

Помимо этого, гипогликемию новорожденных принято называть гестационной, а если гипогликемия у детей развилась без сахарного диабета в анамнезе, то ее именуют реактивной.

Что касается характера протекания заболевания, то гипогликемия может быть легкой – малыш может помочь себе, скушав что-нибудь сладкое, и тяжелой – когда необходимо инъекционное введения глюкагона и глюкозы.

Симптоматические проявления

Поскольку гипогликемия опасна и для здоровья, и для жизни ребенка, а помимо этого, она может быть следствием достаточно серьезных заболеваний, ее крайне важно диагностировать как можно раньше. Симптомы заболевания схожи, не зависимо от причины, которые его спровоцировали.

Сначала ребенок становится беспокойным и раздражительным, его настроение меняется очень быстро, малыш может быть неуправляемым, а через некоторое время он становится апатичным и равнодушным ко всему.

Кожа ребенка с низким уровнем глюкозы бледная, даже после активных игр у малыша не появляется румянец. Малыш сильно потеет, нарушается режим активности и отдыха – ночью ребенок проявляет повышенную активность, а днем постоянно хочет спать.

Через какое-то время может появиться тремор конечностей, спазмы мышц, рвота, нарушение стула (понос) – это говорит о поражении нервной системы ребенка.

Когда уровень глюкозы падает достаточно сильно, могут появляться головные боли, низкая или, наоборот, высокая температура. Кроме этого, могут возникать признаки артериальной гипотензии, давление может снижаться достаточно сильно.

Иногда у малыша снижается острота зрения, появляется тахикардия, концентрация внимания ухудшается. Ребенок может жаловаться на озноб и чувство сильного голода, а если сахар в крови снизится еще более значительно, то возможна потеря сознания.

Если один симптом повторяется длительное время, или в наличии имеются несколько перечисленных симптомов, визит к врачу должен быть безотлагательным. Квалифицированный врач по результатам анализов может поставить диагноз, выяснить причину развития недуга и назначить адекватную схему лечения.

Диагностические мероприятия

Каждый отдельный случай диагностированной или только подозреваемой гипогликемии требует очень внимательного и тщательного сбора анамнеза. Очень важен возраст ребенка, в котором признаки заболевания появились впервые. Врач должен иметь подробную информацию о кормлении ребенка, а также информацию о семейном анамнезе – были ли в семье случаи гипогликемии.

Что касается лабораторных исследований, то необходим анализ крови и мочи. По крови специалисты определяют уровень глюкозы, инсулина, ГР, жирных кислот, кортизола и прочих веществ. В моче зоной интереса является наличие органических кислот.

Чем опасна гипогликемия

Чтобы клетки организма правильно функционировали им необходима энергия. Энергию эту организм получает расщепляя углеводы, белки и жиры.

Быстрее всего расщепляется сахар и глюкозы, поэтому они являются основным источниками энергии.

Когда в крови наблюдается низкий уровень сахара, у клеток развивается энергетический голод, и если в кратчайшие сроки уровень не будет повышен, то могут возникнуть серьезные осложнения, в том числе и гипогликемическая кома.

Чем раньше больному будет оказана помощь, тем лучше будет прогноз. Перед коматозным состоянием гипогликемии проходит 3 стадии:

• Во время 1 стадии у больного наблюдается гипоксия – появляется головная боль, слабость, усиленная потливость, учащенное сердцебиение.
• Во время 2 стадии патологические процессы затрагивают подкорку головного мозга – наблюдается диплопия и нарушения движений. Кроме этого, могут появиться судороги и синдром расширенного зрачка.
• С наступлением 3 стадии резко повышается артериальное давление, а при 4 стадии больной теряет сознание – это и есть гипогликемическая кома.

Лечение заболевания

Если ребенок внезапно почувствовал себя плохо — он стал бледным и у него появилось головокружение, надо померить ему сахар, воспользовавшись глюкометром, если прибор покажет низкий уровень глюкозы, то сделать необходимо следующие:

• вызвать скорую помощь;
• уложить ребенка;
• дать ему что-то сладкое – мед или сладкий чай;
• дать воды;
• на лоб положить влажное полотенце.

Очень хорошо в таких случаях иметь дома Гематоген, который не только может повысить уровень глюкозы, но и нормализовать гемоглобин.

Если уровень глюкозы после сладкого не повысился, то по приезду скорой помощи ребенку обязательно необходимо сделать инъекцию глюкозы, чтобы уровень сахара в крови быстрее восстановился.

Если криз случился у новорожденного, то алгоритм действий следующий:

• вызвать скорую помощь;
• положить ребенка на бок и следить, чтобы не произошло западание языка;
• если у малыша уже диагностирован диабет, то ему необходимо ввести инсулин;
• давать малышу обильное питье.

Если такая медикаментозная терапия остается неэффективной, то врач может назначить гормональные препараты. Очень важно проводить корректировку основного заболевания, которое стало причиной гипогликемии, а также соблюдать диетическое питание.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить развитие гипогликемии необходимо помнить следующие правила:

• соблюдать режим питания;
• перед физическими нагрузками давать малышу достаточное количество углеводной пищи;
• следить за уровнем сахара, особенно, если у ребенка диагностирован сахарный диабет.

Что касается прогноза гипогликемии, то он зависит от причины, которая взывала этот недуг. Частые приступы без необходимого лечения могут привести к различным заболеваниям ЦНС, которые в конечном итоге могут привести к слабоумию.

Видео-еженедельник НормаСахара №14. «Кетоацидоз и гипогликемия у детей и подростков»гипогликемия у детей дифференциальная диагностика реферат

Что означает низкий сахар в крови у ребёнка и как с ним бороться

Бывает, что у детей понижен сахар в крови. Насколько это опасно для здоровья? Давайте разберемся с этим вопросом.

Слегка пониженные показатели сахара у новорожденных – это нормально, если они составляют от 2,8 до 4,4 ммоль/л. У детей от 1 до 5 лет значение уровня сахара в крови должно быть 3,3 – 5,0 ммоль/л.

После 5 лет нормальными показателями глюкозы считаются 3,3 – 5,5 ммоль/л. Любые отклонения от нормы опасны для ребёнка, если вовремя не оказать ему помощь.

Понижение уровня глюкозы называется гипогликемией и означает, что организм не в состоянии полноценно функционировать.

Причины понижения сахара в крови

В основном об уровне сахара в крови беспокоятся больные сахарным диабетом. Дети, принимающие противодиабетические препараты и средства, содержащие сульфанилмочевину, имеют риск гипогликемии, если:

• получают слишком большую дозу медикамента за один приём;
• получают должную дозу препарата и при этом не употребляют рекомендуемый объём пищи;
• выполняют большие физические нагрузки, не восполнив энергетические запасы достаточным количеством пищи.

Уровень глюкозы в крови может снижаться у детей в таких ситуациях:

• длительного голодания, дефицита жидкости в организме;
• соблюдения строгих диет;
• патологии нервной системы (врождённые патологии, черепно-мозговые травмы);
• тяжёлого хронического заболевания;
• нарушения метаболизма, ожирения;
• инсулиномы (опухоли поджелудочной железы);
• отравления тяжёлыми веществами (мышьяк, хлороформ);
• саркоидоза – мультисистемное воспалительное заболевание, присуще в основном взрослым, в редких случаях возникающее у детей;
• патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, гастроэнтерит, гастродуоденит).

Формы гипогликемии

В зависимости от причин выделяют несколько форм заболевания:

• идеопатическую форму;
• кетоновую форму;
• гипогликемию при гипотрофии;
• гипогликемию у младенцев с недостаточным весом.

Симптомы гипогликемии

В такой ситуации ребёнку достаточно получить полноценный завтрак, чтобы обменные процессы в организме нормализовались и состояние улучшилось.

Бывает и так, что малыш сильно переутомился и забыл покушать, из-за чего резко снизился сахар крови.

А у некоторых деток может возникать ответная гипогликемия, подающая первые знаки о, возможно, формирующемся сахарном диабете – чем больше времени проходит после приёма пищи, тем хуже состояние организма.

При любой форме заболевания мозг неспособен получить энергию, а организм пытается сообщить об этом всевозможными признаками, которые очень важно вовремя заметить. Характерные признаки низкого содержания глюкозы у ребёнка:

• усталость, слабость;
• головная боль;
• раздражительность;
• головокружение;
• онемение конечностей, тяжесть в руках и ногах;
• тошнота одновременно с чувством голода;
• повышенное потоотделение;
• ознобы, периодические приливы жара;
• тремор (дрожание) рук;
• появление пелены, потемнение в глазах и другие нарушения зрения;
• тревога или апатия.

Все эти симптомы говорят о содержании сахара ниже 3 ммоль/л (рекомендуется измерить этот показатель и убедится в своих подозрениях, если есть глюкометр). В данном случае необходимо дать ребёнку быстроусвояемые углеводы (конфету, шоколад, сок, сладкий чай). Если этого не было сделано вовремя, могут появиться более серьёзные реакции:

• неровная походка и спутанная речь (как при передозировке алкоголем);
• невнимательность;
• судорожные сокращения мышц;
• потеря сознания;
• гипогликемическая кома (в особо тяжелых случаях).

Чем опасна гликемия для ребёнка?

Когда показатели глюкозы опускаются ниже нормы, работа мозга нарушается. А это значит, что даже взрослый ребёнок может лишиться возможности адекватно мыслить и нормальной координации движений.

Возможно, малыш не обратит внимания на плохое самочувствие (а это означает, что в крови уже низкий уровень сахара) и вовремя не поест.

Но если в анамнезе есть сахарный диабет, то он может потерять сознание, впасть в кому, а это может быть чревато серьезными поражениями мозга и даже летальным исходом.

Первая помощь и лечение

Зная, чем опасен низкий уровень глюкозы в организме, необходимо уметь оказывать первую помощь. Это может понадобиться не только вашему, но и чужому ребёнку.

Итак, если человек в сознании, вы должны как можно быстрее дать ему какую-то сладость (сок, печенье, конфету или просто сахар, растворённый в воде), затем отправить к детскому эндокринологу.

В случае, когда ребёнок потерял сознание, тут же вызывайте скорую помощь. Врачи сделают внутривенную инъекцию раствора глюкозы и нормализуют состояние.

После того как сахар у ребёнка нормализовался, следует накормить его полноценной здоровой пищей (картофель, рис или макароны с мясом, салат), это предупредит повторный приступ.

При некоторых формах заболевания врач выписывает лекарства, доза которых устанавливается в соответствии с возрастом.

Иногда требуется лечение в стационаре, приём антибиотиков (если этого требует основное заболевание).

Дополнительно к основному лечению низкого сахара в крови у ребёнка важно следовать специальной диете.

Рацион обязательно должен включать в себя сложные углеводы – крупы, бобовые культуры, отрубной и цельнозерновой хлеб, свежие овощи, зелень, фрукты и ягоды.

Ограничьте поступление животных жиров, мучных и крахмалистых продуктов в детский организм, старайтесь давать мясо, яйца и молоко в малых количествах. Питание должно быть 5 – 6 раз в день, небольшими порциями.

Гипогликемия у детей, больных сахарным диабетом

Чтобы избежать резкого падения глюкозы в организме вашего ребёнка, старайтесь чаще измерять его уровень сахара специальным прибором. Дети старшего возраста должны быть обучены этой процедуре и регулярно проводить её самостоятельно. Всегда кладите чаду с собой немного конфет, сухофруктов или сока. Быстроусвояемые углеводы способны поднять показатели сахара в течение 15 минут.

Комментирует наш специалист

Симптомы низкого сахара в крови могут сопровождать серьёзные заболевания, поэтому очень важно, не затягивая, обратиться к педиатру. Диагноз гипогликемия ставится по результатам лабораторных показателей крови на сахар. Для детей старшего возраста характерны те же признаки гипогликемии, что и для взрослых.

Пониженный уровень глюкозы у малышей опасен не только возможными приступами, но и поражением центральной нервной системы, развитием эпилепсии, умственным недоразвитием. Почему появляются все эти неприятные последствия? Дело в том, что нервные клетки детей ещё совсем молоды и чувствительны к падению глюкозы.

Во избежание приступа гипогликемии у здоровых детей следите за их питанием (оно должно быть полноценным), кладите сладости в школьный портфель. Когда ребёнок надолго уходит гулять, давайте ему денег, чтобы можно было купить поесть в магазине.

Симптомы, причины и методы лечения гипогликемии

Гипогликемия у детей: возможные причины, симптомы заболевания, лечение

Гипогликемией называется пониженная концентрация в крови глюкозы, показатель которой опускается ниже 2,2 ммоль/л.

Это заболевание является одной из причин тяжёлых нарушений ЦНС и даже смертности у новорождённых. В любом возрасте она требует точной диагностики и своевременного лечения.

Прогнозы на будущее и последствия будут зависеть во многом от того, что послужило причиной такой нежелательной патологии.

Причины гипогликемии у детей

Просто так гипогликемические состояния у детей не возникают. Провоцирующими факторами могут стать:

• нарушения в работе эндокринной системы, функций надпочечников;
• если мать больна сахарным диабетом, в 90% у рождённого малыша будет гипогликемия;
• заболевания нервной системы;
• физические нагрузки;
• несбалансированное питание;
• стрессы;
• нарушенный метаболизм углеводов у матери;
• гиперинсунилизм;
• патологии беременности;
• осложнения при родах;
• наследственность.

Нередко отмечается гипогликемия у недоношенных детей, рождённых раньше положенного срока. Она возникает в первые десять часов жизни и диагностируется у каждого второго недоношенного младенца с низким весом. Заболевание определяется с первых дней жизни малыша уже в роддоме. Однако на всякий случай родителям нужно знать первые признаки, по которым его можно распознать.

Симптоматика заболевания

Обычно гипогликемия у детей раннего возраста проявляется в одних и тех же симптомах, независимо от причин её возникновения. У ребёнка наблюдаются:

• раздражительность, беспокойство, возбуждение, агрессивность, неуправляемое поведение;
• всё это может чередоваться с вялостью и апатией ко всему;
• бледность;
• нарушения сердечного ритма;
• днём сонливость, а ночью — беспокойный сон;
• голод;
• температура тела меньше 36,5°C;
• потливость;
• тремор (дрожание вследствие мышечных спазмов), онемение, покалывание конечностей;
• жидкий стул;
• артериальная гипотензия;
• рво­та;
• головные боли.

Так как такая симптоматика может присутствовать не только при гипогликемии, но также сопровождать и другие болезни, диагноз подтверждается лабораторными исследованиями — производится замер в крови уровня сахара.

Сделать это нужно своевременно, так как гипогликемия в маленьком возрасте очень опасна: чем младше дети, тем чувствительнее их нервные клетки к падению уровня глюкозы в крови. Это становится причиной поражения ЦНС, умственной отсталости, эпилепсии.

Если гипогликемия диагностируется у детей более старшего возраста, её симптоматика совпадает с признаками заболевания у взрослых:

• повышенная тревожность;
• озноб;
• бледность;
• потери сознания, обмороки;
• ухудшение зрения;
• неспособность сконцентрироваться;
• судороги;
• тахикардия;
• приступы сильного голода;
• нарушения координации.

Гипогликемия опасна в любом возрасте, так как вызывает сильные головные боли, приводит к серьёзным нарушениям обмена веществ, полной потери координации, частым судорогам и обморокам. Заболевание может в будущем отразиться на физическом и умственном развитии ребёнка. Поэтому так важно вовремя определить правильно диагноз и начать лечение.

Лечение детской гипогликемии

Так как подобное заболевание нередко приводит к летальному исходу, проводится неотложная помощь при гипогликемии у детей, даже если измерить уровень глюкозы в крови не представляется возможным. Она предполагает:

• приём внутрь десятипроцентного раствора глюкозы или сахарозы, который легко может приготовить каждый родитель в домашних условиях: для этого нужно одну чайную ложечку сахарного песка растворить в 50 мл воды;
• если малыш находится уже без сознания или у него возникают слишком частые судороги, делают внутривенные инъекции стерильной десятипроцентной глюкозы;
• назначаются антибиотики;
• рекомендуется специально разработанное меню, кормление нужно производить небольшими, но частыми порциями: продукты должны быть углеводосодержащие — это позволит глюкозе поступать в кровь постепенно, без серьёзных нарушений обменных процессов;
• у ребёнка постарше в кармане всегда должны находиться конфеты, в сумке — сладкие фрукты, пакетик с печеньем.

Чтобы сократить смертность малышей, страдающих гипогликемией, за ними необходим индивидуальный уход, своевременные методы работы, которые включают не только лечение заболевания, но и его профилактику.

Гипогликемия и гипергликемия у детей: симптомы и течение болезни

Гипогликемия у детей — это состояние, при котором количество глюкозы в крови сильно снижено.

У детей количество сахара менее 2,3 ммоль/л считается критичным и в запущенном состоянии может привести к необратимым последствиям.

Особенно часто отклонения в уровне сахара в большую или в меньшую стороны встречается у недоношенных детей: каждый второй недоношенный младенец страдает той или иной формой гипогликемии, нередки случаи гипергликемии.

Гипогликемия: кто в группе риска

Причин, по которым малыши заболевают, несколько. Прежде всего патология может возникнуть:

• в первые дни жизни ребенка, рожденного от матери, страдающей сахарным диабетом;
• после сильной физической нагрузки;
• вследствие тяжелой умственной нагрузки;
• вследствие плохого питания;
• по причине стресса.

Наиболее часто, в 9 случаях из 10, гипогликемия встречается у малышей, рожденных от матерей, страдающих какой-либо формой сахарного диабета.

Большое количество глюкозы поступает с кровотоком матери к младенцу и вызывает у эмбриона ответную реакцию поджелудочной железы — воспроизведение большого количества инсулина.

После рождения поджелудочная ребенка продолжает производить повышенное количество инсулина, что провоцирует резкое снижение сахара в крови. Проявляется такое состояние малыша практически в первые часы жизни и требует оказания скорой помощи.

Симптомы у грудничков

Так как у нормальных доношенных детей очень высокий процент переработки кетоновых веществ, то основная симптоматика недуга может долгое время отсутствовать.

Но, тем не менее, спустя несколько дней после рождения можно определить несколько признаков гипогликемического состояния:

• тремор всего тела;
• остановка дыхания, возникающая с определенной периодичностью;
• нарушение сердечного ритма;
• слабый сосательный рефлекс;
• неспособность помочиться;
• судорожное состояние;
• вращение глазными яблоками.

При проявлении этих симптомов, необходимо как можно скорее проверить у малыша сахар в крови и принять необходимые меры по устранению симптомов заболевания.

Симптомы гипогликемии у детей

Гипогликемия у детей проявляет себя определенными симптомами, но большинство из них неспецифические. Самый яркий признак заболевания – это запах ацетона изо рта малыша и от мочи. Обусловлено это большим распадом жиров при осуществлении метаболизма в состоянии гипогликемии.

Другими симптомами для детей являются:

• сонливость, упадок сил;
• холодный пот;
• температура тела ниже нормы;
• плаксивость;
• рвота;
• головные боли.

У более взрослых детей такое заболевание можно спутать просто с изменением настроения, но если понаблюдать, то стоит отметить, что у малыша все болезненные состояния начинаются с изменения настроения.

Поэтому важно пристальнее присмотреться к нему и проанализировать, вследствие чего произошли такие изменения. Необходимо, как можно раньше обратиться к специалисту.

Типы гипогликемии у малышей

В детском возрасте педиатры различают три степени развития гипогликемии. Каждая степень характеризуется особыми симптомами:

При сильно сниженном сахаре ребенок может впасть в гипогликемическую кому. Такое состояние грозит летальным исходом и требует профессионального вмешательства. Это состояние надо дифференцировать с кеатоацидотической комой.

Гипогликемия при ацидозе

Такой тип недуга сопровождается резким выбросом ацетона в кровь и его утилизацией почками. При этом повышается риск возникновения почечной недостаточности.

Если у ребенка обнаружены признаки именно такого типа заболевания, то ему следует промыть желудок, дать что-нибудь сладкое и постоянно следить за сахаром в крови. Таким детям рекомендуется диета с пониженным содержанием жиров.

Рекомендуем узнать:  Реальные факты про алкоголь при сахарном диабете

Лейциновая гипогликемия

Такой тип гипогликемии у детей возникает на фоне непереносимости особого вещества — лейциновой кислоты, которая входит в состав некоторых белков.

Если накануне приступа в пищу употреблялись орехи, яйца или макароны, скорее всего, это именно лейциновая непереносимость. В таком случае поможет специальная диета, которую разработает лечащий врач индивидуально для маленького пациента.

Детская гипергликемия

Противоположное гипогликемии состояние — гипергликемия у детей может протекать по-разному. Все зависит от степени течения болезни:

• легкой — до 7 ммоль/л;
• средней — до 11ммоль/л;
• тяжелой — до 16 ммоль/л.

Но в любом случае это состояние должно быть, как можно раньше диагностировано, и ребенку оказана необходимая помощь.

Симптомы повышенного сахара в крови

Различают три основных симптомов гипергликемии у детей:

• постоянная жажда;
• постоянные позывы к мочеиспусканию;
• головные боли.

При гипергликемии также наступает состояние кетоацидоза, но на фоне повышенного сахара в крови. Это опасное состояние, которое в отсутствии контроля может привести к почечной недостаточности.

Причины повышенного количества глюкозы у детей

Гипергликемия в детском возрасте, прежде всего, может быть вызвана сахарным диабетом первого типа. Первичный диабет регистрируется у 75% детей с повышенным сахаром в крови.

Это аутоиммунное заболевание, при котором в поджелудочной железе перестает вырабатываться инсулин. Медики также выделяют и другие причины гипергликемии:

• инфекционные заболевания;
• переедание, большое количество углеводов в пище;
• малые физические нагрузки;
• стрессы.

Большую роль в развитии недуга, и как следствие появление сахарного диабета второго типа играет ожирение, которое проявляется не только увеличением жировой массы, но и накопление жира в крови.

При этом возрастает нагрузка на печень, сердце и почки.

Неотложная помощь: что делать при гипогликемии

Если ребенок внезапно стал себя чувствовать плохо: побледнел, и у него закружилась голова, то надо определить причину такого состояния, что он делал перед этим. Вполне возможно, что у него резко снизился сахар в крови. Проверить это стоит глюкометром, если он есть под рукой.

Далее нужно провести следующие мероприятия по оказанию неотложной помощи:

• вызвать скорую;
• положить ребенка в горизонтальное положение;
• дать воды, дать съесть ложку меда или что-то сладкое;
• положить влажную повязку на лоб.

Хорошо в таких случаях помогает Гематоген, который не только добавляет глюкозу, но и повышает гемоглобин.

Если гипогликемия сложно поддается корректировке, то врач по приезду должен сделать укол глюкозы или глюкогона. Такая инъекция быстро восстановит уровень сахара в крови.

Неотложная помощь: что делать при гипергликемии

При гипергликемическом кризе у младенца очень важно сделать следующее:

• вызвать неотложку;
• уложить его на кровать на бок и следить, чтобы язык не запал;
• если ребенок диабетик — ввести ему инсулиновую дозу;
• проверять давление;
• давать обильное питье.

Врач должен осмотреть малыша, взять анализ крови, при необходимости сделать инъекцию инсулина и дать препарат, повышающий давление.

Дальнейшие действия определяются состоянием маленького пациента: его либо помещают в стационар, либо записывают на прием к врачу амбулаторно.

Профилактика пониженного сахара в крови

Состояние пониженного количества глюкозы в крови должно постоянно регулироваться. Если ребенок склонен к гипогликемии, необходимо давать ему постоянно что-то сладкое.

Питание такого малыша должно быть сбалансированным, дробным. Принимать пищу стоит не менее семи раз в день небольшими порциями.

Врач может назначить подробное обследование, включающее в себя полный анализ крови и обследование поджелудочной железы.

Профилактика повышенного сахара в крови

В случае с данной патологией следует прибегнуть к помощи природы.

Детям, страдающим гипергликемией, стоит употреблять в пищу следующие травы и ягоды:

• черную смородину;
• отвар из шиповника;
• землянику;
• бруснику;
• облепиху;
• настои из подорожника.

Полезным будет использование в рационе чеснока, но только в умеренных количествах. Такое растение не только нормализует метаболизм, но и защищает от различных вирусных заболеваний.

Гипогликемия у детей

Гипогликемическим состоянием называют слишком низкий (менее 4 ммоль/литр) уровень глюкозы в крови ребенка. Бывает ли такое состояние у детей в норме или это признак заболевания? Как его определить и чем помочь детям с гипогликемией?

У новорожденного малыша причиной гипогликемического состояния может выступать сахарный диабет матери во время беременности. Во время вынашивания к ребенку попадало больше глюкозы, что стимулировало выработку в теле младенца большего количества инсулина.

Во время родов глюкоза перестает поступать в организм крохи, а инсулин, который выработался у новорожденного, провоцирует резкое падение уровня глюкозы в крови. Предотвратить такую гипогликемию можно контролем уровня сахара в крови будущей мамы.

Если гипогликемия развилась, малютке внутривенно вводят раствор глюкозы.

Низкий уровень глюкозы может быть болезнью, а может быть просто спровоцирован некоторыми факторами

Если же рассматривать заболевания, то гипогликемия чаще всего является одним из симптомов диабета 1 типа у детей, хотя может встречаться и при втором типе сахарного диабета, который развивается у подростков. Приступом резкого понижения глюкозы в кровотоке при таких болезнях способствуют нарушения питания, неправильно подобранная дозировка инсулина, возникновение сопутствующих заболеваний, интенсивная физическая либо умственная работа.

Среди других заболеваний, способных привести к гипогликемии, можно назвать тяжелые соматические патологии, опухоли, вырабатывающие инсулин, дисфункцию гормональной системы (работы гипофиза и надпочечников).

При гипогликемии у детей появляются такие признаки:

• Потливость;
• Нервозность;
• Дрожь;
• Раздражительность;
• Жалобы на сильный голод;
• Шаткая походка;
• Сонливость;
• Усталость;
• Головокружение;
• Спутанная речь;
• Апатия;
• Появление чувства тревоги;
• Ощущение онемения и покалывания в конечностях;
• Бледность кожи;
• Учащенное сердцебиение;
• Тошнота;
• Головная боль;
• Уменьшение концентрации внимания.

При вышеуказанных симптомах ребенка необходимо показать врачу

• Тип гипогликемии у новорожденных малышей называют гестационным.
• Гипогликемию, развивающуюся внезапно у детей при отсутствии сахарного диабета, называют реактивной.

По тяжести гипогликемия бывает:

• легкой (ребенок в состоянии съесть что-то сладкое и этим помочь себе);
• тяжелой (требуется инъекция глюкозы и глюкагона).

Когда у ребенка диабет, всегда существует риск развития гипогликемии, которая бывает при избытке инсулина и нехватке глюкозы в крови. Ребенка, у которого при лечении инсулином часто появляются приступы падения концентрации сахара в крови, следует показать врачу, чтобы изменить схему лечения.

В выявлении гипогликемии основное внимание уделяют клинике и анализу крови на сахар.

Помните о возможный осложнениях и при первых симптомох вызывайте скорую

В большинстве случаев при гипогликемическом состоянии быстрое улучшение наступает после употребления углеводистой пищи, например, конфеты (лучше без жиров, поскольку они замедляют усвоение сахара) или сока. Также ребенку можно помочь препаратами глюкозы, особенно, если приступ гипогликемии стали причиной потери сознания. Далее ребенок должен нормально поесть, чтобы уровень глюкозы стабилизовался.

В тяжелых случаях показано введение раствора глюкозы прямо в кровоток ребенка. Также в лечении гипогликемии применяют глюкагон. Это гормон, который действует противоположно инсулину. Его инъекция увеличивает уровень сахара крови.

Для восполнения уровня глюкозы ребенку нужно всегда давать с собой сладкое

Если у ребенка диабет и его лечат инсулином, родителям следует подготовить набор с глюкагоном и иметь его при себе постоянно. Кроме того, обязательно носите с собой сладкие продукты, способные быстро поднять уровень глюкозы.

Пониженный сахар в крови у ребенка — последствия и лечение

Основным источником энергии для полноценной жизни и работоспособности организма является глюкоза.

Её понижение приводит к гипогликемии — низкому содержанию глюкозы в крови. У детей причины этого состояния могут быть внешними или же проявлениями различных заболеваний.

Причины и виды гипогликемии у детей

Основные причины гипогликемии:

• недостаточное получение организмом жидкости (водный дисбаланс);
• голодание и строгие диеты;
• отклонения в нервной системе (врождённые аномалии, травмы головы);
• тяжёлые хронические болезни;
• новообразования в поджелудочной железе (инсулиномы);
• нарушенный метаболизм, ожирение;
• нарушения в работе органов желудка и кишечника (гастриты, гастродуодениты, панкреатиты и гастроэнтериты в различной стадии);
• саркоидоз — в основном встречается у взрослых, но иногда может возникнуть и у детей;
• тяжёлые случаи отравления мышьяком или хлороформом.

Дети, болеющие сахарным диабетом, при приёме препаратов, которые содержат сульфонилмочевину также могут находиться в зоне риска, если:

• превышена доза лекарства за один приём;
• не были соблюдены рекомендации врача по поводу объема пищи, которую нужно употреблять при приёме препаратов;
• превышены допустимые физические нагрузки.

Причины понижения уровня глюкозы в крови у новорождённых:

• маленький вес,
• недоношенность;
• большие промежутки времени между кормлениями;
• кислородное голодание;
• врождённые аномалии печени;
• гиперинсулинизм врождённый;
• наследственность (если мать болеет сахарным диабетом и гипергликемией).

Недостаток глюкозы опасен не менее, чем повышенный сахар у новорождённого.

Существует несколько видов этого заболевания в зависимости от симптомов и причин его происхождения:

Видео от доктора Комаровского:

Симптомы низкого сахара у ребёнка

Гипогликемию определяют по степени тяжести и проявлению симптомов заболевания.

Симптомы у новорождённых:

• капризность;
• отказ от груди;
• слабый сосательный рефлекс при кормлении;
• сонливость;
• дрожь в теле;
• нестабильность сердечного ритма;
• судороги;
• сбои в мочеиспускании;
• кратковременная остановка дыхания;
• повышенная подвижность глазных яблок.

Чем опасен дефицит глюкозы?

При низкой глюкозе в крови происходит нарушение в работе мозга. Её недостаток на протяжении длительного периода провоцирует его отёк и повреждает центральную нервную систему, при этом последствия могут быть необратимыми. У ребёнка при гипогликемии нарушается способность нормально мыслить, появляются проблемы с координацией движений.

Недостаточное содержание глюкозы может привести к кровоизлиянию в глаза, поражается сердечно-сосудистая система.

Самым тяжёлым осложнением заболевания является гипогликемическая кома — это состояние может развиться за несколько минут и вызвать тяжёлые нарушения в работе головного мозга и центральной нервной системы. Если не оказана своевременная медицинская помощь, происходит нарушение в дыхании, что чревато остановкой сердца и летальным исходом.

Как нормализовать гликемию?

Для быстрой коррекции глюкозы применяют:

• сахар, сладости;
• сладкий чай, компот;
• раствор глюкозы 40%;
• раствор декстрозы;
• гормоны: «Дексаметазон», «Адреналин», «Глюкагон» — применяют как внутривенно, так и перорально.

Наилучшим способом профилактики заболевания является сбалансированное и рациональное питание:

Видео от эксперта о питании при сахарном диабете:

Надо установить режим отдыха и сна так, чтобы не было переутомления. Перед занятиями спортом рекомендовано съесть немного легкоусвояемых углеводов.

Если строго соблюдать принципы диетотерапии, то можно получить хорошие результаты в лечении гипогликемии.

Для контроля за уровнем сахара, рекомендовано сдавать такие анализы:

• общий анализ крови;
• тест на толерантность к углеводам;
• на сахар (не менее одного раза в месяц).

Чтобы у грудничков не произошло понижение количества сахара, очень важно с самых первых дней кормить их материнским молоком. Младенцу нужно обеспечить покой и не допускать стрессовых ситуаций. Для этого мама всегда должна быть рядом с ним.

Нельзя резко снижать сахар пациентам с некомпенсированным длительное время диабетом. Так как сахар постоянно поднимается, при его быстром снижении (даже до 6 ммоль/литр), появляются симптомы гипогликемии.

При гипогликемии можно применять настои и отвары из:

• зверобоя;
• чабреца;
• календулы;
• облепихи;
• аронии.

При лечении очень хороши лимоны.

Для приготовления лекарства необходимо измельчить в мясорубке или комбайне такие продукты:

• лимоны с кожурой — 1 килограмм;
• 1 большой пучок свежей петрушки;
• 4 головки очищенного чеснока.

Всё хорошо перемешать, сложить в стеклянную банку и поставить в холодильник на 5 дней. По истечении срока достать из банки содержимое и отжать жидкость через марлю. Сок, который получился принимать перед едой 3 раза в день. Курс лечения — 1 месяц.

Однако нужно учитывать склонность детей к аллергиям. Перед тем как проводить лечение травами, нужно, помимо консультации врача, удостовериться в том, что детский организм хорошо их перенесет.

Пониженный сахар в крови у ребёнка может быть очень опасен. Важно не допускать перехода лёгкой и средней формы гипогликемии в тяжёлую — сразу же нужно начинать лечение.

Как лечить гипогликемию у детей?

[содержание]

Гипогликемией называется пониженное содержание сахара в крови (гипогликемию диагностируют, если уровень глюкозы держится ниже 2,6 ммоль/л). Длительное состояние гипогликемии может спровоцировать появление головных болей, нарушение координации, потерю сознания, судороги.

Гипогликемия опасна и для взрослых, и для детей. Но чем младше ребенок, тем хуже могут быть для него последствия: гипогликемия новорожденных (которая развивается в первые сутки жизни) может стать причиной умственной отсталости, эпилепсии и других опасных поражений ЦНС.

Симптомы

Симптомы гипогликемии у детей:

• вялость;
• бледность кожных покровов;
• капризность, раздражительность;
• сонливость;
• излишнее потоотделение;
• нарушение сердечного ритма;
• повышенный аппетит (чувство сильного голода);
• ухудшение зрения;
• нарушение координации движений;
• ухудшение способности концентрироваться.

Признаки гипогликемии у детей похожи на симптомы многих других заболеваний, поэтому при появлении симптомов гипогликемии не стоит заниматься самолечением в домашних условиях, а нужно обратиться к врачу, сдать анализы и выяснить реальный диагноз.

Причины

Гипогликемия может быть вызвана нарушением обмена веществ, различными заболеваниями эндокринной и нервной системы, несбалансированным питанием, сильным стрессом или непосильной для ребенка физической нагрузкой. Наиболее частые причины гипогликемии у детей – это непереносимость лейциновой аминокислоты и повышение в крови концентрации кетоновых тел.

Состояние гипогликемии может развиваться за несколько минут, часов или дней. При этом проходит несколько этапов: сначала у ребенка появляются изменения в поведении – беспричинный смех или капризы, затем у ребенка может наблюдаться спутанная речь, далее у детей появляется сильный голод, дрожь, они могут жаловаться на головокружение и слабость.

Гипогликемия у детей может развиваться медленно: тогда ребенок становится вялым, слабым и постоянно спит. Если же уровень глюкозы падает быстро, то у ребенка кружится голова, появляется дрожь, кожные покровы резко бледнеют. Если гипогликемия развивается во сне, то ребенок начинает сильно потеть, его кожа бледнеет, ему снятся кошмары. На утро дети жалуются на слабость и головную боль.

Диагностика

При выявлении гипогликемии необходимо провести серьезное медицинское обследование больного. Сначала, чтобы выяснить причины патологии лечащий врач производит сбор анамнеза. Затем назначает:

• общий анализ мочи и крови;
• определение уровня инсулина, соматотропного гормона, кортизола, С-пептида;
• исследование уровня печеночных пептидов, мочевой кислоты, липидов;
• провокационную пробу с голоданием или с глюкагоном;
• УЗИ печени.

Лечение

Лейциновая аминокислота входит в состав белков. Если у ребенка в результате врожденного нарушения метаболизма есть непереносимость лейциновой аминокислоты, то приступы гипогликемии происходят после употребления в пищу ребенком белковых продуктов. В этом случае приступ легко купировать, дав ребенку ложку варенья или меда.

Диета, которую необходимо соблюдать при лейциновой гипогликемии, соблюдать очень трудно: растущему организму необходим белок, но такие продукты, как мясо, яйца и молоко из рациона нужно исключить. Также нельзя есть при гипогликемии такие богатые лейцином продукты, как рыба, орехи и макаронные изделия.

Неправильное питание, болезнь или другие причины могут спровоцировать появляение запаха ацетона (ацидоз) от ребенка вследствие повышения количества кетоновых тел в крови. Поскольку ацетон – высокотоксичное вещество, то может появиться тошнота и рвота, обмороки или головокружение.

Первая помощь при ацидозе: промывание желудка минеральной водой. После промывания желудка можно дать ребенку ложку меда, чтобы восполнить уровень глюкозы. После того, как приступ гипогликемии будет купирован, нужно срочно сдать анализ мочи на содержание кетоновых тел и определить уровень глюкозы в крови.

Лечение гипогликемии у детей в этом случае заключается в соблюдении диеты, которая состоит в исключении из рациона животных жиров и простых углеводов. Можно употреблять в пищу молокопродукты, морепродукты, фрукты и овощи. Количество приемов пищи – 6-7 в день небольшими порциями.

Гипогликемия у новорожденных

Гипогликемия новорожденного может появиться у детей, у которых во время беременности или родов наблюдалось кислородное голодание. У только родившихся детей диагностируют гипогликемию, если уровень глюкозы ниже 2,2 ммоль/л.

Определить гипогликемию по внешним симптомам у новорожденного очень трудно, но если ребенок вялый и у него слабые рефлексы, то причину этого может заключаться как раз в гипогликемии.

При тяжелой и длительной гипогликемии у новорожденного могут появиться судороги и нарушения сознания, вплоть до впадения в кому.

Причины гипогликемии у новорожденных:

• врожденный гиперинсулинимизм;
• врожденные патологии печени;
• гипергликемия у матери.

В основе врожденного гиперинсулинимизма лежат генетические дефекты, в результате чего поражаются клетки поджелудочной железы. У детей, больных гиперинсулинимизмом, происходит очень высокая секреция инсулина, что приводит к быстрой утилизации глюкозы в крови и подавлению выработки глюкозы тканями организма.

Клетки головного мозга лишаются основного источника энергии и начинают голодать, что провоцирует развитие неврологических расстройств у новорожденных. Гипогликемия часто развивается у младенцев, которые были рождены женщинами с гестационным сахарным диабетом или сахарным диабетом, развившимся еще до беременности.

Лечение гипогликемии у новорожденных производится при помощи введения глюкозы, а в тяжелых случаях – введением гидрокортизона или глюкагона. Лечение производится в обязательном порядке, независимо от степени выраженности симптомов.

Гипогликемия у детей

Статьи по теме: [скрыть]

• Гипогликемия — причины, симптомы и осложнения гипогликемии
• Как повысить уровень сахара в крови при гипогликемии?
• Рецепты народной медицины

Гипогликемия у детей вовсе не является редким явлением. Особенно часто она может возникать вследствие различных заболеваний эндокринной, нервной и других систем. У здоровых детей причиной гипогликемии может стать несбалансированное питание, сильные физические нагрузки или стрессы.

Симптомы гипогликемии всегда проявляются похожим образом, вне зависимости от причин её возникновения. У ребенка наблюдается вялость, сонливость, раздражительность, бледность, потливость, голод и нарушения сердечного ритма. Если провести замер уровня сахара в крови, показания чаще всего составляют менее 2,2 ммоль/л.

Гипогликемия весьма опасна как для детей, так и для взрослых. Она приводит к нарушению обмена веществ, вызывает головные боли, нарушения координации, судороги и обмороки. Частые приступы гипогликемии негативно сказываются как на умственном, так и на физическом развитии детей.

Часто гипогликемия может иметь похожие симптомы с другими заболеваниями, поэтому ребенку обязательно необходимо провести медицинское обследование. Чем младше ребенок, тем чувствительнее его нервные клетки к скачкам уровня глюкозы к крови, поэтому гипогликемия может стать причиной опасных поражений ЦНС, эпилепсии или умственной отсталости.

У детей старшего возраста гипогликемия проявляется с такими же симптомами, как и у взрослых: тревожность, бледность, озноб, ухудшение зрения, концентрации и координации; судороги, потеря сознания, тахикардия и сильный голод.

Существуют две основных причины возникновения гипогликемии у детей: 1) повышенная концентрация кетоновых тел в крови; 2) непереносимость лейциновой аминокислоты.

Гипогликемия при ацидозе

У детей при гипогликемии в крови вырабатываются кетоновые тела (ацетон). Определить это можно по характерному запаху ацетона изо рта. Ацетон является очень токсичным, и нервная система человека подвергается негативному влиянию: появляется тошнота, рвота, головокружения, может случиться обморок.

При ацидозе ребенку необходимо промыть желудок раствором соды и минеральной воды, обеспечить его обильным питьем, вызвать рвоту. Чтобы восполнить потерю глюкозы в крови, можно дать чайную ложку мёда или таблетку глютаминовой кислоты.

После гипогликемического приступа обязательно нужно следить за состоянием ребенка, замерять уровень сахара в крови; следует сделать анализ мочи на наличие кетоновых тел.

Основным способом лечения гипогликемии у детей является сбалансированная диета. Нужно исключить из рациона ребенка животные жиры и другие простые углеводы. Лучше отдавать предпочтение молокопродуктам, морепродуктам, овощам, фруктам и фруктовым сокам. Принимать пищу нужно около семи раз в день небольшими порциями.

Лейциновая гипогликемия

Иногда вследствие врожденных нарушений метаболизма у детей вырабатывается непереносимость лейциновой аминокислоты, которая является составляющей белка. Это явление называют лейциновой гипогликемией, и проявляется оно у маленьких детей в виде приступов после употребления богатой белками пищи. Ложка мёда или варенья может улучшить состояние больного ребенка.

Диету, необходимую при лейциновой гипогликемии, соблюдать гораздо сложнее, так как развивающемуся детскому организму необходим белок. Из рациона исключают молоко и яйца, а также богатые лейцитином продукты (рыбу, орехи, макароны). Родители ребенка, страдающего лейциновой гипогликемией, должны обратиться к врачу, который поможет составить правильную диету.

Необходимо помнить: чем раньше у ребенка будут обнаружены симптомы гипогликемии и выявлены её причины, тем успешней станет исход лечения. Гипогликемическое состояние у маленьких детей может привести к серьезным осложнениям, поэтому нужно внимательно следить за содержанием глюкозы в крови и его стабильностью.