Глюкозотолерантный тест при беременности – отзывы тех, кто делал анализ

Глюкозотолерантный тест при беременности

Беременность — это особое состояние для женского организма. Изменившийся гормональный фон способствуют колебанию уровня глюкозы (сахара) в крови даже у вполне здоровых будущих мамочек. Эта статья поможет разобраться женщинам в том, что же такое глюкозотолерантный тест и для чего он проводится.

Для нормального функционирования организма беременной женщины и ее будущего малыша очень важен постоянный уровень глюкозы крови. Это вещество участвует во всех обменных процессах. Работа мышечных клеток и головного мозга непосредственно зависит от содержания сахара в крови.

Беременность — это время, когда в женском организме «бушуют» самые разнообразные гормоны. Это поистине уникальный период, так как в периферической крови появляется большое количество абсолютно новых гормональных веществ.

Такое состояние может приводить к тому, что эндокринная система начинает работать в «особом режиме». Оно и способствует существенному изменению уровня некоторых гормонов и биологически активных веществ.

Эта ситуация касается также и глюкозы в крови.

Повышенное содержание сахара в периферической крови представляет опасность для плода. Если в крови будущей мамы наблюдаются признаки гипергликемии (повышенного содержания глюкозы), то это может привести к развитию у нее и ее малыша в дальнейшем сахарного диабета или других, не менее опасных эндокринологических патологий.

Глюкозотолерантный тест (ГТТ) — это уникальное исследование, позволяющее установить точные уровни глюкозы в периферической крови у будущей мамы.

Его назначают всем беременным, имеющим определенные медицинские показания, для установления первых признаков гестационного сахарного диабета.

Эта патология проявляется впервые только во время беременности и связана с нарушенным гормональным фоном.

Глюкозотолерантный тест следует проводить всем беременным. Эндокринологи и акушеры-гинекологи разных стран говорят о том, что заболеваемость гестационным сахарным диабетом с каждым годом неуклонно растет. Это и объясняет важность проведения такого теста у будущих мамочек.

Врачи выделяют дополнительно несколько клинических ситуаций, когда проведение такого исследования является крайне необходимым.

Глюкозотолерантный тест, как и любое другое лабораторное исследование, имеет не только показания к его проведению, но и определенные ограничения. Многие мамочки боятся этого исследования и пытаются отказаться от его прохождения.

Врачи не устают объяснять им, что пугаться данного лабораторного теста не стоит. Он не принесет никакого вреда ни будущей мамочке, ни ее малышу.

Заболеть сахарным диабетом после проведения глюкозотолерантного теста нельзя.

Существуют несколько клинических ситуаций, когда данное исследование не проводится. В этом случае риск развития возможных неблагоприятных последствий существенно возрастает. Многие из этих клинических ситуаций являются временными. В этом случае проведение теста можно несколько отложить.

Проводить исследование не стоит при:

• остром течении инфекционных заболеваний. Сильное воспаление в организме — существенное противопоказание для выполнения данного метода. Провести глюкозотолерантный тест в этом случае можно после выздоровления мамочки от вирусной или бактериальной инфекции;

• сроке беременности в 32 недели. Последний триместр вынашивания малыша — не лучшее время для проведения такого теста. Риск получения ложноположительных результатов в этот период крайне высокий. В этом случае скрининг сахарного диабета и различных нарушений глюкозного обмена проводится у мамы и ее малыша уже после проведения родов;

• обострении хронического или приступе острого панкреатита. Это патологическое состояние сопровождается выраженными функциональными расстройствами, возникшими по причине воспаления поджелудочной железы. В острый период этого заболевания в крови не только увеличивается количество биологически активных ферментов, но и существенно изменяется содержание глюкозы и инсулина. Лучше будет провести глюкозотолерантный тест после стихания такого приступа;

• некоторых заболеваниях эндокринной системы. Тяжелое течение болезни Кушинга, клинически активный гипертиреоз, акромегалия — являются медицинскими противопоказаниями для проведения исследования;

• длительном вынужденном использовании некоторых лекарственных средств. Прием глюкокортикостероидов и эстрогенов может привести к получению ложноположительных результатов. Это может исказить верную интерпретацию проведенного анализа.

Отзывы некоторых мам в интернете свидетельствуют о том, что они пытались провести глюкозотолерантный тест самостоятельно.

Делать его не следует сразу по многим причинам! Такое исследование, проведенное в домашних условиях, будет неточным и не даст достоверного результата после проведения.

Стоит также отметить, что проводить его дома в некоторых случаях — крайне опасно. Выполнять глюкозотолерантный тест необходимо только в медицинском учреждении под контролем специалистов.

Бесконтрольное проведение такого теста может даже привести к тому, что придется экстренно вызывать бригаду неотложной медицинской помощи. Некоторые мамочки делают существенную ошибку, что они могут заменить введение глюкозы на употребление шоколадки или обычный прием пищи. Это является большим заблуждением. В этом случае добиться необходимого точного результата практически невозможно.

Проводить данное лабораторное исследование можно разными способами. Стандартный метод — оральный тест с 75 г глюкозы. Во время проведения исследования беременной женщине следует находиться в условиях медицинского учреждения в течение 2-2,5 часов. Это предусматривает особенность технологии данного исследования.

Довольно часто беременную женщину просят посидеть в коридоре, если обследование проводится в условиях обычной поликлиники. Частые клиники предлагают посетителям более комфортные условия.

Во время проведения анализа будущая мамочка может ожидать в специальной комнате. Для более комфортного времяпрепровождения там обычно присутствует телевизор.

Скоротать время между забором крови на анализ лучше все таки, читая книгу.

Глюкозотолерантный тест будет проводиться в несколько этапов. Первый раз кровь из вены забирают утром. Для этого будущая мама должна прийти в поликлинику строго натощак. Кушать непосредственно перед выполнением исследования категорически запрещается.

Врачи устанавливают необходимый временной интервал, за сколько часов нельзя употреблять пищу перед проведением анализа. Как правило, он составляет от 8 до 14 часов.

Это необходимое время, когда можно получить достоверный результат в дальнейшем.

Более длительное голодание не требуется, так как это состояние может привести к выраженному снижению глюкозы в периферической крови.

Основная процедура теста заключается в том, что беременной женщине предложат выпить стакан глюкозы. По вкусу он сладкий, весьма приятный.

В настоящее существуют различные метаболиты глюкозы, которые могут использоваться для проведения данного теста. Одним из таких средств является моногидрат.

Если метаболиты глюкозы вводятся перорально, посредством инъекций, то дозировки в этом случае существенно изменяются.

После того как беременная женщина выпила стакан глюкозы, то забирают кровь для определения глюкозы у нее еще 4 раза, через каждые 30 минут. Для оценки результата в дальнейшем используются все полученные значения. В некоторых случаях можно проводить исследование и по-другому.

В некоторых лабораториях для улучшения вкусовых свойств такого диагностического сладкого раствора в него дополнительно добавляется немного лимонного сока.

Это никак не отражается на полученном результате, но позволяет существенно снизить тошноту при проведении данного исследования. Некоторые мамочки, приходя на это исследование в поликлинику, берут с собой дольку лимона.

Лимонная кислота особенно хорошо помогает будущим мамочкам, у которых сильно выражен гестоз или повышен рвотный рефлекс.

В настоящее время для проведения анализа капиллярная кровь из пальчика не забирается. Более достоверный результат помогает получить венозная кровь. Она показывает более точную концентрацию уровня глюкозы в организме. В капиллярной крови происходит смешивание с лимфой, что приводит к получению несколько недостоверного результата.

Забор крови из вены в настоящее время проводится весьма безопасно. Многие будущие мамочки переносят это исследование довольно спокойно. Забор крови из вены переносится ими, как правило, намного легче, чем частые проколы пальчика. Тонкие иголочки, которые используются для выполнения данного анализа, не приносят никакой болезненности.

Для проведения исследования применяются специальные вакуумные пробирки. Они позволяют довольно быстро забирать совсем немного венозной крови для проведения анализа. Такая особенность обусловлена разницей в давлении между внутренней частью пробирки и внешней средой.

Внутри пробирок, в которые набирается кровь, находятся специальные химические вещества, которые препятствуют окислению крови.

Эти средства также помогают сохранять определенную концентрацию глюкозы на протяжении некоторого времени. Их использование позволяет получить довольно достоверный результат.

В некоторых ситуациях можно провести и одновременное определение уровня гликированного гемоглобина.

Для получения результата, пробирка с венозной кровью ставится с специальный аппарат — анализатор. Современные приборы, используемые для этого теста, в настоящее время полностью автоматические.

Они позволяют получать не только точные, но и весьма достоверные результаты. Однако, в некоторых случаях все таки возможны технические погрешности.

Обычно это чаще происходит при нарушении техники забора крови лаборантом.

Перед проведением данного лабораторного анализа всем будущим мамочкам обязательно даются рекомендации. Соблюдение их необходимо для получения более достоверного результата. Следует помнить, что если полученные показатели глюкозотолерантного теста окажутся недостоверными, то в этом случае врач назначит повторное исследование.

На получение точных результатов могут повлиять самые различные факторы. Употребление даже небольшого количества спиртных напитков может спровоцировать искажение результата.

Для получения более точных значений накануне исследования также следует исключить прием любых спиртовых лекарственных настоек.

Если беременная женщина злоупотребляет сигаретами, то следует отметить, что курение накануне и непосредственно перед проведением такой диагностической процедуры категорически запрещено.

Острые инфекционные заболевания или обострения хронических болезней внутренних органов, сопровождающиеся повышением температуры тела, приводят к тому, что полученные результаты исследования существенно искажаются. За 2-3 дня перед проведением данного лабораторного теста следует обязательно исключить физические нагрузки. Даже банальная уборка квартиры может привести к тому, что результаты могут быть существенно искажены.

Если исследование проводится в жаркое время года, то результат такого теста может искажаться. Обезвоживание организма также довольно часто провоцирует искажение полученных результатов.

Сильный психоэмоциональный стресс за несколько дней до лабораторного исследования может привести к получению искаженных результатов. В этом случае могут быть получены как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Врачи рекомендуют беременной женщине до проведения данного теста не нервничать и постараться быть максимально спокойной.

Повышенный глюкозотолератный тест (ПГТТ) может встречаться при различных клинических ситуациях.

Если во время проведения исследования были выявлены стойкие повышения уровня глюкозы, то тест следует дополнительно перепроверить. Только после этого врачи могут установить диагноз гестационного диабета.

Сдавать кровь на исследование следует также несколько раз, как этого требует методика выполнения данного теста.

Гестационный сахарный диабет — это крайне неблагоприятное заболевание с прогрессивным нарастанием неблагоприятных симптомов.

Ложная гипердиагностика в этом случае может привести к тому, что беременной женщине назначат лекарственные средства, которые приведут к нежелательным эффектам. Устанавливает диагноз гестационного диабета только эндокринолог.

Для этого он может направить будущую мамочку в лабораторию для сдачи и других вспомогательных лабораторных анализов.

В норме натощаковые показатели глюкозы крови должны быть менее 5,1 ммоль/л. Спустя 60 минут уровень сахара не должен превышать 10 ммоль/л. Через 2 часа после исследования его значения в крови у здоровой беременной женщины не превышают 8,5 ммоль/л.

Врачи выделяют несколько критериев, свидетельствующих о наличии в организме будущей мамы признаков гестационного диабета. В этом случае глюкоза натощак находится в пределах от 5,1 до 6,9 ммоль/л. Уже через 55-60 минут ее значения повышаются выше 10 ммоль/л. Спустя пару часов показатели сахара в периферической крови достигают значений от 8,5 до 11 ммоль/л.

Существуют и клинические ситуации, когда постановка гестационного диабета проводится несколько проще. В этом случае уровень глюкозы натощак должен быть более 7 ммоль/л. После употребления сахарного раствора содержание сахара в крови превышает 11 ммоль/л. Такое состояние врачи могут расценить, как яркое проявление сахарного диабета.

Если повышение значений глюкозотолерантного теста возникло только в период беременности, то такое патологическое состояние и называется гестационным сахарным диабетом.

Важно отметить, что выявленные отклонения могут придти в норму уже после рождения ребенка.

Такое преходящее состояние должно стать поводом для мамочки контролировать сахар крови периодически регулярно в течение жизни.

Для подтверждения диагноза требуется обязательное определение гликированного гемоглобина. Этот показатель показывает динамику содержания глюкозы крови в течение нескольких месяцев. В настоящее время специалисты многих стран пользуются данным показателем для верификации установленных диагнозов сахарного диабета. В норме показание гликированного гемоглобина не должно превышать 6,5%.

Такие сочетающиеся тесты обязательно проводятся всем будущим мамочкам, находящихся в группе повышенного риска по развитию сахарного диабета.

Во время всего периода беременности данные исследования можно проводить несколько раз. Это позволяет получить более точные результаты.

После родов также проводится определение уровня гликированного гемоглобина и оценивается содержание в периферической крови глюкозы.

Если мамочка находится в группе повышенного риска по возможности появления гипергликемии, то проводить исследование с сахарной нагрузкой у нее следует на 24-28 неделе вынашивания плода. Исследование в эти сроки — лучший скрининг сахарного диабета. На поздних сроках беременности выявлять отклонения намного тяжелее и опаснее для плода.

Если тест у будущий мамочки показывает существенное превышение над нормальными показателями, то ей обязательно будет назначено специальное лечебное питание. Оно существенно ограничивает в ежедневном рационе «быстрые» углеводы. Кушать булочки, конфетки и шоколад беременной женщине в этом случае категорически запрещается.

Альтернативой таким опасным углеводам могут стать вполне полезные фрукты. Однако, следует помнить, что и в них содержится довольно большое количество фруктозы — природного сахара. Употреблять их следует дозировано.

Сладкие газированные напитки, а также пакетированные соки из ежедневного рациона будущей мамочки, у которой выявлены признаки гестационного сахарного диабета, полностью исключаются. Лучшими напитками в этом случае будут обычная вода, а также неподслащенные компоты и морсы, сваренные в домашних условиях из фруктов или ягод.

Весь дальнейший период беременности будущей мамы, имеющей признаки гестационного диабета, протекает под обязательным контролем со стороны эндокринолога. Для выявления динамики развития заболевания у беременной женщины еще несколько раз забирается кровь для определения в ней уровня сахара.

О, том как правильно сделать глюкозотолерантный тест при беременности, смотрите в следующем видео.

Что говорят о глюкозотолерантном тесте при беременности – отзывы пациенток

За весь период беременности женщина проходит многочисленное количество обследований и сдает различные тесты. Иногда будущая мама даже не предполагает, для чего выполняются некоторые медицинские обследования.

Происходит это потому, что с каждым годом к стандартному списку медицинских процедур, которые необходимо пройти во время беременности, добавляются новые.

Перед каждым новым обследованием любая женщина, а тем более беременная, испытывает волнение. Поэтому часто будущие мамы перед походом к врачу ищут информацию в интернете, а точнее отзывы о предстоящей медицинской процедуре.

Объектом нашего внимания является один анализ, который имеет название – глюкозотолерантный тест. Рассмотрим подробно, для чего необходим анализ на глюкозу, а также отзывы беременных о глюкозотолерантном тесте.

Зачем беременным делать анализ крови с нагрузкой глюкозы?

Глюкозотолерантный тест представляет собой анализ на отсутствие чувствительности к глюкозе при беременности.

На сегодняшний день этот анализ сдают во всех женских консультациях в обязательном порядке.

При помощи ГТТ или сахарной нагрузки можно определить наличие сбоя в процессе усвоения глюкозы организмом беременной женщины.

Результаты этого теста крайне важны, так как абсолютно все женщины в положении находятся в группе риска по развитию сахарного диабета. Он имеет название – гестационный.

Нужно отметить, что он не опасен и в основном исчезает после родов, но если нет поддерживающего лечения, то он может навредить растущему плоду и организму самой матери.

Гестационный диабет не имеет ярко выраженных признаков, поэтому выявить его без прохождения ГТТ практически невозможно.

Противопоказания к исследованию

В некоторых случаях глюкозотолерантный тест будет противопоказан из-за наличия у беременной следующих симптомов:

• токсикоз, рвота, тошнота;
• обязательность соблюдения строгого постельного режима;
• воспалительные или инфекционные заболевания;
• обострение хронического панкреатита;
• срок беременности более тридцати двух недель.

В основном ГТТ проводится на сроке с 24 по 28 неделю беременности.

Но если у женщины наблюдаются вышеуказанные симптомы, то необходимо их устранить медикаментозно и после сдать анализ на глюкозу. Если это произойдет позже 28 недели, то в таком случае разрешается прохождения теста, но с минимальным содержанием сахара.

Возможные побочные эффекты

Так как глюкозотолерантный тест предполагает прием концентрированного раствора глюкозы, выпивать его следует натощак, поэтому могут возникнуть некоторые побочные эффекты.

Никаких серьезных последствий или угрозы малышу анализ не несет, но будущая мама может испытывать головокружение, легкую тошноту или некоторую слабость.

После того как осуществится последний забор крови, беременная женщина может сходить покушать, отдохнуть и восстановить свои силы. Для того чтобы выявить диабет на раннем сроке и вовремя начать терапию, дабы не нанести вред своему малышу, нужно немного потерпеть и сдать анализ на глюкозу.

Главное, понимать, что всё делается во благо маме и ее ребенку.

Отзывы о глюкозотолерантном тесте при беременности

В основном беременные женщины отзываются о данной процедуре в позитивном ключе, так как это высокоэффективный тест, который способен предупредить будущую маму о возможных недугах.

В силу того, что для мам главным является состояние здоровья своего малыша, они стойко выполняют все условия глюкозотелерантного теста и дают некоторые советы тем, кому еще только предстоит столкнуться с этим медицинским анализом. Конечно, существует ряд как положительных, так и негативных аспектов этого анализа. Положительные моменты:

• необходимость. ГТТ нужно проходить в обязательном порядке для контроля здоровья малыша и мамы;
• бесплатная процедура. Этот анализ назначают и проходят в женской консультации по месту регистрации. Единственное, что нужно купить – это бутылочку с глюкозой. В основном наблюдающий вас гинеколог выписывает рецепт, по которому вы можете приобрести глюкозу по меньшей цене;
• безопасность. Кроме легких признаков недомоганий данная процедура не несет каких-либо серьезных побочных эффектов.

Отрицательные моменты:

• тошнота, слабость. Иногда женщины испытывают эти симптомы после приема глюкозы;
• долгое пребывание в поликлинике. Так как тест длится около 3-4 часов, все это время нужно находиться в медицинском учреждении, что крайне неудобно для беременной женщины. Чаще всего выматывают длинные очереди, большое скопление больных людей и отсутствие мест для сидения;
• голод. Необходимо продолжительное время ничего не кушать. К тому же после приема сахара не разрешается пить даже воду;
• многократный забор крови. Достаточно неприятная процедура, к тому же еще и болезненная;
• неприятный раствор. Глюкозу разводят в небольшом количестве воды, после чего ее необходимо быстро выпить. Часто это сделать крайне трудно из-за вкусовых особенностей беременной мамы.

Как оказалось, негативных моментов чуть больше, чем положительных. Но все отрицательные аспекты можно вытерпеть и преодолеть, зная, какую пользу будущая мама приносит своему чаду и себе.

Видео по теме

Отзыв о глюкозотолерантном тесте при беременности:

О необходимости и эффективности прохождения глюкозотолерантного теста было сказано много. Очень хорошо, что данное обследование назначает ведущий вашу беременность гинеколог, так как самостоятельно решиться на проведение этого теста отважится далеко не каждая женщина, тем более, будучи беременной.

Поэтому соблюдайте рекомендации вашего гинеколога и не отклоняйтесь от прохождения плановых медицинских обследований. Так как вовремя выявленное заболевание многократно увеличивает гарантию абсолютного избавления от него.

Глюкозотолерантный тест при беременности

Глюкозотолерантный тест, или же, как нередко его еще называют «сахарная нагрузка» – один из специфических методов обследования, который предусматривает определение толерантности организма к глюкозе (читай – сахару).

Глюкозотолерантный тест позволяет выявить уже даже склонность к сахарному диабету, равно как и сахарный диабет, протекающий в скрытой форме.

А, соответственно, дает возможность своевременно вмешатся в ситуацию и предпринять все необходимые шаги для устранения угрозы, связанной с заболеванием.

Зачем и кому может понадобиться глюкозотолерантный тест при беременности?

Нередко направление на глюкозотолерантный тест женщина получает во время вынашивания беременности, в этом случае в направлении он значится как ГТТ.

Беременность – весьма сложный период для женщины, когда повышенные нагрузки на организм могут спровоцировать обострение уже имеющихся болезней или же развитие новых, которые могут давать о себе знать исключительно во время вынашивания ребенка.

К таковым заболеваниям относят и гестационный диабет, или диабет беременных: по статистике, такому заболеванию подвергается около 14% беременных.

Причиной развития гестационного диабета становится нарушение выработки инсулина, синтез его в организме в меньших, нежели необходимо, количествах.

Именно инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, ответственен за регуляцию уровней сахара в крови и сохранение его запасов (если нет необходимости преобразования сахара в энергию). В период беременности, по мере роста ребенка, организм в норме должен производить больше инсулина, чем обычно.

Если этого не происходит, инсулина не хватает для нормального регулирования сахара, уровни глюкозы повышаются, чем и знаменуется развитие диабета беременных.

Обязательной мерой глюкозотолерантный тест при беременности должен быть для женщин:

• которые сталкивались с этим состоянием в предыдущие беременности;
• с индексом массы 30 и выше; которые до этого рожали крупных деток весом более 4,5 кг;
• если кто-то из родственников беременной страдает сахарным диабетом.

При выявлении гестационного диабета беременной понадобится усиленный контроль со стороны врачей.

Глюкозотолерантный тест при беременности проводится методом забора крови утром натощак. С вечера (в идеале минимум за 8 часов) нельзя кушать, утром запрещено пить кофе.

Кроме того, «сахарная нагрузка» проводится исключительно в случае, когда не имеется абсолютно никаких жалоб на здоровье: даже легкий насморк результаты теста может исказить. Также следует предупредить врача о приме каких-либо лекарств до проведения теста.

За день до проведения теста рекомендуется, среди всего прочего, избегать повышенных эмоциональных и физических нагрузок.

Сам тест предусматривает утренний забор крови из вены натощак, после чего врач предложит женщине специальный «сладкий коктейль», содержащий около 100 г глюкозы. Через 1 час после того, как был сделан первый отбор, а затем повторно еще через час, кровь снова отберут на анализ.

Таким образом, специалист установит, как меняются и меняются ли вообще уровни сахара в организме: в норме концентрация глюкозы после приема коктейля резко возрастает, но затем постепенно снижается и за 2 часа достигает начальной отметки.

Если в образце повторного отбора крови уровни глюкозы сохраняются повышенными, беременной будет диагностирован гестационный диабет.

Показатели, которые указывают на гестационный диабет

Определяют диабет беременных по результатам глюкозотолерантного теста, если:

• уровень глюкозы в крови при проведении анализа натощак утром превышал 5,3 ммоль/л;
• через 1 час уровень глюкозы в крови превышает 10 ммоль/л;
• через 2 часа уровень глюкозы составляет выше 8,6 ммоль/л.

Следует оговориться, что окончательный диагноз врачом устанавливается после 2-х «тестовых сеансов», проведенных в разные дни, и в случае, если повышенный уровень глюкозы фиксировался оба раза.

Ведь не исключено, что одноразово проведенный глюкозотолерантный тест при беременности может показывать и ложноположительные результаты, например, если не были соблюдены все правила подготовки к проведению теста, если имеют место нарушения работы печени, при некоторых эндокринных патологиях или при наличии пониженного уровня калия в организме.

В случае, если диабет беременных таки был диагностирован окончательно, женщине необходимо согласовать с врачом дальнейшие меры. Так, обязательно придется откорректировать рацион питания, хорошим «помощником» в лечении будет умеренная физическая нагрузка.

Женщинам с гестационным диабетом придется чаще посещать врача для осмотров, во время которых проверяется состояние здоровья матери и ребенка.

Также могут понадобиться дополнительные ультразвуковые исследования – для отслеживания интенсивности роста и набора массы плодом.

Обычно родоразрешение при наличии у беременной гестационного диабета планируют на срок в 37-38 недель. После родов через 6 недель глюкозотолерантный тест женщине придется пройти повторно – с его помощью специалист определит, связан ли был сахарный диабет именно и исключительно с беременностью.

Специально для beremennost.net Татьяна Аргамакова

Глюкозотолерантный тест ПГТГ — обязательно делать?

Открыть тему в окнах

• Девочки, подскажите, всем ли назначают и стоит ли его делать? Направили в ЖК, сказали делают всем. Анализы в норме. Назначили просто так. Думаю, может отказаться от него? Или прям все безропотно делают? Как-то меня смущает данная процедура. Послушаю, ваше мнение…
• Это невредно, а проблемы вскрыть может серьезные.От Вас потребуется только подставить палец для взятия крови. Ну и не поестьЕсли есть время, я бы сходила.
• Мне в жк сказали — хотите делайте, не хотите — откажитесь, но напишите нам отказ. Я бумаженцию состряпала и свободна. У нас это при нормальных анализах по желанию.
• меня тоже сначала смутило когда его назначили.. напряглась что что-то не так.. она тож сказала — назначают всем. ну я сдала его в итоге, приятного мало конечно сидеть 2 часа голодной, и не отойти никуда, но надо так надо
• Если бы из пальца, кровь, мне сказали, из вены 3 раза… И концентрация глюкозы смущает, почитала в инете пишут для ребенка не вредно, но я боюсь все равно…
• А чего боитесь? Не хотите -не делайте. Кровь из вены неприятная процедура, клюкоза точно ребенку не навредит.
• Т.е. вы боитесь сдать три раза кровь из вены и выпить стакан глюкозы, но не боитесь последствий для ребенка во время не выявленного вашего сахарного диабета? ну-ну.тогда лучше вообще к врачам не ходить и рожать дома с повитухой.авось пронесет.
• Не уверена про название, я делала часовой глюкозный тест — пьешь сироп и через час кровь берут из вены. Сказали накануне и утром не есть ничего сильно сладкого и это были все ограничения. У меня проблем не было, решила просто не отказываться — мало ли что. Вреда от него никакого.
• Ого. У нас в ЖК из пальца берут…Сначала кровь, потом поят глюкозой, потом через час контролируют кровь, а вот дальше я не знаю-у меня кончалась капельница и я уходилаДаже из вены крови не возьмут столько, сколько скажется на ребенке, уж из-за этого точно не стоит переживать!
• Стакан глюкозы — вещь небезобидная. А ГСД и без ГТТ диагностируется. Эндокринологи, у которых я консультировалась, НЕ РЕКОМЕНДОВАЛИ делать ГТТ.П. С. Не поняла, как связано нехождение к врачам и домашние роды…
• «Это невредно»Откуда такая уверенность?
• Делайте обязательно!!!! Меня вот никто не отправил из жк((( А в 36 недель приехав в роддом на консультацию у врача глаза на лоб вылезли от скачков сахара. Теперь вот сижу на строжайшей диете и гоню тараканов и своей головы(((. Лучше сделать и спать спокойно, чем как я теперь переживаю, а мне еще две недели ходить и Дай Бог, чтобы на малыше это не отразилось.
• Автор, какой у вас срок? Меня врач на него отправила, кошда уже было опасно его делать. Правда, она и не настаиаала на полном тесте, ограничились просто глюкозой натощак.С сайта Инвитро https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/481/21914/» Всем остальным беременным (у которых при предварительных скрининговых исследованиях глюкозы не был выявлен сахарный диабет) рекомендовано при отсутствии противопоказаний проводить тест на толерантность к глюкозе для скрининга гестационного диабета на сроке между 24-28 неделями беременности. В исключительных случаях ГТТ с 75 г глюкозы может быть проведен вплоть до 32 недели беременности. Проведение ГТТ с 75 г глюкозы на более поздних сроках может быть опасным для плода!»
• А в чём вред глюкозы, назначенной врачом с учетом срока гестации и анамнеза? Или дырки в вене, которая заживет по дороге домой? Или потери 3-5 мл крови?Уверенность — от врача. А разве может быть иной источник медицинской информации?

Глюкозотолерантный тест при беременности, как сдавать

Чем больше срок беременности, тем больше всевозможных обследований приходится проходить будущим мамам. После 30-ой недели в клинику приходится ходить регулярно, чуть ли ни как на работу.

Обследование у гинеколога и всевозможные анализы становятся еженедельной нормой, но помимо этого какие только обследования не назначают беременным! Вот например, глюкозотолерантный тест при беременности — что это?

Что такое глюкозотеларантный тест

Это тест, которому подвергаются все без исключения беременные женщины. С его помощью можно вовремя диагностировать сахарный диабет и даже склонность к нему. А это, в свою очередь, помогает оценить ситуацию и скорректировать ведение беременности.

Беременность — та пора, в которую могут наружу вылезти все болячки, все слабые места у будущей мамы, ведь нагрузка на организм в целом и на каждый внутренний орган в отдельности идёт поистине колоссальная.

Гестационный диабет (которого не было до беременности и который возник именно в этот период) как раз и есть одно из таких заболеваний.

Случается он достаточно редко: официальная статистика утверждает, что такой диабет случается не более, чем у 4% всех беременных, официально состоявших на учёте в клиниках.

Чем так опасен гестационный сахарный диабет?

Опасности действительно есть, и очень серьёзные. Если диабет возник на ранних сроках беременности, то он может привести к выкидышу, либо же спровоцировать появление пороков жизненно важных органов, таких как сердце и мозг, например. Развитие болезни на более поздних сроках (второй и третий триместр) приводит к усиленному росту и набору веса у плода.

А после родов, когда малыш перестанет получать в больших количествах глюкозу от матери, у него будет наблюдаться заниженный уровень сахара. Диабетическая фетопатия появляется у малыша, если не лечить и вовремя не диагностировать гестационный диабет у его матери.

К признакам этой болезни относят крупные размеры малыша, непропорциональное тельце, отёчность, желтуха, нарушения дыхательных путей.

Кто наиболее склонен к развитию гестационного диабета

По статистике наиболее склонны к развитию заболевания следующие группы:

Глюкозотолерантный тест при беременности: сроки

Обычно тест сдают между 24 и 28 неделями беременности. Оптимально всё же сдать его до 26 недели.

Если подготовка к тесту была проведена неправильным путём, или печень сбоит, или в организме имеет место быть пониженный уровень калия, то возможны ложноположительные результаты. Потому тест назначат ещё раз в самое ближайшее время, и если он вновь будет положительным: сомнений уже не останется.

Глюкозотолерантный тест при беременности: на каком сроке повторить?

Женщинам с гестационным диабетом придётся пройти тест и ещё раз уже через 1,5 месяца после родов. Это необходимо для установления связи между беременностью и диабетом: возможно, она не будет обнаружена. Роды таким будущим мамам планируют на срок в 37-38 недель.

Глюкозотолерантный тест при беременности: как подготовиться

Особо не надо к нему готовиться, разве что не ешьте накануне жирной пищи и не занимайтесь чрезмерными физическими нагрузками, так как это может повлиять на результат. С утра нельзя пить чай или кофе, а также последний приём пищи должен состояться минимум за 8 часов до анализа.

Надо постараться оградить себя от малейших стрессовых ситуаций накануне теста и сохранять свой эмоциональный фон ровным. Не должно быть никаких жалоб на здоровье, ведь даже лёгкий насморк может существенно исказить результат.

А если вы принимаете какие-то лекарства, надо предупредить своего врача, чтобы он или перенёс дату теста, или скорректировал схему приёма таблеток.

Как проводится глюкозотолерантный тест при беременности

Забор крови из вены осуществляется утром. Затем женщине надо будет выпить сладкую водичку (вполне терпимо на вкус) — раствор глюкозы.

После этого кровь возьмут ещё два раза — через 1 час после приёма жидкости и через 2.

Возможно небольшое головокружение или даже несильный приступ тошноты, потому лучше, если с вами будет кто-то для компании, либо не стоит уходить гулять в ожидании очередного анализа крови далеко за пределы клиники.

Глюкозотолерантный тест при беременности: норма анализа крови из вены

Если у женщины всё в порядке, то уровень глюкозы в крови должен быстро и резко возрасти, но через два часа он должен достичь начальной отметки. Такова естественная реакция организма.

Результаты глюкозотолерантного теста при беременности:

Глюкозотолерантный тест при беременности: отзывы

Как всегда, сколько людей, столько и мнений! Кто-то считает, что тест не надо делать всем подряд, а только тем женщинам, которые входят в группу риска. Потому что нагрузка серьёзная и не стоит лишний раз подвергать свой организм стрессу.

Хотя есть и случаи, когда женщины проходили тест, без всяких показаний на него и без родственников больных сахарным диабетом — и им поставили гестационный диабет! И слава богу, вовремя — теперь они находятся под постоянным врачебным контролем и чувствуют себя значительно лучше с новой системой питания.

Потому, если у вас стоит вопрос — делать или не делать глюкозотолерантный тест на беременность, лучше спросите себя — а вы доверяете врачу или клинике, в которой вы встали на учёт? Если нет, то зачем встали? А если да, то к чему сомнения? Делать однозначно надо, ведь бережёного Бог бережёт, а нагрузки, наносящие вред вашему малышу никто и никогда вам не назначит!

Как быть, если диагностирован гестационный диабет

У здоровых людей в ответ на поступление сахара в организм вырабатывается определённая доза инсулина, которая начинает регулировать уровень сахара в крови. У больных диабетом количества инсулина недостаточно, потому в крови наблюдает повышенное содержание сахара.

Будущие мамы, даже при условии нормального течения беременности, вынуждены регулярно посещать врача, сдавать анализы и проходить разные обследования.

В случае диагноза «гестационный диабет» ходить ко врачу и сдавать анализы придётся значительно чаще, ведь теперь стало очень важно постоянно контролировать уровень сахара в крови.

Помимо этого врач предпишет специальную диету для диабетиков и порекомендует особые физические нагрузки. При острой необходимости врач может назначить инсулинотерапию.

Диета при гестационном диабете

Каждая беременная должна стремиться к правильному питанию, чтобы калорийность пищи не превышала норму (лишний вес не нужен ни малышу, ни его маме), а витаминов и питательных веществ в ней было достаточно для нормального развития малыша. Если беременность проходит ровно, без отклонений, можно где-то себя побаловать, позволить себе что-то эдакое. Но если у женщины диагностирован диабет, правила ужесточаются:

Отныне следует руководствоваться гликемическим индексом продуктов, чтобы правильно составить себе меню на каждый день. Чем этот ГИ будет ниже, тем лучше — смотрите рисунок.

Подведём итоги

Мы подробно изучили, что такое глюкозотолерантный тест при беременности, какие нормы должны быть в результатах анализа крови из вены. Гестационный диабет — явление редкое, но очень опасное. Если вовремя его диагностировать и правильно скорректировать своё поведение во время беременности, то всё обойдётся.

В то же время можно лишиться малыша или обречь его на полную трудностей жизнь, если вовремя не распознать болезнь и не предпринять меры.

Потому, если врач направляет вас на глюкозотолерантный тест, не раздумывайте, идите! Лучше немного поголодать и устроить небольшую встряску своему организму, чем винить себя всю оставшуюся жизнь в таких последствиях, что даже страшно представить!

Видео «Моя беременность/гестационный сахарный диабет»

Глюкозотолерантный тест при беременности (ГТТ), для чего проводится анализ на толерантность к глюкозе, нормы сахарной кривой

Период беременности — важная и значимая часть жизни каждой женщины. Почти с самого начала зарождения жизни внутри и до самых родов будущей маме предстоит находиться под пристальным вниманием врачей.

За это время ей придётся пройти немало обследований и сдать множество анализов, с помощью которых доктора будут оценивать состояние здоровья как самой женщины, так и её будущего ребёнка.

Одним из немаловажных показателей будет результат глюкозотолерантного теста (ГТТ).

Что такое глюкозотолерантный тест (ГТТ)

На сегодняшний день врачи гинекологи и эндокринологи склоняются к тому, что глюкозотолерантный тест необходимо назначать каждой женщине, вынашивающей малыша. Связано это с тем, что в последнее время увеличивается число беременных, у которых выявляется повышенный уровень глюкозы в крови.

При подозрениях на развитие сахарного диабета врач направляет беременную пройти глюкозотолерантный тест

Можно встретить и другие именования данного анализа.

Его часто называют сахарной кривой, сахарной нагрузкой, тестом на толерантность к глюкозе и, наконец, тестом О’Саливан.

С его помощью определяют способность организма женщины усваивать глюкозу, а также выявляют нарушения этих процессов.

В настоящее время практически у каждой второй беременной выявляются метаболические нарушения. А такое явление как гестационный сахарный диабет уже не является редкостью.

Глюкозотолерантный тест позволяет выявить данную патологию на начальных этапах развития: даже тогда, когда показатели глюкозы в крови находятся в пределах нормы. В этом и заключается важность анализа.

Хоть сахарный диабет беременных и не представляет серьёзной опасности и исчезает через какой-то промежуток времени, в должной и своевременной терапии нуждается, а при отсутствии лечения переходит в патологию второго типа со скрытым течением.

Кому показан анализ

В группу риска развития гестационного сахарного диабета относят абсолютно всех беременных женщин. Особенно показано проведение анализа тем, у кого выявлены:

• наследственная предрасположенность к развитию патологии;
• ожирение и избыточная масса тела, в том числе большой набор веса во время беременности;
• наличие крупного плода и рождение крупного малыша в прошлом;
• высокий уровень глюкозы в крови или в моче;
• гестационная форма диабета во время прошлых беременностей.

При нормальных показателях глюкозы в крови и наличии предрасполагающих факторов развития гестационного диабета врач назначает прохождение теста

На каком сроке проводится исследование

Если беременную отнесли к группе риска, то исследование проводят дважды. Впервые анализ назначается во втором триместре, начиная с шестнадцатой недели гестации. Ранее сахарная кривая будет неоправдана, так как все метаболические нарушения, в том числе инсулиновая устойчивость, начинают развиваться и прогрессировать, начиная с этого срока.

Повторно анализ проводится ближе к концу триместра: начиная с двадцать четвёртой, заканчивая двадцать восьмой неделей беременности. Это необходимо для прослеживания тенденции развития патологического процесса, а также для контроля эффективности коррекции данного состояния. Исследование могут назначить и третий раз.

Но проводиться оно должно не позднее тридцать второй недели беременности, так как может негативно сказаться на будущем ребёнке.

Противопоказания к проведению исследования

Несмотря на необходимость и важность данного анализа, исследование имеет и свои противопоказания. Его не рекомендуется проводить тем, у кого наблюдаются:

• токсикоз в выраженной форме (высокая концентрация глюкозы может усугубить состояние);
• третий триместр беременности, начиная с тридцать второй недели гестации;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• инфекционные заболевания;
• воспалительные заболевания поджелудочной железы, в частности панкреатит;
• воспалительные заболевания желчного пузыря, в частности холецистит;
• иммунный воспалительные патологии, в том числе болезнь Крона;
• низкая активность женщины, в частности соблюдение постельного режима и др.

Токсикоз является одним из главных противопоказаний к проведению глюкозотолерантного теста

Как подготовиться к сдаче анализа

Перед сдачей глюкозотолерантного теста необходима определённая подготовка. Она включает в себя:

• уменьшение количества углеводов в рационе накануне исследования (оно не должно превышать пятидесяти грамм);
• отмену лекарственных препаратов, содержащих в своём составе сахарозу, или же тех, которые способствуют повышению или понижению уровня глюкозы в крови;
• за день до исследования исключить из рациона сдобу, сладости и прочие продукты с избыточным содержанием сахарозы в своём составе;
• прекращение приёма пищи не менее, чем за десять часов до проведения исследования;
• неограниченное потребление чистой питьевой воды без газа.

Накануне исследования при отсутствии противопоказаний воду можно пить в неограниченном количестве

Как проводится анализ

Исследование заключается в трёх- или четырёхкратном заборе крови у пациентки, после чего исследуется уровень содержания глюкозы в биологическом материале.

Важными условиями проведения тестирования является двигательный покой (женщина должна находиться в сидячем положении) и мгновенный приём глюкозного сиропа.

Перед принятием сахарного сиропа у беременной берут кровь на анализ

Вначале как и при проведении обычного анализа на сахар у женщины забирается венозная кровь. Для удобства в вену ставитсчя катетер.

Если результаты завышены, то исследование, как правило, на этом заканчивается и сахарную нагрузку не проводят.

Если же значения близки к верхней границе нормы или же незначительно выше её, то анализ проводится дальше.

Порошок глюкозы покупается в аптеке и разводится непосредственно перед применением

Сахарная нагрузка заключается в приёме сладкого сиропа. Он готовится путём смешивания стакана тёплой чистой питьевой воды с 75 граммами глюкозы.

Такую смесь желательно выпить залпом или же, если это невозможно сделать, в течение пяти минут (но не более того). Повторный забор крови производится через час и через два часа.

Если результаты завышены, то на этом исследование заканчивают, а беременной подтверждается диагноз гестационный сахарный диабет, если же значения находятся в пределах нормы, то для достоверности результата тестирования кровь берут ещё один раз — через три часа после приёма глюкозного сиропа. При нормальных значениях патология исключается. На протяжении всего времени исследования женщине противопоказана активность.

Дальнейший забор крови производится через 1, 2 и 3 часа после приёма глюкозы

Результаты тестирования

Нормы содержания глюкозы в крови у беременной и небеременной женщины немного отличаются. У всех будущих мам показатели сахара будут немного выше. Это связано с тем, что для нормального развития плода необходима глюкоза, которой должно хватать на двоих. Тем не менее существуют определённые границы нормы.

При заборе крови натощак анализ должен показать значения, не превышающие 5,1 ммоль/л. Через час после приёма глюкозного сиропа этот показатель должен быть не выше 10 ммоль/л, через два часа — не выше 8,6 ммоль/л, а через три — не более 7,8 ммоль/л.

Что делать при плохом результате

При подозрении на развитие сахарного диабета врач акушер-гинеколог направляет беременную к эндокринологу, чтобы тот своевременно назначил необходимое лечение.

При отсутствии должной терапии женщина рискует остаться с патологией и в дальнейшем, а высокий уровень глюкозы в крови может негативейшим образом сказаться на развитии ребёнка — она способствует увеличению массы тела, развитию пороков сердца и мозга.

Высокий уровень глюкозы в крови матери отрицательно сказывается на здоровье будущего ребёнка

Что такое гестационный сахарный диабет

Гестационный сахарный диабет — это одна из форм диабета, развивающаяся у женщин на фоне беременности. Причиной этого является прежде всего гормональная неустойчивость организма, которая провоцирует развитие метаболических нарушений в виде инсулинорезистентности.

Самое опасное это то, что патология не имеет симптоматики. Единственным достоверным признаком служит увеличение уровня глюкозы в крови и моче. Особое внимание врачи уделяют излишнему набору веса беременной, чувству жажды и увеличению суточного диуреза. Эти признаки могут косвенно указывать на развитие сахарного диабета.

Лечение

При выявленных отклонениях терапия назначается незамедлительно. Проводится оно в амбулаторных условиях. Так как приём лекарственных препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови, во время беременности запрещён, показатели корректируют изменением образа жизни, специальной диетой и инсулинотерапией.

Диета и образ жизни

Для понижения содержания глюкозы в крови женщине рекомендуют отказаться от продуктов, которые содержат в своём составе быстрые углеводы. К ним относят прежде всего:

• сдобу и выпечку;
• конфеты;
• соки и сладкие напитки;
• фаст-фуд;
• содержащие крахмал овощи (прежде всего картофель и другие).

Кроме того, ставится запрет на жареные и жирные блюда и различные соусы.

Сдоба и сладости — табу при диабете

Полезными продуктами в период беременности и при сахарном диабете считаются:

• овощи (капуста, кабачки);
• зелень;
• бобовые;
• мясо и рыба нежирных сортов;
• злаки;
• крупы.

При этом содержание углеводов в суточном рационе не должно превышать сорока процентов. Рекомендовано принимать пищу часто и небольшими порциями. Предпочитаемый вариант приготовления — готовка на пару и запекание в духовом шкафу. При отсутствии противопоказаний количество выпитой жидкости в сутки должно быть не менее полутора литров.

Очень важно соблюдать двигательный режим: регулярная физическая активность способствует снижению уровня сахара в крови

Немаловажным аспектом являются и изменение физической активности беременной. Умеренные физические нагрузки способны поддержать тонус мышц и предупредить излишний набор массы тела. Оптимальными будут ходьба, гимнастика для беременных и плавание.

Кроме того, необходим ежедневный контроль уровня глюкозы в крови, для чего придётся приобрести глюкометр. Забор крови производится натощак и через определённый промежуток после приёма пищи.

очень важно ежедневно контролировать уровень сахара в крови

Инсулинотерапия

К инсулинотерапии прибегают в основном тогда, когда смена образа жизни и диетотерапия не дали должных результатов. Беременной назначаются пордколки инсулина, дозировку которого рассчитывает доктор исходя из показаний уровня глюкозы в крови.

Родоразрешение при этом, как правило, осуществляется путём кесарева сечения. Ребёнок рождается с низким содержанием сахара в крови. В течение некоторого промежутка времени показатели выравниваются.

Если нормализация образа жизни и питания не помогли, инсулинотерапия — единственный вариант лечения диабета

Прогнозы

Прогнозы при гестационном сахарном диабете, как правило, благоприятные. Но это при условии соблюдения всех рекомендаций врачей.

После родов в течение трёх месяцев женщина ежедневно должна контролировать уровень глюкозы в крови и соблюдать определённую диету.

Необходимо это для того, чтобы вовремя выявить переход патологии в манифестную стадию и избежать развитие осложнений в дальнейшем.

Соблюдение врачебных рекомендаций предупредит переход патологии в манифестную форму

Отзывы и опыт женщин, сдававших ГТТ

Глюкозотолерантный тест — важное исследование, помогающее вовремя выявить такую патологию как гестационный сахарный диабет. Благодаря анализу врачи своевременно назначают необходимую терапию, что способствует избежанию серьёзных проблем в будущем как у беременной, так и у младенца.

• Екатерина Покатаева
• Распечатать