Как развести глюкозу для анализа на сахар при беременности и нет

Анализ на толерантность к глюкозе: как разводить глюкозу для сахарной кривой при беременности

Пробу на толерантность к глюкозе при беременности назначают на 28-й неделе беременности, но если женщина находится в группе риска, то анализ могут провести гораздо раньше. Что это за проба и как к ней подготовиться?

Как разводить глюкозу для сахарной кривой

Getty

Глюкозо-толерантный тест проводят, чтобы исключить или предупредить гестационный диабет у беременных. Дело в том, что гестационный диабет стоит на одном уровне по частоте осложнений в последнем триместре беременности наряду с гестозом. Особо показан анализ женщинам, у которых:

— в родне есть диабетики;

— ожирение;

— появлялись в прошлом мертворожденный ребенок или выкидыш;

— рождался крупный ребенок;

— диагностированы инфекции мочеполовой системы;

— текущая беременность поздняя (после 35 лет).

Если сахарный диабет у будущей мамочки уже диагностирован, тест проводить запрещено: грозит гликемическим шоком.

Накануне анализа беременную предупреждают, по какой схеме проводится проба:

• обычно это сдача крови до нагрузки и через два часа после нее;
• под нагрузкой понимают сладкий сироп (раствор глюкозы), который нужно выпить за один раз;
• женщина самостоятельно должна купить в аптеке глюкозу и взять любую питьевую воду без газа.

Как разводить глюкозу для сахарной кривой правильно?

• 75 г сухой глюкозы разводят в воде (300 мл) и выпивают в течение пяти минут.
• Проводят анализ на голодный желудок, но так как пить такой сладкий раствор сложно, разрешают добавить в него сок от половинки лимона либо лизнуть лимон, если во время питья начнется тошнота.
• Затем через 2 часа кровь берут повторно и сверяют результат.
• Норма сахарной кривой при беременности – менее 7,8 ммоль/л в плазме.

Если значение выше, требуется повторный анализ, и уже после ставится диагноз.

Чтобы анализ был точным, нужно знать, как правильно сдавать сахарную кривую и как приготовиться к этому анализу.

С чего начинается подготовка к сахарной кривой? Тест проводят в лаборатории натощак, и последний прием пищи должен быть не более чем за 8 часов до похода в лабораторию.

При этом диету стоит соблюдать несколько предыдущих дней: ограничить мучное и сладкое, чрезмерно жирное и слишком острое. Порции должны быть небольшими. Но и голодать перед анализом тоже не стоит!

Искусственно занижать сахар в крови нельзя – речь идет о здоровье и мамы, и крохи. Поэтому кардинально менять привычное меню, изводить себя физнагрузками, которые снижают глюкозу в крови, и нарочно пить меньше сладкого раствора во время теста запрещается!

Также интересно почитать: осветление волос корицей

13 октября 2016

Анализ крови на глюкозу при беременности

Если анализ на глюкозу при беременности показал существенное отклонение от нормы, важно выяснить первопричину развития такого нарушения и немедленно привести показатели в допустимые пределы.

Норма глюкозы во время беременности отличается от результатов обычного человека, поэтому чтобы исключить сахарный диабет при беременности, необходимо по показаниям врача сдавать анализ крови на сахар.

Глюкоза — что это?

Глюкоза — своеобразный источник топлива, снабжающий энергией все клетки и ткани органов человека, обеспечивая их нормальное функционирование.

Глюкоза попадает в организм вместе с продуктами питания, они сначала перевариваются в желудочно-кишечном тракте, затем в процессе переработки распадаются на жизненно важные составляющие, одним из них является глюкоза.

Далее она попадает в клетки, усваивается ими, а непереработанные остатки выводятся организмом естественным путем.

Чтобы глюкоза правильно усваивалась, важно организму, а, точнее, поджелудочной железе, в достаточном количестве продуцировать специфический гормон, что называется инсулином.

Он способствует нормальному усвоению человеческим организмом глюкозы.

Когда по неизвестным причинам глюкозы или сахара в крови недостаточно, или его показатель высокий, важно выяснить первопричину такого нарушения и устранить патологию.

Как сахара в плазме влияет на беременность?

Уровень глюкозы при беременности по неделям будет отличаться. Обычно вначале беременности уровень глюкозы в крови пониженный, когда наступает 3-й триместр, показатели постепенно повышаются. По мере развития плода изменяется гормональный фон у женщины.

Вырабатываются специфические гормоны, которые увеличивают нагрузку на поджелудочную. Из-за этого ее функционирование нарушается, в образцах плазмы обнаруживается повышенный сахар. Такое состояние негативно сказывается и на развитии плода.

Его поджелудочная тоже дает сбой, повышенная глюкоза в крови приводит к чрезмерному разрастанию жировой массы плода, из-за чего новорожденный рождается с весом, существенно преувеличивающим норму. Но большой ребенок не всегда значит здоровый.

Такие дети подвержены осложнениям, поэтому сразу после рождения подлежат усиленному наблюдению и контролю.

На фоне низкого уровня сахара будущая мать может ощущать вялость и слабость.

Если анализ крови на глюкозу при беременности показал, что она пониженная, это тоже опасно для здоровья женщины и плода.

Низкий уровень сахара приводит к энергетическому голоданию, женщина ощущает слабость, становится забывчивой и не сосредоточенной, так как из-за недостатка энергии в первую очередь страдают клетки и ткани мозга. Страдает и ребенок. Его беспокоит гипоксия, он может отставать в росте, высок риск преждевременных родов.

Беременным с сахарным диабетом особо важно контролировать показатели, так как высокий или низкий уровень сахара приводит к тяжелым последствиям.

Норма результатов анализа на уровень глюкозы при беременности

Нормы у женщины в положении отличаются от результатов небеременных женщин, основные отличия наведены в таблице:

Условия забора образца
Нормы, ммоль/л

В обычном состоянии
У беременной

Натощак
3,2—5,6
2,1—4,6

Через 2 часа после сахарной нагрузки
Не больше 7,3
Не больше 6,8

Как сдавать анализ?

Анализ на толерантность к глюкозе можно сдавать и из пальца.

Чтобы диагностировать или опровергнуть диабет беременных, рекомендуется сдать кровь на толерантность к глюкозе.

Чтобы правильно сдать кровь на глюкозу при беременности и данные получились максимально точными, перед сдачей важно правильно подготовиться. За 8—12 часов до сдачи следует отказаться от тяжелой пищи, противопоказано пить сахаросодержащие напитки.

Кровь на сахар можно брать из пальца или из вены, важное условие — забор материала должен производиться натощак. Далее в воде необходимо растворить глюкозу и выпить. Повторный забор крови производится через 2 часа.

За это время при нормальном состоянии сахар полностью усвоится, его следов в образцах не будет, а показатели будут в пределах допустимых норм. Если после нагрузки глюкоза при беременности венозной или капиллярной плазме высокая, сдается повторный анализ.

Скрытый диабет у беременных удастся определить при помощи специфических анализов, которые назначают в случае, когда в крови обнаружен скрытый сахар. Во время сдачи образца на сахар с нагрузкой, врач выбирает один из нескольких типов анализа:

• часовой, при котором принимают 50 г глюкозы;
• 2-х часовой, при котором глюкозы разводить нужно не меньше 75 г;
• 3-х часовой, для него понадобится 100 г.

Сухую глюкозу показано разводить в стакане воды, после чего все выпивается натощак, и определяется сахарная нагрузка или глюкозотолерантность. Если анализ на скрытый сахарный диабет у беременной положительный, женщина должна быть готова к госпитализации, при которой проведут дополнительные специфические исследования и поставят окончательный диагноз.

Причины и симптомы

Если сахар повышенный

В случае когда глюкоза в крови при беременности существенно повышена и наблюдается гипергликемия, есть большой риск приобрести гестационный диабет. Это опасное осложнение, которое грозит непредвиденными последствиями и для будущей мамочки, и для ее еще не родившегося ребенка. Основными причинами развития патологии являются:

Наследственный фактор играет немалую роль в результате проведенного теста.

• наследственность;
• чрезмерная масса тела;
• возникновение диабета при первой беременности;
• обнаружение сахара в урине;
• патологии репродуктивных органов.

Симптомы повышенного уровня сахара следующие:

• сильная жажда и иссушеность слизистых полости рта;
• учащенные позывы посетить уборную;
• ослабленность, усталость, апатия;
• неконтролируемый аппетит.

Если глюкоза низкая

Такая патология диагностируется, когда поджелудочная продуцирует гормона роста в переизбытке, тогда клетки недополучают необходимое количество сахара, у беременной диагностируют гипогликемию. Первопричинами такого нарушения являются:

• физические перенагрузки;
• несбалансированный, скудный рацион;
• злоупотребление простыми углеводами;
• длительные перерывы между трапезами;
• намеренное голодание.

При низком уровне сахара в крови будущая мама может испытывать головную боль.

При гипогликемии беременную беспокоит:

• вялость, сильная усталость, постоянное желание поспать;
• желание поесть что-нибудь сладкое;
• головокружения и головные боли;
• слабость в нижних и верхних конечностях;
• чрезмерная тревожность, плаксивость, беспокойство;
• учащенная частота сердечных сокращений.

Чем опасны отклонения?

И гипо- и гипергликемия одинаково небезопасны для женщины и плода. Они одинаково негативно влияют на течение беременности и внутриутробное развитие малыша. При повышенном содержании сахара поджелудочная малыша тоже страдает и ее работа нарушается. При пониженном содержании кроха недополучает необходимых питательных веществ и энергии для роста и развития.

Если анализ на скрытый сахарный диабет у беременных подтвердил диагноз, для нормализации сахара в плазме колят инсулиносодержащий препарат, который обязательно подбирает доктор, учитывая состояние беременной и ее будущего ребенка.

Препараты на основе инсулина не влияют на рост и развитие плода. После родов гестационный диабет, как правило, проходит самостоятельно, тогда инъекции инсулина отменяют.

Если же ситуация не нормализовалась, эндокринолог подберет схему терапии, при которой мамочка сможет остаться на грудном вскармливании, не подвергая риску ни свое здоровье, ни ребенка.

Анализ крови на глюкозу при беременности

Многие женщины в период беременности чувствуют себя объектом продолжительного и утомительного медицинского эксперимента. Все потому, что будущим мамам приходится сдавать огромное количество анализов.

Это необходимо для мониторинга состояния здоровья женщины и ребенка, а также своевременного выявления любых отклонений от нормы. Одним из необходимых анализов является исследование на толерантность к глюкозе.

Для чего нужно сдавать кровь на глюкозу при беременности? Как следует готовиться к данной процедуре? Отвечаем на все вопросы, волнующие будущих мам.

Зачем сдавать данный анализ

Исследование крови на глюкозу при вынашивании ребенка стал обязательным в связи с увеличением количества случаев развития у беременных женщин гестационного диабета. Этот тип заболевания, как правило, диагностируется на поздних сроках вынашивания, но есть небольшая вероятность развития гестационного диабета и в начале беременности.

Сдача крови на сахар помогает врачам выявить дисбаланс синтеза инсулина в организме беременной, скорректировать количество глюкозы и избежать развития гестоза – позднего токсикоза, способного привести к нарушению внутриутробного развития ребенка.

При подтверждении гестационного диабета женщина находится под пристальным врачебным наблюдением весь срок вынашивания и выполняет все рекомендации врача по приведению сахара в норму и поддержанию его уровня в норме.

Даже при нормальном течении беременности у определенной категории женщин исследование образцов крови на глюкозу проводят еще на ранних сроках. Как правило, на учет ставят беременных, входящих в группу риска. Всех их объединяют следующие особенности:

• в роду есть случаи передачи диабета по наследству;
• имеется лишний вес или ожирение;
• до текущей беременности были выкидыши или имело место мертворождение;
• вес новорожденного при последних родах превышал 4 килограмма;
• на поздних сроках был диагностирован гестоз;
• были выявлены инфекции мочевыводящей системы;
• беременность наступила после тридцати пяти лет.

При беременности крайне важно не доспускать резких скачков сахара

В таких ситуациях проводится анализ крови на глюкозу под нагрузкой, то есть после употребления сахара. Данный вариант теста является более точным.

Беременным женщинам, не попадающим ни в одну из перечисленных категорий, нужно сдать кровь на глюкозу только при наступлении третьего триместра.

Чтобы результаты анализа были максимально точны, женщине необходимо ответственно подойти к процедуре забора образца крови. Подготовка подразумевает следующее:

• полный отказ от пищи за 10–12 часов до сдачи крови, возможно лишь употребление чистой питьевой воды без подсластителей;
• воздержание от приема лекарственных средств (обязательно согласуется с врачом);
• снижение употребления чистых углеводов до 150 граммов в сутки в течение трех дней до процедуры. Кроме этого, необходимо исключить из рациона жирную и острую пищу;
• эмоциональный покой;
• запрет на употребление алкоголя и курение, что в принципе подразумевает беременность и здоровый образ жизни.

Анализ на глюкозу требует определенной подготовки

В ожидании проведения процедуры можно почитать что-то легкое и спокойное. Игры на компьютере или гаджетах лучше исключить, поскольку это приводит мозг в возбужденное состояние и влияет на выработку гормонов, которые могут повлиять на точность результата.

Как проводится анализ

Сначала производится забор крови.

Затем женщине дают выпить около 50–75 миллилитров глюкозы, разведенной в стакане воды. Для некоторых беременных это становится настоящим испытанием – приторно сладкий вкус может даже спровоцировать рвоту. Чтобы снизить вероятность подобной реакции, в воду могут добавить сок лимона. После приема глюкозы беременная женщина ожидает один час. Двигательная активность запрещена, как и прием пищи.

«Просто выпить воду с глюкозой» глазами беременной женщины

Спустя час лаборант повторно берет кровь. Затем результаты исследования обоих образцов сравнивают. В случае если хотя бы один из показателей оказывается выше нормы, анализ назначают повторно. При аналогичных результатах беременную направляют на прием к эндокринологу. Последний дает все необходимые рекомендации, следование которым позволит избежать рисков для здоровья матери и ребенка.

Анализ с нагрузкой отличается тем, что кровь после приема раствора берут трижды с паузами по 1 часу.

Помимо крови, на глюкозу могут также проверить мочу. В лабораторию необходимо принести около 150–200 миллилитров жидкости, собранной в течение суток.

Современные нормы

Если уровень сахара нормальный, то результаты анализа не должны превышать следующие показатели:

• для крови из пальца – 3,3–5,8 ммоль/л;
• для крови из вены – 4,0–6,3 ммоль/л.

Глюкометр дает возможность котролировать уровень глюкозы в домашних условиях

Результат исследования образца, взятого под нагрузкой, в норме должен быть не больше 7,8 ммоль/л.

Признаки сахарного диабета при беременности

Бывают случаи, когда кровь не получается взять натощак. Тогда допустимым максимумом становится 11,1 ммоль/л.

В первом и третьем триместрах повышение уровня глюкозы в крови должно оставаться в рамках 0,2 ммоль/л, а под нагрузкой – 8,6 ммоль/л.

Порой, чтобы перестраховаться, будущие мамы сдают кровь на глюкозу сразу в нескольких лабораториях. В такой ситуации нужно быть готовой к тому, что в различных учреждениях тестовые показатели могут отличаться. На результат также может повлиять неустойчивое эмоциональное состояние женщины и ее самочувствие.

Если уровень глюкозы низкий, то это также является поводом для беспокойства, поскольку для нормального развития мозга малыша уровень сахара в крови матери не должен опускаться ниже 3 ммоль/л. Закрыть недостачу глюкозы в организме можно, внеся изменения в систему питания после консультации с врачом, ведущим беременность.

Противопоказания

Существуют ситуации, когда сдавать кровь на глюкозу при беременности противопоказано. Будущие мамы должны знать, что им не могут назначить данный анализ в следующих случаях:

• обострение панкреатита;
• нарушение работы печени;
• патологии желчного пузыря;
• наличие демпинг-синдрома;
• эрозия органов пищеварительного тракта (болезнь Крона, пептические язвы);
• обострение любых хронических заболеваний;
• появление инфекционных заболеваний;
• постельный режим при остром токсикозе на любом сроке.

Кровь на глюкозу при беременности необходимо сдавать в первую очередь для мониторинга состояния женщины, поскольку оно является определяющим в процессе развития плода.

Будущая мама должна внимательно следить за своим рационом и стараться не допускать резких скачков уровня сахара в крови, поскольку как низкая глюкоза, так и высокая может спровоцировать развитие патологий у ребенка и серьезно отразиться на здоровье самой женщины.

Как сдавать анализ на глюкозу при беременности

Как сдавать анализ на глюкозу во время беременности? Зачем сдают тест на толерантность? Расшифровка анализа, норма и отклонения.Последствия для женщины и ребенка.

Зачем сдавать анализ на глюкозу женщине в положении?

Данный анализ на глюкозу при беременности гинеколог назначает пациентке, когда срок беременности достигает 24-28 недель. Сдавать анализ на толерантность к глюкозе при беременности врач рекомендует в следующих случаях:

• Заболевание сахарным диабетом у родственников мамочки.
• Чрезмерный вес женщины в интересном положении.
• Были выкидыши.
• Прошлые роды закончились рождение крупного ребенка.
• В мочеполовой сфере наличие инфекции.
• Беременным женщинам – возраст которых старше 35 лет.

Глюкоза показывает, как происходит обмен углеводов в организме. За концентрацию отвечают гормоны, и инсулин. Если при проведении этой процедуры были обнаружены «скачки», уровень снижался или понижался, то значит в организме будущей мамочки развивается какое-то заболевание.

Поэтому наблюдающий врач выписывает направление на проведение этого теста. Рассмотрим более подробно как сдавать анализ на глюкозу при беременности. Его же ещё медики назначают тест на толерантность, значит предыдущие показания анализов были плохие. Очень часто врачи прописывают проводить несколько тестов, зачем это нужно рассмотрим далее.

Как проводят тест на толерантность к глюкозе

Для более точного определения анализа проводятся несколько этапов. Первоначально берется кровь и проводится биохимический анализ. Кровь обязательно берут натощак, определяют уровень сахара в крови. Для определения толерантности к глюкозе нужно проводить несколько процедур.

Будущей мамочке предлагают выпит раствор глюкозы – ее следует разводить в стакане с водой в пропорции – 75 мл на 300 мл воды. Через два часа снова сдается кровь для определения уровня глюкозы в крови. Само исследование проводится дважды – сначала проверяется кровь после принятия раствора, затем через час снова берут кровь.

Для исследования кровь могут брать как из пальца, так и из вены. Для определения более верного результата пациентке следует придерживаться следующих правил:

• Обязательно мамочка должна соблюдать покой – избегать физических нагрузок, чтобы не расходовать энергию.
• Почаще прогуливаться на свежим воздухе.
• Воздержаться от еды и питья перед проведением теста. Нельзя кушать и пить в течении 8-10 часов.

При повторном нарушении толерантности к глюкозе, врач назначает проведение следующего теста через один или два дня. Если толерантность опять будет нарушена, значит мамочке ставят диагноз сахарный диабет. Теперь она наблюдается уже у эндокринолога, он прописывает соблюдать строгую диету.

Расшифровка теста – норма и отклонения

После проведения теста на толерантность к глюкозе для беременных проводят расшифровку результатов.

Сахар в крови
Показания в норме
Диабет Гестционнный
Диабет Манифестнеый

На тощак
5,1
5,1-7,0
Свыше 7,0

Через час после принятия глюкозы
Не более 10,0
10,0-11,1
Более 11,1

Через два часа после принятия глюкозы
Не выше 8,5
8,5-11,1
Свыше 11,1

Сахарный диабет гестационный, образуется вследствие нарушения обмена веществ у беременной. Часто после рождения ребеночка гликемия проходит в норму, обмен веществ восстанавливается.

Для манифестного сахарного диабета, нужно уже более внимательное отношение. Он самостоятельно не исчезнет, женщине придется наблюдаться у эндокринолога. Врач, будущим мамочкам будет назначать соответствующее лечение.

Важность проведения теста

Своевременное диагностирование диабета, позволяет исключить различные осложнения во время течения беременности. Как уже писалось для определения уровня сахара, проводят тест на толерантность к глюкозе.

Кроме этого можно определить повышенный сахар в моче. Для этого сдают анализ мочи, перед проведением тестов на глюкозу. Но повышение показателей еще не может означать, что обнаружен сахарный диабет у будущей мамочки.

Повышенные показатели нельзя оставлять незамеченными. Прежде чем назначить тест для диагностики толерантности к глюкозе, исследуют анализ мочи, назначают УЗИ.

При обнаружении плода с недостаточной массой тела, врачи, как правило, решают разводить глюкозу и вводить ее внутривенно. Проводя все эти мероприятия, можно в довольно короткие сроки ускорить рост ребенка, и приблизится к норме.

Но в тоже время увеличить глюкозу в крови. И естественно может наблюдаться отклонение от нормы. Все эти манипуляции могут показать при расшифровке теста повышенные результаты. Но это не назначит, что у беременной обнаружен сахарный диабет.

Поэтому для более детального выявления отклонений, и проводится тест в несколько этапов. И уже тогда после проведения ряда манипуляций, определяют есть ли у женщины сахарный диабет или нет.

Возможные последствия при плохих результатах

Нарушенный обмен веществ очень опасен для здоровья мамочки и будущего ребеночка. Если глюкоза повышена во время беременности у женщины могут возникать такие процессы:

• Чрезмерно ранняя выработка инсулина у зародыша. Как правило малыш вырабатывает инсулин на сроке 11 – 12 недель.
• При чрезмерном поступлении глюкозы в организм поджелудочная железа плода начинает созревать раньше положенного срока. Это чревато развитием различных патологий у ребенка.
• Возможно резкое увеличение плода. Это может повлиять на роды, женщине будет тяжело родить ребенка самостоятельно. А также может потянуть за собой различные родовые травмы у малыша.
• При нарушении обмена веществ, возможны такие последствия – сбой в работе сердечно-сосудистого тракта, общее ухудшение состояния здоровья.

Если выявляется диабет – гестационный, то его как правило, удается изменить врачам. Для этого необходимо соблюдать диету, менять режим питания. При особо тяжелых случаях врачи перестраховываясь назначают инсулин.

При низком весе будущей мамочке и пониженном уровне глюкозы, также назначается введение инъекций глюкозы. В этом случае наоборот рацион меняется в сторону калорийной пищи.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Как развести глюкозу для анализа на сахар при беременности — Беременность

Беременность — это одновременно приятное и непростое время, когда организм проверяется на прочность.

По словам специалистов, приблизительно 4% женщин после 16-ти недель сталкивается с такой проблемой, как гестационный сахарный диабет. Примечательно, что эта патология может проявиться у абсолютно здоровой дамы.

Для ее диагностики современная медицина предлагает использовать так называемый глюкозотолерантный тест при беременности.

Что такое гестационный сахарный диабет?

Если верить врачам, то данная проблема может быть опасна не только для самой женщины, но также и для ребенка в утробе. При диабете в кровоток плода непосредственно от матери попадает глюкоза, а не сам инсулин. Как известно, поджелудочная железа ребенка начинает формироваться только во втором триместре.

Ей сразу приходится работать в усиленном режиме, чтобы несколько понизить сахар в крови матери. Нагрузка на железу ребенка в результате приводит к развитию гиперинсулинемии. Как следствие, малыш появляется на свет с низким уровнем сахара, у него может быть нарушено дыхание.

Что касается самих женщин, пренебрегающих своевременным лечением во время беременности, то у них наблюдаются проблемы со зрением и функционированием почек.

Кто входит в группу риска?

Вероятность возникновения гестационного сахарного диабета повышается в несколько раз при наличии следующих факторов:

Когда назначают глюкозотолерантный тест при беременности?

Сложность диагностирования гестационного сахарного диабета состоит в том, что он практически не проявляется какими-либо внешними признаками, но в то же время уровень сахара растет, а его показатели снижаются крайне медленно.

В данном случае самым надежным способом диагностики выступает глюкозотолерантный тест. В зависимости от его протяженности бывают одно-, двух- и трехчасовые варианты.

Сегодня практически во всех женских консультациях глюкозотолерантный тест при беременности назначается в обязательном порядке. Специалисты рекомендуют проходить данное исследование на сроке 28 недель. Однако если женщина входит в группу риска, анализ может быть проведен и ранее.

Кроме того, тест обязательно назначается в следующих случаях:

• всем женщинам, у которых был диагностирован диабет в прежние беременности,
• дамам с высоким индексом массы тела (более 30),
• женщинам, у которых рождались дети весом более 4 кг,
• будущим роженицам с заболеваниями эндокринной системы.

Если тест на толерантность к глюкозе дал положительный результат, за женщиной до конца ее беременности устанавливается контроль со стороны врачей.

Предварительная подготовка

В первую очередь необходимо заметить, что результат данного анализа будет максимально информативным только в том случае, если женщина примет во внимание все нижеописанные рекомендации.

Тест делается только на голодный желудок и в утренние часы. Накануне вечером будущей роженице разрешается легкий ужин с использованием кисломолочных блюд. С утра нельзя курить, пить алкоголь, принимать какие-либо лекарственные препараты.

Кроме того, сдавать глюкозотолерантный тест при беременности разрешается только абсолютно здоровым дамам. Если у женщины даже незначительное недомогание, лучше перенести визит к врачу. В противном же случае результаты могут быть несколько искажены.

Стоимость данного исследования может несколько отличаться. Так, в некоторых медицинских учреждениях итоговая цена варьируется от 750 до 900 рублей. Результат теста, как правило, известен уже на следующий день. В стоимость анализа входит забор биоматериала, сама глюкоза и непосредственно исследование.

Как проводится глюкозотолерантный тест?

Как сдавать его правильно? На самом деле все очень просто, необходимо четко следовать всем нижеуказанным рекомендациям.

Само исследование, как правило, проводится в утренние часы и обязательно натощак. Забор крови выполняется из пальца или из вены. Если на голодный желудок уровень сахара не превышает отметки в 6,7 ммоль/л, женщине дают выпить разведенную в самой обычной воде глюкозу.

Для часового теста в 300 мл жидкости разводят 50 г глюкозы, для двухчасового — 75 г, а для трехчасового — 100 г. В результате получается очень сладкая вода. Чтобы не допустить возникновения рвотных позывов, некоторым дамам добавляют в раствор немного лимонной кислоты.

Такая довольно простая процедура позволяет определить, как организм реагирует на &laquo,сахарную&raquo, нагрузку. Именно поэтому и используется самый простой глюкозотолерантный тест при беременности. Нормы уровня сахара в крови не должны сильно отличаться.

Если быть точнее, то сразу после приема сладкой воды показатели глюкозы увеличиваются, через час они слегка уменьшаются, а еще через 60 минут достигают начальных параметров.

Если повторный тест показывает, что уровень глюкозы все еще держится на достаточно высоком уровне, можно говорить о гестационном диабете.

Спустя несколько часов (время зависит от того, какой именно тест на толерантность к глюкозе был выбран) выполняется повторный забор крови. До этого времени беременной рекомендуется находиться в покое. К примеру, можно полежать, почитать книжку.

Физические нагрузки (даже самая обычная пешая прогулка) принуждают организм расходовать энергию, что непосредственно снижает показатели глюкозы в крови. Как следствие, результат может оказаться недостоверным.

Кроме того, во время проведения самого анализа необходимо отказаться от курения.

Интерпретация полученных результатов

Если вас попросили сдать глюкозотолерантный тест при беременности, результаты в норме должны быть следующими:

• на голодный желудок — 5,1 ммоль/л,
• через 60 минут после нагрузки глюкозой — 10,0 ммоль/л,
• через 2 часа — до 8,5 ммоль/л,

Если по итогам тестирования результаты не соответствуют нормативным показателям, врач, как правило, назначает повторное исследование. Оно проводится спустя несколько дней.

Только после двух положительных результатов врач может поставить окончательный диагноз.

На основании только первого теста некорректно говорить о наличии проблемы, так как будущая роженица попросту могла нарушить основные правила подготовки к тесту. Как следствие, обследование показывает ложноположительный результат.

Противопоказания

• Ранний токсикоз.
• Заболевания воспалительной или инфекционной природы.
• Обострение хронического панкреатита.
• Необходимость соблюдения постельного режима.
• Срок беременности более 32-х недель.

Дальнейшая тактика ведения беременности

После окончательного подтверждения диагноза врач назначает лечение. Во время беременности разрешается исключительно инсулин. Любые сахароснижающие препараты категорически противопоказаны. Ученые доказали, что эти медикаменты могут негативно сказываться на развитии плода внутри утробы.

Кроме того, женщине рекомендуется в индивидуальном порядке особая диета, которая подразумевает под собой исключение всех легкоусвояемых углеводов (шоколада, выпечки, тортов т. д.). Только здоровое, а главное, правильное питание. Не менее важно постоянно контролировать текущий уровень глюкозы в крови. При чрезмерно завышенных показателях рекомендуется вызывать скорую.

Важно отметить, что гестационный диабет чаще всего проходит бесследно сразу после родов. Именно поэтому врачи сегодня предпочитают не назначать какое-либо специфическое лечение.

Заключение

В заключение заметим, что глюкозотолерантный тест является довольно информативным методом, который позволяет подтвердить наличие любых нарушений в углеводном обмене, в том числе и у женщин в положении. Надеемся, что вся представленная в этой статье информация окажется для вас действительно полезной.

Сахарная кривая — показания, как делают диагностический тест на глюкозу с нагрузкой и значения результатов

При заболевании диабетом каждый пациент должен сдавать анализ, именуемый «сахарная кривая», такое исследование уровня глюкозы в крови обязательно проводится и при беременности для выяснения вопроса, находится ли у женщины в норме показатель концентрации сахара. Глюкозотолерантный тест, как еще называют такой анализ, помогает правильно диагностировать сахарный диабет, нарушение выработки инсулина, установить особенности протекания болезни.

Что такое сахарная кривая

Тест на толерантность к глюкозе (сокращенно ГТТ) – это лабораторное исследование, которое применяется эндокринологией для определения состояния толерантности к глюкозе, необходимое для диагностирования таких заболеваний, как преддиабет и диабет. Исследованием определяются показатели сахара в крови у пациента натощак и после еды, физической нагрузки. Анализ на толерантность к глюкозе различают по способу введения: пероральный и внутривенный.

При поступлении в организм углеводов количество сахара в крови растет через 10-15 минут, увеличиваясь до 10 ммоль/л. При нормальной работе поджелудочной железы через 2-3 часа сахар возвращается к норме – 4,2-5,5 ммоль/л.

Повышение концентрации глюкозы после 50 лет не расценивается возрастным нормальным проявлением. При любом возрасте появление такого признака указывает на развитие сахарного диабета 2-го типа.

Для определения заболевания и служит ГТТ.

Такой диагностический исследовательский метод, как гликемическая кривая, необходим, чтобы выяснить концентрацию сахара в крови в разное время и знать реакцию организма при дополнительной нагрузке введения глюкозы. Помимо лиц, у которых уже диагностирован диабет, ГТТ назначается в случаях:

• если быстро увеличивается вес пациента;
• в моче обнаружен сахар;
• постоянно держится повышенное давление;
• диагностирован поликистоз яичников;
• при беременности (если отклонены от нормы показатели мочи, прибавления веса, давления);
• при генетической предрасположенности (наличие родственников, больных диабетом).

Подготовка к анализу

Исследование не требует предварительной специальной подготовки и смены привычного образа жизни, поскольку исключение или ограничение в пище высокоуглеводных продуктов может привести к неверным результатам.

В течение трех дней, предваряющих тест, не следует менять пищевой рацион, применение лекарств необходимо согласовывать с врачом.

Для достоверности результата исследования предполагается нахождение в спокойном состоянии, запрещается курить и физически напрягаться. При менструации проведение проб лучше перенести.

Как сдавать

Пациент сдает кровь на сахарную кривую из вены или из пальца, от вида забора утверждены свои нормы. Диагностикой предусмотрена неоднократная сдача крови: первый раз забор осуществляется натощак, после 12-часового голодания (разрешено употреблять только воду).

После чего необходим прием глюкозы, растворенной в стакане воды. Желательно тест гликемической кривой проводить каждые полчаса на протяжении двух часов после принятия углеводной нагрузки.

Однако на практике чаще проводится один анализ через 0,5-2 часа после употребления раствора глюкозы.

Как развести глюкозу для анализа на сахар

Для теста потребуется глюкоза, которую надо взять с собой, так как раствор надо готовить непосредственно перед употреблением. Для растворения нужна чистая негазированная вода.

Направляя на исследование, врач определяет нужную концентрацию раствора для процедуры. Так, на тест часовой берется 50 граммов глюкозы, для 2-часового – 75 грамм, для трехчасового – уже 100 г.

Глюкозу разводят в стакане кипяченой

или негазированной минеральной воды. Разрешено добавить немного сока лимона (кристаллов лимонной кислоты), поскольку выпить очень сладкую воду натощак могут не все.

Интерпретация результатов

При оценке показателей учитываются факторы, влияющие на результат, и поставить диагноз диабета с учетом одного лишь теста нельзя.

На итог гликемической кривой влияет постельный режим пациента, проблемы с ЖКТ, наличие опухолей, инфекционных заболеваний, нарушающих всасывание сахара.

Результат глюкозотолерантного теста существенно зависит от употребления психотропных, мочегонных препаратов, антидепрессантов, морфина, также кофеина и адреналина. Искажение возможно и при несоблюдении в лаборатории строгих инструкций забора крови.

Норма сахарной кривой

Сахарная нагрузка необходима, чтобы выявить скрытые, возможные нарушения обмена организма. Нормы результатов установлены в зависимости от способа забора – из вены или из пальца:

Состояние организма
Концентрация крови, ммоль/л

венозная кровь
капиллярная

Нормальное
до 6,10
до 5,50

Преддиабет
6,10-7,0
5,50-6,0

Нарушение толерантного поведения к глюкозе
7,0-11,1
6,0-7,8

Диабет
> 11,1
> 7,8

Анализ не проводят при показателях первого забора натощак (вероятность гипергликемической комы)
11,1
7,8

Сахарная кривая при беременности

Организм несет большую нагрузку у беременных женщин. В это время возможны обострения хронических заболеваний или появление новых.

При нормальном протекании процесса женский организм должен вырабатывать инсулин в количестве большем, чем в обычном состоянии.

Анализ на сахарную кривую при беременности проводится несколько раз для большей точности. Норма исследования в таком положении несколько изменена.

Глюкозотолерантный тест поможет врачу установить отсутствие или наличие проблемы с учетом особенностей организма женщины. Если после сладкого раствора расшифровка теста показывает повышенный уровень сахара, для подтверждения диагноза гестационного диабета обязательно проведение повторного анализа. Заболевание подтверждают показатели:

• кровь натощак >5,3 ммоль/л;
• спустя один час после нагрузки >10 ммоль/л;
• спустя два часа >8,6 ммоль/л.

Возможные отклонения

Если показатели теста демонстрируют проблемы, кровь рекомендуется сдавать снова, очень внимательно соблюдая условия: накануне и в день сдачи проб избегать стрессов, физической активности, исключить алкоголь, медикаменты.

Лечение назначается, если в обоих случаях отмечено отклонение от норм. Анализ беременных интерпретировать лучше сумеет гинеколог-эндокринолог, знающий особенности организма женщины в положении.

Глюкозотолерантный тест выявляет и другие заболевания, так, снижение показателя после нагрузки свидетельствует о гипогликемии.

Результаты ГТТ свидетельствуют и о таких возможных состояниях организма:

• гиперфункция гипофиза;
• интенсивность работы щитовидной железы;
• повреждения нервной ткани головного мозга;
• расстройства функционирования вегетативной нервной системы;
• инфекционно-воспалительные процессы;
• воспаление (острое, хроническое) поджелудочной железы.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

:

Первые признаки замершей беременности на ранних сроках

Применение Цефотаксима при беременности

Почему темный кал при беременности? Причины для беспокойства

6 неделя беременности

Ведение беременности

Как развести глюкозу для анализа на сахар — Лечение гипертонии

• Кому необходимо проверять сахар крови
• Готовимся к анализу
• Результаты анализа
• Толерантность к глюкозе
• Отклонения от нормы
• Подозрительные симптомы
• Порядок действий при измерении сахара

Когда вам рекомендуют проверить кровь на сахар, то имеется в виду определить глюкозу в крови. Именно глюкоза является основным источником питания для клеток нашего организма и обеспечивает энергией все системы органов.

Содержание глюкозы в крови постоянно и не выходит, в обычном состоянии, за пределы нормы. При некоторых заболеваниях и состояниях организма может повышаться и понижаться, причем даже угрожая жизни и здоровью.

Кому необходимо проверять сахар крови

Кровь на сахар проверяют:

• при подозрении на сахарный диабет;
• перед оперативным вмешательством и инвазивными процедурами, проводимыми под наркозом;
• у больных ишемической болезнью сердца и системным атеросклерозом;
• рутинно, при медицинском обследовании, в составе биохимического анализа;
• у больных сахарным диабетом для контроля лечения;
• у пациентов из группы риска (ожирение, наследственность, заболевания поджелудочной железы).

Готовимся к анализу

Подготовка к анализу заключается в соблюдении некоторых правил:

• сдавайте анализ строго натощак, причем со времени вечернего приема пищи должно пройти не менее 10 часов;
• избегайте стрессов и излишней физической активности накануне;
• не курите перед сдачей анализа;
• если у вас простуда, обязательно сообщите врачу.

Сам анализ крови проводят утром, натощак.

Не исключен забор крови из вены в комплексном биохимическом анализе, для определения только глюкозы брать кровь из вены нецелесообразно.

Результаты анализа

Нормальное содержание глюкозы в крови взрослого человека не зависит от пола и составляет натощак от 3.3 до 5.7 ммоль на литр. Если кровь брали из вены натощак, норма – от 4 до 6.1 ммоль/л.

Существует и другая единица измерения – миллиграмм на децилитр. В данном случае норма будет – 70-105 мг/дл при заборе капиллярной крови.

Перевести показатель из одной единицы измерения в другую возможно путем умножения результата в ммоль/литр на 18.

У детей норма отличается в зависимости от возраста. В возрасте до года это будет 2.8-4.4 ммоль/литр. У детей до пяти лет – от 3.3 до 5.5 ммоль на литр. Ну а с возрастом приходит к взрослой норме.

При беременности показатель сахара в крови составляет 3.8-5.8 ммоль/литре натощак. Отклонение от нормы может быть следствием гестационного диабета или дебютом серьезного заболевания. Требуется повторить анализ и при повышении сахара выше 6.0 ммоль/литр, провести пробы с нагрузкой и выполнить ряд необходимых исследований.

Толерантность к глюкозе

Заметьте, мы вели разговор именно об анализе крови на сахар натощак. После еды уровень сахара в крови будет повышенный какое-то время. И это будет физиологично. Для подтверждения или отрицания диабета используют анализ крови на сахар с нагрузкой.

Сначала берут кровь из пальца на сахар натощак. Затем дают обследуемому человеку выпить раствор глюкозы, а через час и через два часа повторяют анализ.

Данный метод называют тест на толерантность к глюкозе или нагрузочная проба с глюкозой. Он позволяет выявить скрытую форму диабета. Также используется при сомнительных результатах других анализов.

Важно в этот промежуток ничего не есть и не пить, не активничать физически и не нервничать, чтобы не исказить результат.

Показатели теста на толерантность к глюкозе:

• через час – не более 8.8 ммоль/литр;
• через 2 часа – не более 7.8 ммоль/литр.

На основании показателей сахара крови натощак и после нагрузки глюкозой высчитывают гипергликемический и гипогликемический индексы.

Гипергликемический индекс должен быть не более, чем 1.7, гипогликемический – не более, чем 1.3. Когда сахар натощак и после нагрузки в норме, а индексы повышены, существует большой риск развития диабета в будущем.

Отклонения от нормы

Когда сахар крови повышенный:

• после приема пищи;
• после значительного физического либо психического перенапряжения;
• при приеме некоторых препаратов (гормоны, адреналин, тироксин);
• при заболеваниях поджелудочной железы;
• при заболеваниях щитовидной железы;
• у больных сахарным диабетом и у пациентов с нарушением толерантности к глюкозе.

Когда сахар крови понижен:

• у диабетиков при высокой дозе сахароснижающих средств и пропуске приема пищи;
• при передозировка инсулина;
• при продолжительном голодании;
• при алкогольном делирии;
• при наличии опухоли поджелудочной железы;
• при отравлении некоторыми ядами (мышьяк, хлороформ);
• при панкреатите, гастроэнтерите;
• после операций на желудке.

Подозрительные симптомы

Признаки повышенного сахара:

• сухость во рту;
• повышенный аппетит и постоянное чувство голода;
• повышенное мочевыделение;
• зуд кожных покровов;
• трофические изменения кожи нижних конечностей.

Признаки снижения уровня глюкозы:

• слабость и повышенная утомляемость;
• раздражительность;
• головная боль и тошнота;
• обморок;
• нарушение сознания вплоть до комы (гипогликемической);
• холодные и влажные кожные покровы.

У диабетиков при приеме сахароснижающих средств уровень глюкозы очень лабилен. Неблагоприятна, а порой даже и опасна как высокая, так и низкая глюкоза крови.

Поэтому необходим постоянный контроль, особенно это касается больных, колющих инсулин. Для этих целей существует портативный прибор для измерения сахара крови – глюкометр.

Любой человек может воспользоваться им в домашних условиях, чтобы контролировать свой гликемический профиль.

Порядок действий при измерении сахара

В современном мире, к сожалению, диабет – распространенное заболевание. Анализ крови на сахар позволяет выявить патологию на ранних стадиях заболевания, предотвратив развитие осложнений. Для того чтобы анализ был достоверным, необходимо подготовиться к сдаче. Результаты анализа трактуются врачом, как и лечение, и дальнейшее обследование назначает только врач.

Расшифровка анализа крови на МНО

Симптомы повышенного уровня глюкозы (сахара) в крови

валентина васильевна — 12 июня, 2016 — 04:14

• Лечение суставов
• Похудение
• Варикоз
• Грибок ногтей
• Борьба с морщинами
• Высокое давление (гипертония)

Анализ на глюкозу при беременности

Количество глюкозы в крови можно определить и в домашних условиях при помощи бытового измерителя – глюкометра. Но, как показала практика, глюкометр дает искажение результатов исследования примерно на 20%. Женщинам, находящимся в ожидании ребенка, нужно сдавать анализ на содержание сахара в крови только в клинической лаборатории.

Во время беременности в женском организме происходят гормональные изменения, поскольку на поджелудочную железу в этот период увеличивается нагрузка. А железа непосредственно отвечает за производство гормона инсулина.

Как только поджелудочная железа перестает справляться с оказываемой на нее нагрузкой, количество сахара возрастает, провоцируя начало развития сахарного диабета.

Как правило, через 3-4 месяца после рождения малыша состояние крови стабилизируется без постороннего вмешательства.

Женщины во время вынашивания ребенка попадают в группу риска, в этот период могут проявиться хронические или скрытые заболевания.

У женщин, ожидающих ребенка, в последние годы появился риск осложнений из-за высокого содержания сахара, поэтому анализ на толерантность к глюкозе стал обязательным.

Делается он на 8-12 и 28-30 неделях вынашивания плода.

Если сахар в избытке наблюдается с самого начала течения беременности, то такую пациентку наблюдают в течение всего периода беременности и строго контролируют уровень глюкозы.

Симптомы субклинического гипотериоза при беременности

К группе риска может быть причислены женщины, у которых:

• есть генетическая предрасположенность к развитию сахарного диабета, в роду есть прямые родственники с таким диагнозом, например, родители;
• поздняя беременность у будущих рожениц старше 35 лет, не каждый организм выдерживает такую гормональную нагрузку в зрелом возрасте без последствий;
• избыточный вес, особенно если поставлен диагноз «ожирение»;
• были случаи осложнений при предыдущих беременностях или выкидыши;
• будущий ребенок имеет крупный вес или предыдущий малыш родился с весом от 4,5 кг;
• в анамнезе прохождение курса лечения гормонами от бесплодия;
• есть инфекционные хронические заболевания мочеполовой системы и почек.

Иногда ТТГ (тест на толерантность к глюкозе или глюкозотолерантный тест) может быть неправдивым, поскольку состояние женщины в этот период нестабильно. Повышение или понижение глюкозы в крови порой носит временный характер, поэтому в случае отклонения от нормы желательно повторить исследование, чтобы исключить вероятность ошибки.

Исследование крови: как сдавать сахар

Накануне проведения ТТГ женщине необходимо ограничить количество пищи, сократив размер порции. Анализ сдается натощак, последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до сдачи теста. Даже ягодка или глоток чая могут привести к повышению сахара в крови, и анализ даст положительный результат с показателями выше положенной нормы.

Иногда беременные стараются питаться специально правильно в течение недели до сдачи крови, чтобы в результате теста не было выявлено отклонений.

Делать это не нужно, поскольку от того, насколько корректными будут полученные данные, напрямую зависят здоровье мамы и ее будущего ребенка.

Не стоит отказываться от пищи, богатой углеводами, за несколько дней до проведения анализа, и тем более ни в коем случае нельзя снижать количество раствора глюкозы или его дозировку, которое нужно будет выпить в день сдачи.

Показания глюкозотолерантного теста при беременности

Предварительно перед забором крови на толерантность к глюкозе следует соблюдать ряд правил:

• за три дня до планируемого анализа нужно снизить количество употребляемой пищи, отказаться от жирных, острых и сладких блюд, во избежание искажения результатов;
• вечером перед сдачей желательно скромно поужинать, но и голодать не стоит, если захочется поесть, можно полакомиться фруктами или кисломолочными продуктами в небольшом количестве за 8 часов;
• кровь сдается исключительно натощак;
• если вам предписан тест, который нужно сдавать через час или два, то сразу после забора крови, следует выпить подготовленный заранее раствор глюкозы в негазированной или кипяченой воде;
• до и во время сдачи анализа желательно оставаться в хорошем настроении, состоянии должно быть стабильно ровным;
• ограничьте физические нагрузки, организм в это время начинает расходовать энергию, и в результате показатели сахара в крови будут искусственно занижены.

Чтобы анализ крови дал результат без искажений, его обычно проводят троекратно, через каждый час. Провести в клинике придется не менее 3-х часов времени, предупредите на работе, что вы задержитесь, и, чтобы не скучать, возьмите с собой в лабораторию книгу или планшет.

Для проведения многократного теста, нужно будет подготовить специальный раствор глюкозы в негазированной и чистой воде.

Раствор готовится следующим образом: 300 граммов чистой воды разбавляют с определенным количеством глюкозы, для снижения вероятности тошноты можно добавить несколько капель лимонного сока.

Количество глюкозы зависит от времени назначенного теста, если вам назначено сдавать анализ через час, то нужно будет разбавить в воде 50 граммов глюкозы, если через два часа, то 75 граммов, если через три, то 100 граммов.

Симптомы повышенного сахара у беременных

Женщины в период ожидания ребенка могут самостоятельно обнаружить симптомы повышения уровня сахара в крови. К ним относятся:

• повышенная утомляемость, слабость;
• утренняя сухость во рту, в течение дня постоянное желание пить, вплоть до сильной жажды;
• постоянное чувство голода, повышенный аппетит;
• частое мочеиспускание;
• плохо заживающие ранки;
• повышение давления.

Но эти признаки не всегда могут свидетельствовать о развитии сахарного диабета, поэтому не нужно нервничать заранее, лучше пройти лабораторные исследования.

Результаты теста

После получения данных лабораторных исследований, в результате которых выявлено отклонение от нормы, нужно будет пройти повторный тест спустя сутки или через несколько дней. Если повторно подтверждено отклонение от нормы сахара, даже по одному из показателей, желательно проконсультироваться с эндокринологом.

В зависимости от результата анализов, врач может поставить диагноз «гестационный диабет». В этом случае необходимо соблюдать все предписания доктора, определенную диету, снизить физическую нагрузку на организм и держать уровень сахара под контролем, постоянно измеряя его уровень в крови глюкометром.

Зачем проходить тест во время беременности

Тест на толерантность к глюкозе необходимо сдавать во время вынашивания ребенка, чтобы после рождения малыша не возникло осложнений.

Биохимический анализ, проведенный в лаборатории, может показать пониженное или повышенное содержание сахара.

Гипергликемия (повышение уровня сахара) свидетельствует чаще всего о следующих проблемах:

• заболевания эндокринного характера (сбои в работе щитовидной железы, надпочечников, гипофиза);
• изменения в работе поджелудочной железы, почек, печени;
• наличие эпилепсии, сахарного диабета.

Также повышение показателей глюкозы может быть связано с приемом лекарственных препаратов, физическим или эмоциональным перенапряжением либо свидетельствовать о приеме пищи накануне сдачи теста.

Низкие показатели возникают в следующих случаях, когда женщина в период беременности:

• истязает себя голодом;
• употребляет спиртные напитки;
• страдает ожирением;
• имеет нарушения со стороны нервной или сердечно-сосудистой системы, обмена веществ;
• страдает от заболеваний органов пищеварительного тракта.

Каким должен быть показатель сахарной кривой во время беременности

После проведения исследования могут проявиться скрытые заболевания, которые в будущем способны вызвать определенные неприятности, вплоть до потери ребенка.