Меридиа: инструкция по применению, цена и отзывы пациентов

Препарат «Меридиа» для похудения и его аналоги

С целью похудения многие девушки и женщины, желающие сделать свою фигуру близкой к идеалу, принимают специальные лекарственные препараты. Некоторые из них содержат в своем составе такое вещество, как сибутрамин. На основе этого вещества изготовлен препарат Меридиа для похудения.

Прежде чем худеть таким способом, следует детально изучить инструкцию по применению Меридиа, предоставленную ниже.

• Капсулы 10 мг: твердые желатиновые капсулы с желтым корпусом и синей крышкой, содержащие белый или почти белый сыпучий порошок.
• Капсулы 15 мг: твердые желатиновые капсулы с белым корпусом и синей крышкой, содержащие белый или почти белый сыпучий порошок.

• 1 твердая желатиновая капсула содержит сибутрамина гидрохлорида моногидрата 10 или 15 мг; в контурной ячейковой упаковке 14 шт., в картонной пачке 1 или 2 упаковки.
• Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, МКЦ, коллоидного силикона диоксид, магния стеарат.

Фармакологическое действие — анорексигенное.

Средство для лечения ожирения. Сибутрамин проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов, являющихся вторичными и первичными аминами.

Ингибирует обратный захват моноаминов (прежде всего серотонина и норадреналина) и понижает аппетит (увеличивает чувство насыщения) за счет изменения (увеличения синергических взаимодействий) центральных норадренергических и 5-HT функций и увеличивает термогенез путем опосредованной активации бета3-адренорецепторов. Воздействует также на бурую жировую ткань.

Сибутрамин и его метаболиты не высвобождают моноамины и не являются ингибиторами МАО. Они не обладают сродством к большому числу нейротрансмиттерных рецепторов, включая серотонинергические (5-HT1,5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2a, 5-HT2c), адренергические (альфа1, альфа2, бета, бета1, бета3), допаминергические (D1, D2), мускариновые, гистаминергические (H1), бензодиазепиновые и NMDA рецепторы.

Поддерживающая терапия пациентов с избыточной массой тела в следующих случаях:

• алиментарное ожирение с индексом массы тела от 30 кг/м2 и более;
• алиментарное ожирение с индексом массы тела от 27 кг/м2 и более при наличии других факторов риска, обусловленных избыточной массой тела, таких как сахарный диабет типа 2 или дислипопротеинемия (нарушение обмена липидов).

В период беременности не следует принимать данный препарат, поскольку до настоящего времени не имеется достаточно убедительного количества исследований в отношении безопасности воздействия Меридиа на плод.

Женщины детородного возраста во время приема препарата должны пользоваться противозачаточными средствами.

Не следует применять Меридиа в период кормления грудью.

Взаимодействие

Одновременное применение сибутрамина с ЛС, ингибирующими активность фермента CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, тролеандомицин, циклоспорин), приводит к повышению концентрации в плазме метаболитов сибутрамина и повышению ЧСС на 2,5 удара в минуту и к клинически незначимому удлинению интервала QTна 9,5 мс.

Рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, дексаметазон и антибиотики группы макролидов могут ускорять метаболизм сибутрамина.

При одновременном применении с ЛС, повышающими уровень нейромедиатора серотонина в плазме крови (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, суматриптан, дигидроэрготамин, сильнодействующие анальгетики — пентазоцин, петидин, фентанил; противокашлевые препараты — декстрометорфан), повышается риск развития серотонинового синдрома.

Меридиа не влияет на действие гормональных контрацептивных препаратов. Приведенные данные о лекарственном взаимодействии касаются препаратов, применяемых в течение короткого периода.

При одновременном приеме с алкоголем не было отмечено усиления негативного эффекта последнего. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

Побочные действия

Чаще всего побочные эффекты проявляются в начале лечения (в первые 4 нед). Их выраженность и частота со временем ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер. Критерии оценки частоты развития побочных эффектов: часто — >10%, иногда — 1–10%, редко — 145/90 мм рт.ст.) (см. также «Меры предосторожности»).

Гипертиреоз (повышение функции щитовидной железы).

Тяжелые нарушения функции печени.

Тяжелые нарушения функции почек.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (доброкачественное увеличение простаты с формированием остаточной мочи).

Феохромоцитома (гормонально активная опухоль надпочечников).

Глаукома.

Установленная фармакологическая, наркотическая и алкогольная зависимость.

Беременность и период кормления грудью.

Не следует применять Меридиа 15 мг у детей и подростков в возрасте до 18 лет и пожилых старше 65 лет из-за отсутствия достаточного клинического опыта.

Способ применения и дозы

Внутрь, капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать натощак или сочетать с приемом пищи.

Начальная доза — 1 капсула Меридиа 10 мг ежедневно.

У пациентов, слабо реагирующих на прием этой дозы (критерий — уменьшение массы тела менее чем на 2 кг за 4 нед), при условии хорошей переносимости, суточная доза может быть увеличена до 15 мг.

У пациентов, слабо реагирующих на прием Меридиа 15 мг (критерий — уменьшение массы тела менее 2 кг за 4 нед), дальнейшее лечение этим препаратом следует прекратить.

При пропуске приема препарата в дозе 10 или 15 мг не следует принимать двойную дозу, а нужно продолжать прием по предписанной схеме. Лечение не должно продолжаться более 3 мес у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию (понижение массы тела менее 5% исходного уровня за 3 мес лечения).

Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии после достигнутого уменьшения массы тела пациент прибавляет в весе 3 кг и более.

Длительность лечения Меридиа 10 или 15 мг не должна превышать 1 год (данные о эффективности и безопасности применения препарата в течение более продолжительного времени отсутствуют).

Во время терапии препаратом Меридиа пациентам рекомендуется изменить жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела (при несоблюдении этих требований неизбежны повторное увеличение массы тела и обращение к врачу).

Данные указания по способу применения и дозам считаются действительными до тех пор, пока лечащий врач не назначит Вам новую схему приема препарата. Для достижения эффективности следует придерживаться предписанной схемы приема препарата.

Передозировка

Данные по поводу передозировки сибутрамина ограничены. Специфические признаки передозировки неизвестны, тем не менее следует учитывать возможность более выраженного проявления побочных явлений.

Специального лечения передозировки и специфических антидотов не существует. Необходимо проводить общие мероприятия, направленные на поддержание дыхания, функции сердечно-сосудистой системы, поддерживающую симптоматическую терапию, промывание желудка и прием активированного угля. При повышенном АД и тахикардии возможно назначение бета-адреноблокаторов.

Меры предосторожности

Применяется только при четко определенных условиях и соблюдении особых мер предосторожности. Обязательна консультация врача.

У пациентов, принимающих Меридиа, необходимо контролировать АД и ЧСС. В первые 2 мес терапии эти параметры следует контролировать каждые 2 нед, а затем ежемесячно.

У пациентов с артериальной гипертензией (АД выше 145/90 мм рт.ст.) контроль этих параметров следует осуществлять особенно тщательно и, при необходимости, более часто.

Если АД при повторном измерении дважды превышало 145/90 мм рт.ст., лечение должно быть приостановлено.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с препаратами, увеличивающими интервалQT (астемизол, терфенадин, амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол, цизаприд, пимозид, сертиндол, трициклические антидепрессанты), и при состояниях, способных приводить к увеличению интервала QT, таких как гипокалиемия и гипомагниемия.

При проведении регулярного медицинского контроля за состоянием пациента, принимающего препарат, следует обращать особое внимание на прогрессирующее диспноэ, боль в грудной клетке и отеки на ногах, хотя связь между приемом Меридиа и развитием первичной легочной гипертензии не установлена.

С особой осторожностью назначают пациентам с эпилепсией.

С особой осторожностью следует назначать Меридиа пациентам с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести (возможно повышение концентрации сибутрамина в плазме крови).

Учитывая, что неактивные метаболиты препарата выводятся почками, с особой осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести.

Следует применять с осторожностью пациентам у которых в анамнезе отмечаются моторные или вербальные тики (неконтролируемые самопроизвольные мышечные сокращения, а также нарушения артикуляции).

Реакции на отмену препарата (головная боль, повышенный аппетит) наблюдаются редко. Нет данных о развитии абстинентного синдрома, синдрома отмены или нарушений настроения.

Во время лечения не следует употреблять алкоголь из-за необходимости соблюдения диеты.

С осторожностью назначают одновременно с препаратами, повышающими АД и ЧСС (в т.ч. с ЛС, применяемыми при кашле, аллергии и простуде).

Препараты, действующие на ЦНС, могут ограничивать умственную активность, память, скорость реакций. И хотя в исследованиях не отмечено влияния сибутрамина на эти функции, тем не менее следует соблюдать осторожность при назначении препарата водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Особые указания

Препарат следует применять только в тех случаях, когда все мероприятия по снижению массы тела малоэффективны (т.е. снижение массы тела составляет менее 5 кг в течение 3 мес).

Лечение следует проводить только в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя изменение диеты и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела после отмены медикаментозной терапии.

Период приема препарата должен быть ограничен во времени.

Условия хранения препарата Меридиа

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Меридиа — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Меридиа – лекарственный препарат для похудения, относится к группе средств, регулируемых аппетит. Он выпускается немецкой компанией «Кнолль АГ».

Состав и действие препарата «Меридиа» на организм

Препарат Меридиа изготовлен на основе такого вещества, как сибутрамин. Он подавляет чувство голода и вызывает быстрое насыщение, благодаря чему человек потребляет меньшее количество калорий. Среди вспомогательных веществ, входящих в состав Меридиа, присутствуют такие компоненты, как лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат и другие.

Лекарственное средство выпускается в виде твердых желатиновых капсул с желтым или белым корпусом и синей крышечкой. Содержимое таких капсул представляет собой сыпучий порошок белого цвета. Капсулы содержат 10 мг или 15 мг активного вещества. Выпускаются они в упаковках по 14 и 28 таблеток.

Таблетки для похудения Меридиа оказывают непосредственное действие на центры головной мозга, отвечающие за быстрое насыщение и подавление аппетита.

Кроме того, этот препарат не только контролирует и уменьшает аппетит, но также улучшает процесс пищеварения, снижает уровень холестерина, нормализует все обменные процессы, происходящие в человеческом организме.

Во время приема Меридиа организму приходиться тратить больше энергии, за счет чего тоже происходит снижение массы тела.

Капсулы Меридиа обладают такими положительными свойствами:

• Без соблюдения жестких диет и изнурительных тренировок в спортзале прием препарата позволяет похудеть в среднем на 10% и удерживать полученный результат продолжительное время.
• Перед тем, как появиться на прилавках аптек препарат был клинически протестирован.
• Прием таблеток характеризуется простотой и легкостью.
• Капсулы официально одобрены и разрешены к продаже и применению более чем в 26 странах мира.

Кроме того, что лекарство Меридиа действует на центр головного мозга, подавляя аппетит и ускоряя процесс насыщения, оно улучшает процесс липолиза, в результате чего расщепляются жировые клетки.

Чтобы добиться выраженного терапевтического эффекта, препарат для похудения Меридиа следует принимать длительным курсом. В инструкции указано, что начальная доза лекарственного средства должна составить 10 мг в сутки.

Если первый месяц вес теряется хорошо – более 2 кг, следует продолжить прием в такой дозировке.

В случае, когда за первый месяц масса тела снизится меньше, чем на 2 кг, производитель рекомендует повысить дозировку до 15 мг препарата в день.

Один терапевтический курс составляет 4 недели. Если принимать препарат меньше 3 месяцев, положительного эффекта достичь не удастся, так как Меридиа действует медленно, имеет накопительный характер. Максимальные результаты похудения будут достигнуты спустя полгода с начала приема капсул Меридиа.

Побочные действия и противопоказания таблеток «Меридиа»

Побочные действия, как правило, возникают в первый месяц приема средства для похудения Меридиа. Со временем их выраженность ослабевает, и они совсем проходят.

Попадая в организм, активные компоненты препарата воздействуют на все системы и органы. На субитрамин и вспомогательные вещества реагирует пищеварительная система, появляются запоры, тошнота, ухудшается аппетит, может обостриться геморрой.

Изменяется работа сердечно-сосудистой и кровеносной системы – учащается сердцебиение, повышается артериальное давление, возникает тахикардия. У некоторых пациентов может наблюдаться повышенное потоотделение.

Иногда страдает и нервная система, появляется бессонница, беспокойство, тревожное состояние, головные боли, головокружения.

В единичных случаях развиваются серьезные клинические нарушения в виде таких осложнений, как:

• острый интерстициальный нефрит и мезангиокапиллярный гломерулонефрит;
• повышение активности печеночных ферментов;
• пурпура Шенлейна-Геноха;
• тромбоцитопения;
• судорожные припадки;
• острый психоз.

Сибутрамин является очень серьезным веществом, оказывающим влияние на головной мозг. Чтобы получить рецепт на средство, содержащее в своем составе сибутрамин, необходимо пройти обследование в эндокринолога.

• возраст до 18 лет;
• период беременности и грудного вскармливания;
• возраст старше 65 лет;
• почечная и печеночная недостаточность;
• сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, психические расстройства;
• прием других средств для похудения.

Известно несколько аналогов Меридиа, в составе которых тоже присутствует сибутрамин. К числу аналогов принадлежат такие препараты, как Денфлурамин, Дексфенфлурамин, Флуокситин.

МЕРИДИА, MERIDIA — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат МЕРИДИА в аптеке на RusMedServ.com

Фирма-производитель: ABBOTT GmbH & Co. KG (Германия)

капс. 10 мг: 14, 28 или 84 шт. Рег. №: П N012145/01

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат для лечения ожирения центрального действия

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, с желтым корпусом и синей крышечкой, с надпечаткой «10»; содержимое капсул — белый или почти белый, легко сыпучий порошок.

1 капс.

сибутрамина гидрохлорида моногидрат
10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, индигодин (Е132), титана диоксид (Е171), натрия лаурилсульфат, чернила (серые), хинолиновый желтый.

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

14 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Меридиа®»

Фармакологическое действие

Препарат для лечения ожирения.

Терапевтический эффект сибутрамина обусловлен его метаболитами, которые относятся к первичным и вторичным аминам (метаболит M1 и метаболит М2) и являются ингибиторами обратного захвата норадреналина, серотонина (5-гидрокситриптамин; 5-НТ) и допамина. В тканях головного мозга человека метаболиты M1 и М2 подавляют обратный захват норадреналина и серотонина в 3 раза активней, чем допамина: 73%, 54%, 16%, соответственно.

Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО. Они обладают низким сродством к большому количеству рецепторов нейромедиаторов, в т.ч. серотонинергическим (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2A, 5-HT2C), адренергические (β1, β2, β3, α1, α2), допаминовые (D1, D2), мускариновые, гистаминовые (H1), бензодиазепиновые и глютаматные NMDA-рецепторы.

В клинических исследованиях у человека было показано, что сибутрамин снижает массу тела за счет усиления чувства насыщения.

Имеются данные о связи теплообразующего действия препарата с угнетением адаптивного замедления метаболизма при снижении массы тела.

Вызванное сибутрамином снижение массы тела сопровождается благоприятными изменениями липидного профиля и уровня глюкозы в плазме крови у пациентов с дислипидемией и сахарным диабетом 2 типа.

Показания

— алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м2 и более;

— алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м2 и более в сочетании с сахарным диабетом 2 типа (инсулиннезависимым) или дислипопротеинемией.

Режим дозирования

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. В качестве начальной дозы ежедневно следует принимать 1 капсулу Меридиа® 10 мг.

У пациентов, слабо реагирующих на прием Меридиа® 10 мг (снижение массы тела менее чем на 2 кг за первые 4 недели), при условии хорошей переносимости препарата, суточная доза может быть увеличена до 15 мг, т.е. 1 капсула Меридиа® 15 мг.

У пациентов, слабо реагирующих на прием Меридиа® 15 мг (снижение массы тела менее 2 кг за первые 4 недели), дальнейшее лечение этим препаратом следует прекратить.

Капсулы Меридиа® следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.

Лечение не должно продолжаться более 3-х месяцев у больных, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е.

которым в течение 3-х месяцев лечения не удается достичь снижения массы тела на 5% от исходного уровня.

Лечение не следует продолжать, если на фоне терапии Меридиа® после достигнутого снижения массы тела, пациент прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения Меридиа® не должна превышать 1 год.

Побочное действие

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота со временем ослабевают. Побочные эффекты носят, как правило, нетяжелый и обратимый характер.

Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы, представлены в следующем порядке: очень часто (≥ 10%), часто (≥1%,

Меридиа

Информация о средстве похудения «Меридиа»: отзывы, инструкция, побочные эффекты, средняя цена препарата Меридиа.

Средство для похудения Меридиа было разработано немецкой фирмой «Кнолль АГ» и прошло серьезные клинические исследования. По данным производителя, в апробации препарата принимало участие свыше 20 000 добровольцев и результаты доказали высокую эффективность Меридии.

Действующим веществом препарата Меридиа, равно как в Линдаксе и Редуксине, является сибутрамина гидрохлорида моногидрат (сибутрамин), который представлен в двух дозировках — 10 мг и 15 мг.

Меридиа оказывает действие на специфическую область мозга, контролирующую объем потребляемой пищи. Кроме того, препарат способствует увеличению расхода организмом энергии и снижает уровень холестерина в крови.

Капсулы 10 или 15 мг. По 7 или 14 капсул в контурной ячейковой упаковке из ПВХ и А1-фольги. 1 , 2, 6 или 12 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Действующее вещество: сибутрамин.
Регистрационный номер П № 012145/01 от 26.02.

2006
Торговое название: Меридиа(Meridia®)
Международное непатентованное название: Сибутрамин

1 капсула содержит:

Твердая желатиновая капсула с желтым корпусом и синей крышкой (капсулы 10 мг) и с белым корпусом и синей крышкой (капсулы 15 мг) с надпечаткой дозировки, содержащие белый или почти белый порошок.
Фармакотерапевтическая группа: средство для лечения ожирения Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных 5НТ-серотониновых и адренергических рецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя бета3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-НТ2А, 5-НТ2С), адренергические (бета1, бета2, бета3, альфа1, альфа2), дофаминовые (D1, D2), мускариновые, гистаминовые (H1), бензодиазепиновые и NMDA рецепторы.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях : аритмии в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), холелитиаз, артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе), неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), нарушение функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе. Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно убедительного количества исследований в отношении безопасности воздействия Меридиа на плод, в период беременности не следует применять данный препарат. Женщины, находящиеся в детородном возрасте, во время приема Меридиа должны пользоваться противозачаточными средствами. Не следует принимать Меридиа во время кормления грудью. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Начинать прием препарата Меридиа следует с дозировки 10 мг. Одну капсулу такой дозировки принимают один раз в день, вне зависимости от приема еды. Так как препарат начинает действовать постепенно, то кратковременный его прием может оказаться неэффективным. Средняя продолжительность приема препарата Меридиа — 3-6 месяцев. В течение четырех недель приема Меридиа вес должен снизиться как минимум на 2 кг. Если потеря лишнего веса за этот период составляет менее 2 кг, то необходимо увеличить разовую дозу препарата до 15 мг, т.е. принимать один раз в день 1 капсулу дозировкой 15 мг.
Производители Меридиа составили своеобразную формулу успеха — 10-20-30: прием одной капсулы в сутки дозировкой 10 мг уменьшает объем употребляемой пищи на 20%, а для дополнительного расхода энергии достаточно ежедневной 30-минутной физической нагрузки (трех прогулок по 10 минут). 

Капсулы Меридиа следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.

Лечение не должно продолжаться более 3-х месяцев у больных, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается достичь снижения массы тела на 5% от исходного уровня.

Лечение не следует продолжать, если на фоне терапии Меридиа после достигнутого снижения массы тела, пациент прибавляет в массе тела 3 кг и более.

Длительность лечения Меридиа не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема препарата данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер. Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке (часто >10%, иногда 1-10%, редко

Меридиа – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Меридиа – препарат, применяемый для поддерживающего лечения больных с алиментарным ожирением.

Форма выпуска и состав

Меридиа выпускают в форме капсул: твердых желатиновых, с синей крышечкой и корпусом желтого (10 мг) или белого (15 мг) цвета, с надписью (в зависимости от дозы) «10» или «15»; содержимое капсул – легко сыпучий порошок почти белого или белого цвета (по 10 мг: по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке; по 14 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1,2 или 6 упаковок в картонной пачке; по 15 мг – по 14 шт. в упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 капсулы входит:

• Активное вещество: моногидрат гидрохлорида сибутрамина – 10 мг;
• Вспомогательные компоненты: лаурилсульфат натрия, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, желатин, диоксид титана (Е171), индиготин (Е132), серые чернила, хинолиновый желтый (краситель Е104).

Показания к применению

Меридиа назначают при поддерживающей терапии больных с избыточной массой тела при наличии следующих показаний:

• Алиментарное ожирение с индексом массы тела от 30 кг/м2 и больше;
• Алиментарное ожирение с индексом массы тела от 27 кг/м2 и больше при наличии других факторов риска, которые обусловлены избыточной массой тела, таких как нарушение обмена липидов (дислипопротеинемия) или сахарный диабет 2 типа.

Противопоказания

• Ожирение, имеющие органические причины;
• Глаукома;
• Серьезные нарушения питания (установленные и известные) в виде нервной анорексии (истощения) либо нервной булимии (неумеренной страсти к еде);
• Неврологическая патология (синдром Жиля де ла Туретта);
• Заболевания психического характера;
• Установленные нарушения сердечно-сосудистой системы: хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, ишемическая болезнь сердца, аритмия, врожденные пороки сердца, тахикардия, окклюзионные заболевания периферических артерий, цереброваскулярные болезни (транзиторные нарушения мозгового кровообращения, инсульт);
• Тяжелые функциональные нарушения печени и почек;
• Повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз);
• Гормонально активная опухоль надпочечников (феохромоцитома);
• Наличие неадекватно контролируемой артериальной гипертензии (артериальное давление >145/90 мм рт.ст.);
• Установленная фармакологическая, алкогольная и наркотическая зависимость;
• Доброкачественное увеличение простаты с формированием остаточной мочи (доброкачественная гиперплазия предстательной железы);
• Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы, а также период 14 дней после их отмены (после приема Меридиа также следует выдержать двухнедельный интервал перед приемом ингибиторов МАО);
• Комбинированная терапия с другими лекарственными средствами для понижения веса или препаратами, действующими на центральную нервную систему (нейролептики, антидепрессанты), препаратами, применяемыми при нарушениях сна (триптофан) или психических расстройствах;
• Беременность и период кормления грудью;
• Возраст до 18 лет;
• Возраст от 65 лет;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Женщинам детородного возраста во время приема Меридиа необходимо использовать противозачаточные средства.

Способ применения и дозировка

Меридиа принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды), предпочтительнее – в утреннее время. Капсулы можно сочетать с приемом пищи либо принимать натощак.

В начале терапии назначают по 10 мг Меридиа ежедневно.

При отсутствии эффективности (критерием является снижение веса меньше чем на 2 кг за месяц), в случае хорошей переносимости препарата, возможно увеличение суточной дозы до 15 мг.

У слабо реагирующих на прием 15 мг Меридиа больных (критерием является снижение веса меньше чем на 4 кг за месяц) проведение дальнейшей терапии нецелесообразно.

В случае пропуска приема препарата принимать двойную дозу, изменяя обычный режим дозирования, не следует.

У больных, недостаточно хорошо реагирующих на терапию (снижение массы тела менее 5% исходного уровня за 3 месяца терапии), курс не должен продолжаться дольше 3 месяцев.

Продолжать лечение не следует, если на фоне дальнейшего приема после достигнутого снижения веса больной прибавляет в весе 3 кг и больше.

Продолжительность терапии (с применением 10 или 15 мг Меридиа) не должна превышать 1 год (из-за отсутствия достаточных сведений о безопасности и эффективности терапии на протяжении периода больше указанного срока).

Во время лечения пациентам рекомендовано изменить привычки и жизненный уклад так, чтобы после завершения курса терапии обеспечить сохранение достигнутого снижения веса (при несоблюдении этих требований неизбежно повторное увеличение массы тела).

Врач может изменить рекомендованный в инструкции режим дозирования.

Побочные действия

Чаще всего побочные действия развиваются на протяжении первого месяца терапии. Их частота и выраженность со временем ослабевают. В целом, нарушения носят обратимый и нетяжелый характер (>10% – часто, 1-10% – иногда,

Меридиа – инструкция, цена, отзывы и аналоги препарата

[Сибутрамин]

Описание

«Меридиа» – пероральное средство для снижения веса, активным действующим компонентом которого является сибутрамин. Препарат применяется в комплексной терапии алиментарного (т.е. связанного с избыточным употреблением пищи в сочетании с гиподинамией) ожирения и не подходит для лечения других форм ожирения, например, эндокринного.

Механизм действия препарата связан с воздействием на центры головного мозга, которые отвечают за насыщение. На фоне приема препарата происходит существенное уменьшение количества потребляемой пищи, что способствует формированию правильных пищевых привычек.

«Меридиа» снижает аппетит, заставляя организм расходовать имеющиеся жировые запасы, не вызывает пристрастия.

Состав и форма выпуска

Твердые желатиновые капсулы, содержащие 10 мг или 15 мг сибутрамина (в форме сибутрамина гидрохлорида моногидрата), а также вспомогательные вещества (МКЦ, магния стеарат, лактозы моногидрат, силикона коллоидного диоксид).

«Меридиа» выпускается в блистерах по 14 штук, в упаковке 1 или 2 блистера.

Терапевтическое действие

«Меридиа» – препарат из группы регуляторов аппетита, предназначенный для перорального приема, назначается в комплексной терапии алиментарного ожирения.

Препарат воздействует непосредственно на центры насыщения, расположенные в головном мозге, на фоне приема существенно уменьшается аппетит и, соответственно, количество потребляемой пищи, что помогает формированию здоровых пищевых привычек.

Сибутранмин – это аноэрексигенное (снижающее аппетит) средство центрального действия. Механизм его действия связан с ингибированием биохимических процессов в центральной нервной системе, сопровождающихся обратным захватом т.н. «гормонов радости», т.е.

биологически активных соединений, отвечающих за создание ощущения насыщения и удовольствия. Благодаря этому «Меридиа» не только подавляет чувство голода, но и позволяет избежать появления негативных эмоций и снижения работоспособности.

Препарат не вызывает привыкания.

«Меридиа» заставляет организм расходовать собственные запасы жировой ткани, в том числе так называемый висцеральный жир, являющийся основной причиной появления проблем, сопровождающих ожирение (атеросклероз, гипертония, ИБС).

Препарат помогает без лишних усилий расстаться с лишними килограммами, сохраняя работоспособность и позитивное настроение.

Для достижения максимального эффекта лечение следует сочетать с диетотерапией и умеренными физическими нагрузками.

Показания

«Меридиа» назначается в комплексной терапии алиментарного ожирения, в том числе у пациентов с инсулинорезистентностью, дислипопротеинемией, сахарным диабетом второго типа (при отсутствии достаточного эффекта от сочетания диеты и физических упражнений).

Противопоказания

До начала лечения необходимо проконсультироваться с врачом, имеются противопоказания к применению препарата.

«Меридиа» не следует применять при появлении индивидуальной повышенной чувствительности к сибутрамину, а также любым другим компоннтам препарата.

Противопоказаниями к применению также является период беременности и лактации, возраст младше 18 лет и старше 65 лет, психические заболевания, расстройства пищевого поведения (наличие булимии, нервной анорексии), органические типы ожирения, глаукома, аденома простаты.

Препарат запрещен для лечения больных феохромоцитомой, с тяжелыми нарушениями функции почек и печени, гипотиреозом, артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями в стадии субкомпенсации и декомпенсации, патологией мозговых сосудов.

«Меридиа» не назначается пациентам, получающим лечение препаратами из группы ингибиторов МАО, антидепрессантов, нейролептиков.

Способ применения

Длительность курса лечения определяет лечащий врач, длительность применения не должна быть больше 12 месяцев. Применение препарата дольше указанного срока значительно повышает вероятность появления побочных эффектов.

Препарат «Меридиа» рекомендуется принимать 1 раз в сутки утром, без привязки к приему пищи, проглатывая капсулу целиком и запивая достаточным объемом жидкости, по 1 капсуле, содержащей 10 мг или 15 мг сибутрамина. Лечение следует проводить на фоне умеренно гипокалорийной диеты и физических нагрузок.

Побочное действие

Чаще всего появление обратимых побочных эффектов характерно для первого месяца лечения, по мере привыкания организма количество и выраженность побочных эффектов уменьшается.

При лечении описаны негативные реакции со стороны органов желудочно-кишечного тракта, в основном они связаны с появлением запоров, болей и чувства тяжести в животе, тошноты.

Нередко при применении препарата возникают нежелательные эффекты со стороны центральной нервной системы, к ним относятся нарушение сна, жажда, сухость во рту, головная боль, головокружение.

Значительно реже сообщалось о возникновении острого поражения почек (в виде нефрита или гломерулонефрита), учащения эпилептических припадков, а также о нарушениях в системе свертывания крови.

Особые указания

Во время применения препарата следует регулярно измерять частоту пульса и уровень артериального давления, при возникновении нарушений (повышение давления, тахикардия, нарушения сердечного ритма) лечение следует прекратить.

Следует избегать применения «Меридии» на фоне лечения антиаритмическими препаратами (амиодарон, пимозид, хинидин, мексилетин и др.), при гипокалиемии и гипомагниемии. При применении трициклических антидепрессантов. При появлении одышки, отеков, болей в грудной клетке следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Необходимо соблюдать осторожность в случае одновременного назначения с кетоконазолом, эритромицином, циклоспорином и тролеандомицином в виду возможности появления тахикардии и изменений на ЭКГ. Одновременное назначение с дексаметазоном, фенобарбиталом, карбамазепином и макролидами и рифампицином ускоряют метаболизм сибутрамина.

В единичных случаях при одновременном назначении «Меридии» с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (суматриптан), декогнестантами, противокашлевыми препаратами и опиоидами (фентанил) может развиваться т.н. серотониновый синдром, сопровождающийся выраженной тахикардией и повышением уровня АД. «Меридию» не следует назначать пациентам, которые принимают препараты из группы ингибиторов МАО.

Следует иметь в виду, что если у пациента не сформируются правильные пищевые навыки, то эффект лечения будет кратковременным и не стойким.

Препарат отпускается по рецепту.

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПРЕПАРАТ

«Глюкоберри» – мощный антиоксидантный комплекс, обеспечивающий новое качество жизни при метаболическом синдроме и сахарном диабете обоих типов. Эффективность и безопасность препарата доказана клинически. Препарат рекомендован для применения Российской диабетической ассоциацией. Узнать больше>>>

Меридиа – лекарство от аппетита

Препарат для похудения «Меридия» производится немецкой фармацевтической фирмой «Кнолль АГ», которая при разработке лекарства использовала свой богатый опыт, полученный при производстве антидепрессантов нового поколения.

Основной действующий компонент, который входит в состав Меридии – сибутрамин, полное название – сибутрамина гидрохлорида моногидрат. Попадая в организм человека, это соединение проникает с током крови в мозг и вызывает снижение аппетита.

Пациент перестает чувствовать голод, он чувствует себя сытым и более чем на 30% снижает свои потребности в пище.

Опытами доказана высокая эффективность «Меридии» и долговременный эффект от ее приема – препарат тестировался с помощью 20 000 добровольцев по всему миру, при этом каких-либо серьезных побочных проявлений специалистами компании обнаружено не было. Подтверждает такое положение дел и медицинское подразделение разработчика.

К достоинствам препарата производители относят то, что в процессе его приема у пациентов с избыточным весом нормализуется в крови уровень жирных кислот и сахаров, улучшается качество гемоглобина крови, лучше усваивается пища.

Впрочем, существуют и официально подтвержденные противопоказания – для людей с нарушениями деятельности печени и почечной недостаточностью прием препарата противопоказан.

Также было замечено следующее: у пациентов, которые принимают препарат, часто повышается артериальное давление, пульс убыстряется и имеет тенденцию к частым переменам. Это вызвало беспокойство у независимых медиков, которые потребовали провести тщательный химический анализ препарата.

Исследования показали – сибутрамин, который содержится в таблетках, вызывает повышенный риск возникновения инфаркта и инсульта, в том числе и у абсолютно здоровых людей.

Однако подвержены такому побочному действию препарата далеко не все: основную группу риска представляют люди со скрытыми сердечными заболеваниями, а также те, кто подвергает свой организм серьезным физическим нагрузкам во время курса приема таблеток.

Несмотря на это, Европейское агентство по лекарственным средствам ратует за запрещение использования миридии, как потенциально опасного препарата. В России же свободное применение препаратов содержащих сибутрамин полностью запрещено.

Установлено, что он вызывает привыкание и потому относится к сильнодействующим препаратам, отпуск которых в аптечной сети без рецепта врача не разрешается. Психотропное действие сибутрамина на кору головного мозга достоверно установлено.

Поэтому на его применение наложены ограничения, как и на другие наркотические препараты. Специалисты предостерегают, что при длительном использовании подобных медикаментов у пациентов могут развиваться нервные расстройства и психозы.

Также стоит отметить, что «Меридия» противопоказана людям в преклонном возрасте и пациентам, страдающим от приступов бессонницы. Поэтому прежде чем начинать цикл приема препарата, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.



Нравится

Меридиа: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Меридиа (Meridia) — лекарственный препарат для снижения массы тела, регулятор аппетита. Постепенное снижение массы тела на 5-10% и длительное поддержание сниженной массы тела, что в 3-5 раз эффективнее строгих диет и физических нагрузок.

 Алиментарное ожирение с индексом массы тела от 30 кг/кв.м и более; алиментарное ожирение с индексом массы тела от 27 кг/кв.м и более, имеющих, обусловленные избыточной массой тела, факторы риска (сахарный диабет 2 типа, дислипопротеинемия). Анорексигенное средство.

Ингибирует обратный захват моноаминов (серотонина (5-НТ) и норадреналина) и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов, являющихся вторичными и первичными аминами.

Сибутрамин и его метаболиты не являются ни агентами, высвобождающими моноамины, ни ингибиторами МАО; не обладают сродством к большому числу нейротрансмиттерных рецепторов, включая серотонинергические (5-HT1-, 5-HT1а-, 5-HT1b-, 5-НТ2а-, 5-НТ2с-), адренергические (бета1-, бета2-, бета3-, альфа1-, альфа2-), дофаминергические (D1-, D2-), мускариновые, гистаминергические (H1-), бензодиазепиновые и NMDA-рецепторы. Снижение массы тела происходит вследствие усиления чувства насыщения, увеличения термогенеза.

Показания к применению:

Препарат Меридиа назначаются для комплексной поддерживающей терапии больных с избыточной массой тела при алиментарном ожирении с индексом массы тела от 30 кг/м2 и более или с индексом массы тела от 27 кг/м2 и более, но при наличии других факторов риска, обусловленных избыточной массой тела (сахарный диабет типа 2, дислипопротеидемия).

Способ применения:

Препарат Меридиа принимают внутрь, 1 раз в сутки (утром), начальная доза — 10 мг (при плохой переносимости возможен прием 5 мг); в случае недостаточной эффективности через 4 нед дозу увеличивают до 15 мг/сут. Длительность лечения — 1 год.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы и органов чувств: > 10% — бессонница; 1–10% — головная боль, головокружение, беспокойство, парестезия, изменение вкуса; в единичных случаях — судорожные припадки (0,1%); острый психоз (у одного пациента с шизоаффективным нарушением).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): 1–10% — тахикардия, сердцебиение, повышение АД, вазодилатация (гиперемия кожи с ощущением тепла); в единичных случаях — болезнь Шенлейна — Геноха, тромбоцитопения.

Со стороны органов ЖКТ: > 10% — сухость во рту, потеря аппетита, запор, диарея; 1–10% — тошнота, обострение геморроя.Со стороны мочеполовой системы: в единичных случаях — острый интерстициальный нефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит.

Прочие: 1–10% — потливость; увеличение в сыворотке концентраций АСТ, АЛТ, гамма-глутамилтрансферазы, ЛДГ, щелочной фосфатазы, билирубина (менее 1,6% случаев).

Противопоказания:

Гиперчувствительность, наличие органических причин ожирения, невротическая анорексия, булимия, психические заболевания, синдром Жиля де ла Туретта, ишемическая болезнь сердца, декомпенсированная сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения), артериальная гипертензия (АД > 145/90 мм рт.ст.), гипертиреоз, тяжелые нарушения функции печени или почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сопровождающаяся наличием остаточной мочи, феохромоцитома, глаукома, установленная фармакологическая, наркотическая и алкогольная зависимость, одновременный прием или период менее 2 нед после отмены ингибиторов МАО или др. препаратов, действующих на ЦНС (в т.ч. антидепрессантов, нейролептиков, триптофана), а также др. препаратов для уменьшения массы тела, беременность, кормление грудью.Эпилепсия, моторно-вербальный тик (непроизвольные сокращения мышц, нарушение артикуляции), детский и пожилой возраст (безопасность и эффективность применения у детей до 18 лет и у людей старше 65 лет не определены).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы P450 3A4 (кетоконазол, эритромицин, циклоспорин и др.) понижают Cl сибутрамина. Средства, обладающие серотонинергической активностью, повышают риск развития серотонинового синдрома (ажитация, потливость, диарея, повышение температуры тела, аритмия, судороги и др.).

Беременность:

Препарат Меридиа противопоказан (адекватные контролируемые исследования у женщин не проведены).

Передозировка:

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия, мониторинг жизненно важных функций, при повышении АД и тахикардии — назначение бета-адреноблокаторов.

Условия и сроки хранения:

Препарат Меридиа относится к списку сильнодействующих веществ.
Препарат Меридиа следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Форма выпуска:

Капсулы твердые желатиновые, с желтым корпусом и синей крышечкой, с надпечаткой «10»; содержимое капсул — белый или почти белый, легко сыпучий порошок.Капсулы твердые желатиновые, с белым корпусом и синей крышечкой, с надпечаткой «15»; содержимое капсул — белый или почти белый, легко сыпучий порошок.

Состав:

1 капсула  Меридиа содержит  сибутрамина гидрохлорида моногидрат 10 мгВспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, индигодин (Е132), титана диоксид (Е171), натрия лаурилсульфат, чернила (серые), хинолиновый желтый.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.14 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

1 капсула Меридиа содержит  сибутрамина гидрохлорида моногидрат 15 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, индиготин (Е132), титана диоксид (Е171), желатин, натрия лаурилсульфат, чернила (серые), хинолиновый желтый.

Дополнительно: 

Необходимо контролировать уровень АД и частоту пульса каждые 2 нед в первые 2 мес лечения и затем — 1 раз в месяц. У пациентов с артериальной гипертензией при уровне АД < 145/90 мм рт.ст. контроль должен осуществляться тщательнее и чаще, а в случае дважды зарегистрированного подъема АД > 145/90 мм рт.ст. лечение следует прекратить.

Появление во время терапии боли в грудной клетке, прогрессирующего диспноэ (нарушение дыхания) и отеков нижних конечностей может указывать на развитие легочной гипертензии (в этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу).Не рекомендуется одновременный прием препаратов, увеличивающих интервал QT (астемизол, терфенадин, антиаритмические и др.

средства), средств, содержащих эфедрин, фенилпропаноламин, псевдоэфедрин и др. (опасность повышения АД и увеличения ЧСС), а также др. анорексигенных средств с центральным механизмом действия. С осторожностью следует назначать на фоне гипокалие- и гипомагниемии, при нарушении функции печени и почек легкой и средней степени тяжести.

Следует иметь в виду, что сибутрамин может уменьшать слюноотделение и способствовать развитию кариеса, периодонтальных заболеваний, кандидоза и дискомфорта в полости рта. В период лечения рекомендуется ограничивать употребление алкоголя. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Женщины детородного возраста в период лечения должны использовать адекватные меры контрацепции.

Применение возможно только в тех случаях, когда все другие мероприятия, направленные на понижение массы тела, малоэффективны.

Лечение должно осуществляться под контролем врача, имеющего опыт коррекции ожирения в рамках комплексной терапии (диета, изменение привычек питания и образа жизни, повышение физической активности). Период приема в дозе 15 мг должен быть ограничен во времени.