Содержание
Гликированный гемоглобин для чайников
Сейчас очень часто помимо анализа крови на сахар врачи назначают сдать анализ крови на гликированный гемоглобин. Многим не понятно, что это, зачем его нужно сдавать и что он показывает. Чтобы узнать ответы на эти и другие вопросы, читайте статью.
Что такое гликированный гемоглобин?
Чтобы ответить на этот вопрос, нужно для начала понять, что же такое гемоглобин и почему он гликированный.
Гемоглобин (Hb) – это белок, который находится в красных клетках крови, эритроцитах. Именно он и придает нашей крови красный цвет. Основная его функция – переносить кислород от легких ко всем клеткам нашего тела.
Гликированный гемоглобин (HbA1c) образуется в результате связывания гемоглобина с сахаром, глюкозой, которая «плавает» в крови. Процесс связывания глюкозы с гемоглобином называется гликирование.
Что показывает анализ крови на гликированный гемоглобин?
Этот анализ отражает средний уровень сахара крови за последние 3-4 месяца.
HbA1c — это стабильный показатель, на который не влияют ни время суток, физические нагрузки, ни еда накануне, ни эмоциональное состояние.
Он позволяет прояснить ситуацию, если сахар в крови на грани нормы. Но наиболее важен показатель HbA1c для людей, страдающих сахарным диабетом, так как он позволяет оценить уровень сахара в крови не только в момент измерения глюкометром, но и выявить его скрытые колебания. Например, гипогликемии в ночное время.
На основании этого анализа врач может оценить эффективность лечения и соблюдения диеты, а также подкорректировать терапию, если это необходимо.
Также по уровню гликированного гемоглобина можно диагностировать впервые развившийся сахарный диабет.
Почему гликированный гемоглобин показывает уровень сахара крови за последние 3 месяца, а не, к примеру 6?
Эритроциты имеют средний срок жизни 120 дней. Именно поэтому гликированный гемоглобин показывает каким был средний уровень крови человека за последние 3-4 месяца до анализа.
Норма гликированного гемоглобина у здорового человека
Здоровый человек
≤5,6%
Нарушение чувствительности (толерантности) к углеводам
5,7-6,4%
Сахарный диабет
≥6,5%
Причины повышенного уровня гликированного гемоглобина
Основной причиной повышения уровня гликированного гемоглобина является повышенный уровень сахара (глюкозы) крови. Чем более высокий уровень глюкозы в крови, тем большее ее связывается с гемоглобином и тем выше становится уровень гликированного гемоглобина.
При повышении гликемии в среднем на 2 ммоль/л, HbA1c растет на 1%.
В некоторых случаях ложное повышение гликированного гемоглобина может быть связано с:
- Повышением вязкости крови (гематокрита)
- Повышенным содержанием эритроцитов в крови
- Дефицитом железа, не сопровождающимся анемией
- Патологическими фракциями гемоглобина
Причины пониженного уровня гликированного гемоглобина
Как уже было сказано выше, чем выше уровень сахара крови, тем выше показатели гликированного гемоглобина. Это же верно и в обратном порядке.
Чем ниже уровень сахара крови, тем ниже показатели HbA1c.
У людей, страдающих сахарным диабетом, понижение уровня гликированного гемоглобина, особенно резкое, может свидетельствовать о гипогликемиях.
Гипогликемия — это состояние, когда сахар крови падает ниже 3,5 ммоль/л. Такое состояние опасно для здоровья, а в тяжелых случаях, и для жизни.
К сожалению, некоторые люди, страдающие сахарным диабетом, могут не распознавать у себя гипогликемии. Особенно если они случаются ночью. И здесь как раз важно обратить внимание на необоснованно низкий уровень гликированного гемоглобина. Это позволит врачу вовремя скорректировать дозу таблеток или инсулина, чтобы избежать опасных последствий гипогликемий.
Также пониженный уровень гликированного гемоглобина может быть связан с заболеваниями крови, при которых эритроциты или быстро разрушаются, или имеют патологическую форму, или в них мало гемоглобина. Такими заболеваниями, к примеру, являются:
- Анемии (железодефицитные, В12-дефицитные, анапластические)
- Малярия
- Состояние после удаления селезенки
- Алкоголизм
- Хроническая почечная недостаточность
Норма гликированного гемоглобина у беременных
У беременных гликированный гемоглобин в норме должен быть ниже 5,6%.
Если у беременной выявляется HbA1c выше 6,5%, то у нее диагностируется впервые выявленный сахарный диабет.
Однако, беременность — это тот случай, когда нельзя ориентироваться только на гликированный гемоглобин, а контролировать именно уровень сахара крови. Это связано с тем, что во время беременности есть риск развития гестационного сахарного диабета или диабета беременных.
Для исключения этого состояния необходимо провести анализ венозной плазмы на глюкозу натощак, а также через 1 и 2 часа после приема 75 мг глюкозы. Это называется оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ).
ОГТТ в обязательном порядке проводится на 24-26 неделе беременности.
Показатели глюкозы венозной плазмы натощак у беременной и связанные с ним состояния:
Норма
≤5,1 ммоль/л
Гестационный диабет
5,1-7,0 ммоль/л
Сахарный диабет
>7,0 ммоль/л
Норма гликированного гемоглобина для беременных, страдающих сахарным диабетом
Для беременных, уже страдающих сахарным диабетом, устанавливаются строгие нормы сахара крови.
HbA1c должен быть менее 6% на протяжении всей беременности.
Планирование беременности у женщин, страдающих сахарным диабетом
HbA1c должен быть менее 6% не менее чем за 3-4 месяца до зачатия.
Именно поэтому женщинам, страдающим сахарным диабетом, особенно 1 типа, очень важно заранее планировать беременность и регулярно контролировать сахар крови!
Норма гликированного гемоглобина при сахарном диабете
Для людей, страдающих сахарным диабетом целевые уровни гликированного гемоглобина устанавливает лечащий врач в зависимости от возраста, осложнений сахарного диабета, сопутствующих заболеваний и многих других параметров. Эти цифры могут варьироваться от 6,5% и даже до 8,0-8,5%.
Тем не менее, как показали исследования, чем лучше контроль уровня сахара крови, тем меньше развивается микрососудистых осложнений сахарного диабета и тем качественнее последующая жизнь человека, страдающего сахарным диабетом.
Идеальными целевыми значениями HbA1c для людей, страдающих сахарным диабетом являются:
Для молодых людей, страдающих сахарным диабетом 1 типа
≤6,5%
Для людей, среднего возраста, страдающих сахарным диабетом 2 типа
≤6,5-7,0%
Для беременных, страдающих сахарным диабетом
≤6,0%
Как правильно сдавать анализ на гликированный гемоглобин?
Анализ крови на гликированный гемоглобин можно сдавать в любое время дня. Он не требует специальной подготовки, в том числе, его не нужно сдавать натощак.
Как уже говорилось выше, HbA1c — это стабильный показатель, на который не влияют ни время суток, физические нагрузки, ни еда накануне, ни эмоциональное состояние.
Именно поэтому это очень удобный анализ для контроля или диагностики сахарного диабета.
Вам также могут понравиться статьи:
Норма гликированного гемоглобина при беременности
Высокий уровень гликолизированного гемоглобина симптом сахарного диабета и дефицита железа.
Повышение гемоглобина в крови происходит после физической нагрузки, у альпинистов, у летчиков после высотных полетов. Высокий гемоглобин в крови характерен для жителей высокогорья. Повышенный уровень гемоглобина в крови может возникнуть даже после пребывания на свежем воздухе.
Состояние организма, при котором происходит снижение гемоглобина в крови, называется анемией. Анемия может развиться в результате потери гемоглобина при кровотечениях, при заболеваниях крови, сопровождающихся разрушением эритроцитов. Низкий гемоглобин возникает вследствие переливания крови.
Причиной понижения гемоглобина анемии может стать нехватка железа или витаминов (В12, фолиевой кислоты), необходимых для синтеза гемоглабина и эритроцитов.
Анализ крови на гемоглобин может показать пониженный гемоглобин вследствие различных хронических заболеваний (талассемии и др.).
Снижение уровня гликированного гемоглобина происходит при гипогликемии, гемолитической анемии, кровотечениях и переливании крови.
Зачастую происходит понижение гемоглобина у беременных женщин. При беременности гемоглобин обычно понижается при нехватке железа, поскольку суточная потребность в железе беременных женщин увеличивается.
Если обычно человеку достаточно 5 15 мг железа в день, то беременной женщине потребуется 15 18 мг.
Врачи рекомендуют беременным женщинам следить за уровнем гемоглабина в крови, поскольку низкий гемоглобин беременных может отрицательно отразиться на здоровье будущей матери, вызвать преждевременные роды или задержку роста плода.
Глюкозотолерантный тест
проводится пациентам, если концентрация сахара в крови натощак составляет от 5,7 до 6,9 ммоль/л, а также, если имеются факторы риска развития сахарного диабета (избыточный вес, гипертоническая болезнь, рождение крупного плода и наличие сахарного диабета у близких родственников).
В течение 3-х суток перед исследованием пациент придерживается сбалансированной диеты, содержащей не менее 125 грамм углеводов. В день исследования исключается прием пищи и жидкости.
Срок голодания перед исследование должен составлять не менее 10 часов. Вначале проводится забор крови и определяется уровень глюкозы. Далее обследуемый принимает 75 грамм сахара, растворенного в 200 мл воды.
Через 30, 60, 90 и 120 минут берут кровь и исследуется уровень глюкозы.
Если уровень глюкозы в крови 7,0 ммоль/л и более в пробе, которая взята натощак, а через 2 часа составляет 11 ммоль/л и более, то это характерно для сахарного диабета.
Если уровень глюкозы в крови натощак менее 7,0 ммоль/л, а через 2 часа составляет от 8 до 11 7,0 ммоль/л, то данное состояние носит название нарушение толерантности к глюкозе, что может говорить о скрытом, латентном течении диабета.
Также изучается гипергликемический и гипогликемический коэффициенты. Гипергликемический коэффициент это отношение уровня глюкозы через 30 или 60 минут (ориентир идет на наиболее высокий показатель) к ее уровню в пробе, взятой натощак. Норма равна 1,7.
Гипогликемический коэффициент это отношение уровня глюкозы через 120 минут к ее уровню натощак. Норма равна 1,3.
Если величина одного или обоих коэффициентов больше нормы, то пациенту рекомендуется придерживаться малоуглеводной диеты и повторить исследование через 1 год.
Этим тестом также анализируется эффективность лечения сахарного диабета. Разработаны специальные критерии оценки эффективности терапии. При этом одновременно происходит определение уровня глюкозы в моче, гликозилированного гемоглобина, холестерина, триглециридов и ЛПВП (липропротеидов высокой плотности).
Альфа-Амилаза (Диастаза)
образуется в слюнных железах и поджелудочной железе.
Также в поджелудочной железе образуется панкреатическая амилаза фермент, участвующий в расщеплении крахмала и других углеводов в просвете двенадцатиперстной кишки.
Амилаза, расщепляя крахмал и другие углеводы, обеспечивает переваривание углеводов пищи. Из организма амилазу выводят почки вместе с мочой. Определение активности амилазы используется в диагностике заболеваний поджелудочной железы, слюнных
Повышенная альфа-амилаза симптом следующих заболеваний:
Биохимический анализ крови
01.12.2009 06:35
Гемоглобин. Гликированный (гликозилированный). Высокий, низкий гемоглобин кровиГемоглобин — сложный белок в составе эритроцитов, состоящий из 2х частей: белка (глобин) и соединения железа (гема). Именно атомы железа (гема) делает кровь красной.Гемоглобин участвует в процессе транспорта кислорода и углекислого газа между легкими и клетками других органов, поддерживает рН крови. При недостатке гемоглобина в крови затрудняется перенос кислорода гемоглобином. В результате клетки не получают достаточно кислорода и в них нарушается обмен веществ и функции.Формы гемоглобинаПри присоединении к белку гемоглобина (глобину) глюкозы, образуется гликозилированный (гликированный) гемоглобин.Рост уровня гликолизированного гемоглобина происходит при переизбытке глюкозы в крови, возникающем при сахарном диабете.В соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) анализ на гликозилированный гемоглобин — самый эффективный и необходимый метод в диагностике сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется сдавать биохимический анализ крови на гликозилированный гемоглобин не реже 1 раза в квартал.Врачи выделяют еще одну форму гемоглобина — фетальный гемоглобин, отличающийся от нормального гемоглобина по строению и свойствам. Фетальный гемоглобин — это гемоглобин новорожденных, содержание в крови фетального гемоглобина ребенка достигает 80%. К 1 году жизни фетальный гемоглобин у детей начинает разрушаться и практически полностью заменяется на гемоглобин взрослых. Фетальный гемоглобин — норма у детей, но для взрослых его содержание — признак серьезных заболеваний. Определение гемоглобина новорожденных используется в диагностике заболеваний крови и онкологических заболеваний. Норма гемоглобина, г/л
Мужчины
135—160
Женщины
120—140
Содержание гемоглобина в крови у мужчин выше, чем у женщин. Гемоглобин у ребенка до 1 года понижен.
Норма гликированного гемоглобина — 4—6,5 % от уровня свободного гемоглобина в крови. При чем уровень гликированного гемоглобина может не зависеть от концентрации гемоглобина в крови. Норма гемоглабина новорожденных (фетального гемоглобина) в крови взрослого — до 1%.
Анализ крови на гемоглобин — необходимый этап диагностики различных заболеваний. По результатам только одного анализа крови на гемоглобин невозможно поставить точный диагноз, но определение гемоглобина выявит возможные нарушения в деятельности организма и укажет на необходимость дополнительного обследования.
Повышенный гемоглобин — симптом следующих заболеваний: эритроцитоз (заболевание, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов в крови) сгущение крови врожденные пороки сердца кишечная непроходимость ожоги
сердечно-легочная недостаточность.
Высокий уровень гликолизированного гемоглобина — симптом сахарного диабета и дефицита железа.
Повышение гемоглобина в крови происходит после физической нагрузки, у альпинистов, у летчиков — после высотных полетов. Высокий гемоглобин в крови характерен для жителей высокогорья. Повышенный уровень гемоглобина в крови может возникнуть даже после пребывания на свежем воздухе.
Состояние организма, при котором происходит снижение гемоглобина в крови, называется анемией. Анемия может развиться в результате потери гемоглобина при кровотечениях, при заболеваниях крови, сопровождающихся разрушением эритроцитов. Низкий гемоглобин возникает вследствие переливания крови.
Причиной понижения гемоглобина — анемии может стать нехватка железа или витаминов (В12, фолиевой кислоты), необходимых для синтеза гемоглабина и эритроцитов.
Анализ крови на гемоглобин может показать пониженный гемоглобин вследствие различных хронических заболеваний (талассемии и др.).
Снижение уровня гликированного гемоглобина происходит при гипогликемии, гемолитической анемии, кровотечениях и переливании крови.
Зачастую происходит понижение гемоглобина у беременных женщин. При беременности гемоглобин обычно понижается при нехватке железа, поскольку суточная потребность в железе беременных женщин увеличивается.
Если обычно человеку достаточно 5—15 мг железа в день, то беременной женщине потребуется 15—18 мг.
Врачи рекомендуют беременным женщинам следить за уровнем гемоглобина в крови, поскольку низкий гемоглобин беременных может отрицательно отразиться на здоровье будущей матери, вызвать преждевременные роды или задержку роста плода.
Гемоглобин крови: повышенный, низкий, норма, уровень беременности
Гемоглобин — сложныйбелок в составе эритроцитов, состоящий из 2х частей: белка(глобин) и соединения железа (гема). Именно атомы железа (гема) делает кровькрасной.
Гемоглобин участвует в процессе транспорта кислорода иуглекислого газа между легкими и клетками других органов, поддерживаетрН крови. При недостатке гемоглобина в крови затрудняется переноскислорода гемоглобином. В результате клетки не получают достаточнокислорода и в них нарушается обмен веществ и функции.
Формы гемоглобина
При присоединении к белку гемоглобина (глобину) глюкозы,образуется гликозилированный (гликированный) гемоглобин.
Рост уровня гликолизированного гемоглобина происходит припереизбытке глюкозы в крови, возникающем при сахарном диабете.
В соответствии с рекомендациями Всемирной ОрганизацииЗдравоохранения (ВОЗ) анализ на гликозилированный гемоглобин самыйэффективный и необходимый метод в диагностике сахарного диабета.Больным сахарным диабетом рекомендуется сдавать биохимическийанализ крови на гликозилированный гемоглобин не реже 1 раза в квартал.
Врачи выделяют еще одну форму гемоглобина фетальныйгемоглобин, отличающийся от нормального гемоглобина по строению исвойствам. Фетальный гемоглобин это гемоглобин новорожденных,содержание в крови фетального гемоглобина ребенка достигает 80%.
К 1году жизни фетальный гемоглобин у детей начинает разрушаться ипрактически полностью заменяется на гемоглобин взрослых. Фетальныйгемоглобин норма у детей, но для взрослых его содержание признаксерьезных заболеваний.
Определение гемоглобина новорожденныхиспользуется в диагностике заболеваний крови и онкологическихзаболеваний.
Норма гемоглобина
Норма гемоглобина, г/л
Мужчины
135 160
Женщины
120 140
Содержание гемоглобина в крови у мужчин выше, чем у женщин.Гемоглобин у ребенка до 1 года понижен.
Норма гликированного гемоглобина 4 6,5 % от уровнясвободного гемоглобина в крови. При чем уровень гликированногогемоглобина может не зависеть от концентрации гемоглобина в крови. Нормагемоглабина новорожденных (фетального гемоглобина) в крови взрослого -до 1%.
Анализ крови на гемоглобин необходимый этап диагностикиразличных заболеваний. По результатам только одного анализа крови нагемоглобин невозможно поставить точный диагноз, но определениегемоглобина выявит возможные нарушения в деятельности организма и укажетна необходимость дополнительного обследования.
Повышенный гемоглобин симптом следующих заболеваний:
- эритроцитоз (заболевание, сопровождающиеся увеличениемколичества эритроцитов в крови)
- сгущение крови
- врожденные пороки сердца
- кишечная непроходимость
- ожоги
- сердечно-легочная недостаточность.
Высокий уровень гликолизированного гемоглобина симптом сахарногодиабета и дефицита железа.
Повышение гемоглобина в крови происходит после физическойнагрузки, у альпинистов, у летчиков после высотных полетов. Высокийгемоглобин в крови характерен для жителей высокогорья. Повышенныйуровень гемоглобина в крови может возникнуть даже после пребывания насвежем воздухе.
Состояние организма, при котором происходит снижениегемоглобина в крови, называется анемией. Анемия может развиться врезультате потери гемоглобина при кровотечениях, при заболеванияхкрови, сопровождающихся разрушением эритроцитов. Низкий гемоглобинвозникает вследствие переливания крови.
Причиной понижения гемоглобина анемии может статьнехватка железа или витаминов (В12, фолиевойкислоты), необходимых для синтеза гемоглабина и эритроцитов.
Анализ крови на гемоглобин может показать пониженныйгемоглобин вследствие различных хронических заболеваний (талассемиии др.).
Снижение уровня гликированного гемоглобина происходит пригипогликемии, гемолитической анемии, кровотечениях ипереливании крови.
Зачастую происходит понижение гемоглобина у беременныхженщин. При беременности гемоглобин обычно понижается при нехватке железа,поскольку суточная потребность в железе беременных женщин увеличивается.
Если обычно человеку достаточно 5 15 мг железа в день, то беременнойженщине потребуется 15 18 мг.
Врачи рекомендуют беременным женщинамследить за уровнем гемоглабина в крови, поскольку низкий гемоглобинбеременных может отрицательно отразиться на здоровье будущей матери,вызвать преждевременные роды или задержку роста плода.
Сдать биохимический анализ крови или только анализкрови на гемоглобин, вы всегда можете без очереди и записи в нашем медицинскомцентре Евромедпрестиж .
Гликированный гемоглобин при беременности. — диабет форум
13.03.2010, 17:23
Сообщение #8
Высокий уровень гликированного гемоглобина говорит о наличии диабета
загрузка…
При заболевании сахарным диабетом невозможно иметь полную картину состояния больного без результатов анализа на гликированный гемоглобин.
Этот показатель сообщает о среднем содержании глюкозы в плазме крови в течение предыдущих трех месяцев.
Такой анализ обязательно надо сделать, даже если существует только подозрение на диабет. В общеврачебной практике используются и другие варианты названий этого показателя. Среди них: A1C, гемоглобин А1C, HbA1C.
Этот анализ более информативен и удобен по сравнению со стандартным определением уровнем сахара натощак и с тестом на толерантность к глюкозе.
Основным противопоказанием плазмафереза является нарушение свертываемости крови.
Прочитайте о полезных свойствах клюквы для почек тут.
Как сдавать анализ?
Его надо сдавать регулярно, с интервалом в 3 месяца. Такой график позволит постоянно держать под контролем уровень глюкозы и вовремя принимать меры.
Сдавать кровь надо утром на пустой желудок. Показатели могут быть ложными, если прошло мало времени после переливания крови или после кровотечений. Поэтому после таких случаев лучше отложить анализ на 2-3 недели.
Результаты теста могут зависеть от лаборатории, проводившей исследования. Это объясняется различиями в методике. Поэтому для повышения объективности лучше всегда обращаться в одну лабораторию.
Если вы беспокоитесь о своем здоровье, лучше сделать анализ крови на гликированный гемоглобин, даже при хорошем самочувствии. Своевременная диагностика – лучшее средство избежать тяжелых последствий.
Цена анализа в инвитро — 520 р. К этой сумме прибавляется 170 р. за процедуру взятия крови из вены.
Норма
Высокие показатели, полученные при анализе, могут указывать на наличие сахарного диабета или нехватки железа в организме.
Норма гликозилированного гемоглобина в крови варьируется между 4,5 и 6,5 % от общего уровня сахара. Если результат варьируется между цифрами 6,5 и 6,9 %, то велика вероятность диабета.
Когда показатели выше 7%, то это признак диабета 2 типа.
Высокий гликированный гемоглобин говорит о том, что в крови часто повышается уровень сахара. Значит, недостаточны те меры, которые принимаются при лечении диабета и компенсация не наступила. Естественно, это и показатель патологических процессов в углеводном обмене веществ, говорящий о самом наличии заболевания.
Оценка сахара крови по результатам анализа
Гликированный гемоглобин
Сахар крови за последние 2-3 мес.
5,0%
4,4
5,5%
5,4
6,0%
6,3
6,5%
7,2
7,0%
8,2
7,5%
9,1
8,0%
10,0
8,5%
11,0
9,0%
11,9
9,5%
12,8
10,0%
13,7
10,5%
14,7
11%
15,6
Тем не менее, если у вас прогрессирует сахарный диабет, нельзя ограничиваться только этим анализом. Он же не может показать, какой у человека состав крови в тот или иной момент, как возрастает уровень сахара после приема пищи.
Это усредненный показатель, говорящий, что уровень глюкозы в принципе повышался и держался определенное время в истекшем трехмесячном периоде. Чем дольше держался высокий сахара в продолжение этих трех месяцев, тем выше будут показатель гликированного гемоглобина.
Сдавать этот тест требуется не меньше двух раз в день диабетикам 2 типа, не меньше 4 раз диабетикам 1 типа.
При диабете
Некоторые больные специально избегают замеров сахара. Оправдывая себя невозможностью выносить эмоционального напряжения, связанного с высокими показателями.
Сильные переживания еще более провоцируют скачки сахара. Такие люди, начиная контролировать сахар постоянно, приносят здоровью только вред.
Поэтому они стараются избежать замеров. А это ведет к отсутствию контроля над ситуацией.
Некоторые просто ленятся, не желают тратить время на эту процедуру. Таким людям надо обязательно сдавать кровь на гликированный гемоглобин.
Конечно, этого недостаточно для полного контроля своего состояния. Но это лучше, чем ничего. Ведь если не контролировать заболевание, не принимать все возможные меры по его стабилизации, могут возникнуть серьезные осложнения. Человеческий организм не может долго работать без сбоев при повышении сахара.
При беременности
При беременности нужно опасаться низких показателей гемоглобина. Ведь это ведет к задержке развития будущего малыша, ухудшает состояние плода и самой женщины, даже может привести к прерыванию беременности.
Низкий гемоглобин при беременности – это довольно частое явление, суточная потребность в железе у беременных намного увеличивается (до 15 – 18 мг), поэтому лучше перестраховаться, чем пустить все на самотек.
Целевой уровень гликированного гемоглобина
Наличие осложнений
Молодой возраст
Средний возраст
Пожилой возраст
Нет тяжелых осложнений и риска тяжелой гипогликемии
Есть тяжелые осложнения и риск тяжелой гипогликемии
У детей
В случае, когда у вашего ребенка в продолжение длительного времени обнаруживали высокий уровень гликированного гемоглобина (выше 10%), то вам надо помнить, что резко его снижать нельзя. Резкое падение показателя может существенно снизить остроту зрения. Иногда это приводит к полной слепоте. Оптимальный уровень снижения этого показателя – 1% в год.
Часто люди задаются вопросом: «Как снизить гликированный гемоглобин?» Это результат состояния организма за 3 месяца и резкого его изменения добиться сложно. В случае с диабетом вам может помочь компенсация заболевания и постоянный контроль сахара крови.
Гликированный гемоглобин при беременности
Дарья
Гликированный гемоглобин.
Девочки, кто знает нормы гликированного гемоглобина для беременных?
Читать полностью…Елизавета
Глюкоза =) и отказ от молочки.
Итак, сдала я 14 числа кровь на биохимию и с показателя 4,6 моя глюкоза подросла до 5,2 . Гинеколог направила меня на консультацию к эндокринологу…интересно, почему сразу не направить на повторный анализ, учитывая, что лаборатории у них не ахти какие…
В итоге сходила я сегодня к эндокринологу. Направила она меня….на повторный анализ крови! Сказала, что мне теперь необходимо сдавать кровь на сахар каждые 2 недели =(, и если показатели будут больше 5,1 будут прописывать инсулин =(. А учитывая, что я весьма…
Читать полностью…Мария
Посещение ЖК 34 ровно
Точнее не жк а врача в Москве, но не суть
Гликогемоглобин: что это такое, норма, повышенный, у женщин, при беременности
Нарушение метаболизма в организме человека может стать источником различных заболеваний. Изменение углеводного обмена, а именно глюкозы, может привести к сахарному диабету.
Для выявления или предупреждения сахарного диабета необходимо время от времени делать анализы. Основным показателем этого заболевания является уровень в крови гликированного гемоглобина.
Гликозилированный гемоглобин
Эритроциты или красные кровяные тельца – это клетки крови, задачей которых является разносить кислород по всему организму. Этот процесс осуществляется благодаря содержанию в эритроцитах железосодержащего белка, способного обратимо связываться с кислородом и доставлять его ко всем тканям тела. Этот белок называется – гемоглобин.
Однако еще одной особенностью гемоглобина является способность составлять необратимое с содержащейся в крови глюкозой соединение, этот процесс называется гликозилированием или гликированием, результатом данного процесса является гликированный гемоглобин или гликогемоглобин. Его формула НbА1c.
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом. Но эндокринолог Александр Аметов уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить…….. Читать далее »
Нормы гликогемоглобина в крови
Уровень гликогемоглобина измеряется в процентном отношении к общему уровню гемоглjбина в организме. Для всех здоровых людей норма гликогемоглобина является одинаковой, в независимости от пола и возраста.
- Уровень НbА1c, не превышающий 5,7 процентов, является нормой для здорового человека.
- Если гликогемоглобин находится на уровне около 6, это можно смело обозначить как состояние преддиабета.
- Отметка в 6,5% дает право говорить о диабете на ранней стадии развития.
- Уровень от 7% до 15,5% является свидетельством наличия сахарного диабета.
У людей больных сахарным диабетом показатели будут выше, нежели у людей здоровых, но эти показатели должны быть ниже 7%. Уровень 8-10 % – свидетельство некорректного процесса лечения.
Причины повышения гликогемоглобина
Повышение процентного содержания гликированного гемоглобина свидетельствует о нарушении углеводного обмена в организме, есть несколько причин этому явлению:
Как проявляется гликированный гемоглобин у детей, женщин и мужчин?
- Нормальный уровень НbА1c у здорового человека не зависит от пола и возраста, то есть гликогемоглобин норма у женщин, мужчин и у детей является одинаковой, в районе 4,5–6%.
- Но если речь идет о детях, страдающих сахарным диабетом, то для них установленный минимум составляет – 6,5%, в противном случае есть риск осложнений заболевания.
- Если у ребенка показатель гликогемоглобина выше 10%, это говорит о необходимости немедленно начинать лечение. Не стоит забывать, что интенсивное снижение HbA1C способно привести к резкому ослаблению зрения.
- Повышенный гликогемоглобин более 7%, является показателем нормы только пожилых людей.
Гликированный гемоглобин у беременных
Для женщин гликогемоглобин при беременности составляет такую же норму, как и для всех людей, не имеющих сахарного диабета.
Однако для беременных характерно колебание показателей как на повышение, так и на понижение гликогемоглобина, этому могут послужить:
Как правило, нормализация уровня гликогемоглобина происходит с седьмого месяца беременности.
Несмотря на то что процесс беременности сопровождается перепадами HbA1C, диагностирование гликированного гемоглобина является очень важным для выявления возможного сахарного диабета.
Подробно об анализе крови на гликированный гемоглобин при сахарном диабете можно прочитать здесь.
Причины снижения HbA1C
Среди факторов снижения уровня гликированного гемоглобина можно перечислить следующие:
Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют «Монастырский Чай». Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей… »
Как гликированный гемоглобин связан с сахарным диабетом?
Гликированный гемоглобин является важным показателем при диагностике сахарного диабета.
Сахарный диабет – это группа заболеваний связана с нарушением усвоения глюкозы. При сахарном диабете повышается уровень глюкозы крови, что значительно ускоряет процесс гликозилирования.
Одного измерения уровня глюкозы крови недостаточно, чтобы понять насколько правильно проходит углеводный обмен в организме человека, поскольку уровень сахара постоянно меняется как у здоровых людей, так и диабетиков. Например, результаты могут быть разные в зависимости от того в какое время дня или года были сделаны анализы, натощак или после еды и т. п.
Анализ на гликированный гемоглобин, является биохимическим показателям, который не зависит от вышеперечисленных факторов и демонстрирует уровень глюкозы за длительный период времени.
В отличие от уровня сахара, гликозилированный гемоглобин не будет меняться при приеме лекарственных препаратов, алкоголя или после занятий спортом, то есть результаты анализы будут оставаться точными.
Поскольку срок жизни эритроцитов составляет примерно 120-125 дней, анализ на HbA1c позволяет определить, насколько качественно диабетик следил за уровнем глюкозы в крови (гликемией) на протяжении последних трех месяцев.
О том что значит глюкоза в моче читайте здесь.
Когда назначают анализ на гликогемоглобин?
Обязательно стоит пойти в больницу и сделать анализ гликогемоглобин в случае появления нехарактерных для вас симптомов, таких как:
Анализ на гликированный гемоглобин способен выявить не только наличие ранних стадий сахарного диабета, но также и определить имеется ли предрасположенность к этому заболеванию.
Еще одной немаловажной особенностью анализа на HbA1C является возможность определить, следит ли пациент за своим здоровьем и способен ли он компенсировать уровень сахара в своей крови.
Способы измерения гликогемоглобина
Чтобы провести измерение гликогемоглобина, для анализа берут кровь объёмом 2-5 мл и смешивают ее со специальным химическим веществом — антикоагулянтом, предотвращающим процесс свертывания крови. В результате возможность хранения крови составляет 1 неделю, в температурном диапазоне от +2 до +5 °C.
Показатели уровня НbА1c могут несколько различаться, поскольку разные лаборатории могут использовать немного различные методы при измерении гликогемоглобина, поэтому результаты будут более точными, если вы будете придерживаться одного заведения.
Анализ на НbА1c, в отличие от некоторых других анализов не зависит от того принимали вы пищу перед забором крови или нет, однако, желательно все же сдавать анализ натощак. Разумеется, нет никакого смысла проводить анализ после переливания крови или после кровотечений.
Мужчины и женщины больные сахарным диабетом должны делать анализы с частотой 2–3 месяца при I типе, 6 месяцев – при II типе. Для беременных женщин на 10–12 неделе необходим контроль уровня гликогемоглобина с анализом на сахар.
Профилактика
Меры профилактики – это способ спасти себя и жить нормальной, полноценной жизнью. Поэтому даже здоровым людям желательно ежегодно сдавать анализ на уровень гликированного гемоглобина в крови.
Узнайте, какая норма гликированного гемоглобина при сахарном диабете
Главная → Домашнее лечение → Эндокринные болезни → Диабет
Сахарный диабет – опасное заболевание, которое требует постоянного контроля уровня глюкозы в крови путем сдачи определенных анализов.
Одним из таких видов исследования является анализ на гликированный гемоглобин, поскольку его норма при сахарном диабете указывает на то, что методы лечения выбраны корректно.
Что представляет собой данный анализ, как его сдавать и какие результаты предусматривают нормальное состояние, следует детально рассмотреть.
- Гликированный гемоглобин: что это
- Норма для здорового человека
- Норма при беременности
- Норма при сахарном диабете
- Осложнения при отклонениях от нормы
- Нормализация показателя
Гликированный гемоглобин: что это
Что показывает результат данного анализа? В отличие от обычного теста на содержание сахара в крови, который показывает концентрацию глюкозы в момент взятия крови, он помогает определить среднее содержание сахара в крови последние 3 месяца.
Это один из наиболее информативных методов исследования. Его необходимо проводить не только людям с сахарным диабетом, но и здоровому человеку при подозрении на данное заболевание.
Основными симптомами, при которых пациент направляется на такое исследование, являются:
- постоянная жажда;
- частое и чрезмерное мочеиспускание;
- быстрое переутомление;
- ухудшение функционирования зрительного аппарата;
- снижение иммунитета;
- увеличение массы тела.
Преимуществами исследования на гликированный гемоглобин являются:
- анализ можно проводить независимо от времени суток, не обязательно натощак;
- помогает определить заболевание на раннем этапе его развития;
- проведение процедуры не занимает много времени;
- не нуждается в специальной предварительной подготовке;
- точность результата не зависит от раздражающих факторов, таких как эмоциональный стресс или нервное перенапряжение;
- перед сдачей анализов можно принимать медикаментозные препараты.
Что касается недостатков данного анализа, то таковыми являются:
- высокая стоимость исследования по сравнению с другими видами анализов;
- малокровие может негативно повлиять на точность результата;
- не все лаборатории проводят данный анализ;
- нарушение гормонального фона может дать повышенный показатель, даже если гликированный гемоглобин у пациента в норме.
Норма для здорового человека
У человек, который не страдает сахарным диабетом, обычно результат анализа на гликированный гемоглобин колеблется в пределах 4-6,5%. Норма у женщин приведена в таблице:
№
Возраст
Норма
1
До 30 лет
4-5%
2
30-50 лет
5-7%
3
Свыше 50 лет
Не ниже 7%
Значительное увеличение данного показателя свидетельствует о развитии сахарного диабета. В таких случаях требуется незамедлительно начинать лечение.
Что касается нормы гликированного гемоглобина у мужчин по возрасту, то эти данные приведены ниже:
№
Возраст
Норма
1
До 30 лет
4,5-5,5%
2
30-50 лет
5,5-6,5%
3
Свыше 50 лет
7%
Мужчинам требуется особенно тщательно контролировать уровень гликозилированного гемоглобина в крови после 40 лет. Лишний вес или ожирение также требуют регулярной сдачи этого анализа.
Норма при беременности
Беременность – очень волнительный и радостный период в жизни каждой женщины. Для того чтобы выносить здорового малыша, будущей маме требуется внимательно следить за своим здоровьем, регулярно посещать гинеколога и сдавать ряд анализов на своевременное обнаружение возможных патологий.
Результат анализа на гликированный гемоглобин у беременных женщин должен быть меньше 6,5%. У будущих мам, которые уже страдают сахарным диабетом, данное исследование требуется проводить каждые 2 месяца.
Это поможет своевременно воздействовать на заболевание при резком повышении показателя. При расшифровке этих цифр следует учитывать то, что у женщин в период беременности нередко наблюдается малокровие, упадок сил, часто тошнота, рвота.
Эти факторы могут повлиять на результат. Показатели и их расшифровка обычно выглядят так:
Анализ на гликированный гемоглобин не всегда показывает достоверный результат. Это связано с перестройкой организма и его приспособлением к новым условиям. Регулярные отклонения от нормы данного показателя свидетельствуют о таких нарушениях:
- большой вес будущего малыша;
- нарушение целостности кровеносных сосудов;
- нарушение функционирования почек;
- сбои в функционировании зрительного аппарата, у беременной женщины наблюдается то близорукость, то дальнозоркость.
На поздних сроках беременности данный анализ можно уже не сдавать, поскольку результат обычно является недостоверным.
Норма при сахарном диабете
Данное заболевание предусматривает проведение исследования крови на гликированный гемоглобин каждые 3 месяца. Норма при сахарном диабете 1 типа составляет 6,5-6,9%. Это свидетельствует об эффективном лечении. Если данный показатель увеличивается, это означает, что у больного развивается заболевание 2 типа.
Значительное увеличение показателя указывает на то, что пациент проводит недостаточное лечение или соблюдает неправильную диету.
Осложнения при отклонениях от нормы
Чем опасен пониженный или повышенный гликозилированный гемоглобин? Такие отклонения постепенно вызывают поражение внутренних органов, а именно:
Поэтому при любых отклонениях от нормы гликированного гемоглобина требуется незамедлительно начинать лечение.
Нормализация показателя
Повышенный показатель может привести к развитию сахарного диабета. Как понизить гликированный гемоглобин. Для этого требуется проводить такие мероприятия:
Сниженный гликогемоглобин также отрицательно воздействует на здоровье и состояние человека. Чем можно поднять данный показатель? Для этого требуется устранить причину его снижения. Наиболее распространенными предпосылками к понижению гликированного гемоглобина являются:
- чрезмерное употребление препаратов, снижающих содержание сахара в крови;
- длительная изнуряющая низкоуглеводная диета;
- регулярное физическое переутомление, которое вызвало хроническую усталость;
- нарушение функции надпочечников.
Устранив вышеуказанные проблемы, данный показатель можно нормализовать. Также не следует забывать, что повышенный гемоглобин требуется снижать постепенно. При этом следует 1 раз в 3 месяца сдавать данный анализ. Но следует помнить, что его результаты не показывают резких перепадов уровня гликогемоглобина в крови.
